待っている間にすべき最初の対処
旧市街近くのホームステイのバスルームでうずくまっている状態でも、すぐに役立ついくつかの簡単な対処法があります。固形物を食べるのはやめてください。水や経口補水塩(ORS)は、一気に飲むのではなく、少量を頻繁に口にしてください。荒れた胃は一気飲みを受け付けにくいものです。横向きに寝て安静にしてください。
チャンフンダオ通りやクアダイ通り沿いの薬局(ニャートゥオック)では、「オレゾル(Oresol)」という名前のORS粉末が数千ドンで販売されています。多くのホームステイやリゾートではフロントに常備していることが多いので、お店に出向く前にまず聞いてみる価値があります。数時間経っても少量の水分すら受け付けない場合、体は補給できる以上の速さで水分を失っている状態であり、まさにそのようなときに点滴による水分補給が効果を発揮します。メッセージをお送りいただければ、医師がお伺いします。
ホイアンでの往診の流れ
当院の医師はダナンを拠点とし、南へ約30km離れたホイアンまで車で向かいます。交通状況や滞在場所によって前後しますが、到着まで約45〜60分を見込んでください。診療の流れはシンプルです。
- 診察: 医師がバイタルサイン、体温、脱水の程度を確認し、何をどこで食べたかをお伺いします。これにより、食中毒よりも重篤な疾患の可能性を除外する手がかりが得られます。
- 点滴による水分補給: 脱水症状がある場合(ご連絡いただく患者様のほとんどがこれに該当します)、医師が生理食塩水と電解質による点滴を行います。所要時間は30〜60分で、終わる頃には多くの方が明らかに落ち着いた状態になります。
- 投薬: 吐き気止め(オンダンセトロンなど)、下痢止め、そして細菌感染が疑われる場合に限り抗生物質を処方します。
- アフターケア: 今後数日間の食事・水分摂取に関する明確な指導、注意すべき警告サイン、症状が落ち着かない場合の再連絡方法についてご説明します。
診療全体はおおよそ1時間ほどで、その間ベッドから出る必要は一切ありません。旧市街の歩行者専用の路地に滞在している場合、医師は端に車を停めて徒歩で向かうことがあるため、正確な住所と近くの目印を教えていただけると対応が早くなります。
往診かダナンへの移動か?
この判断は、大都市よりもホイアンにおいてより重要な意味を持ちます。なぜなら最寄りの大病院はダナンにあり、45〜60分の距離があるからです。通常の食中毒であれば、医師にお部屋まで来てもらう方が、その移動よりもはるかに早く、快適です。以下に当てはまる場合は、往診が適した選択肢です。
- 過去24〜48時間以内に始まった嘔吐や下痢
- 腹痛、吐き気、食欲不振
- 軽度の脱水症状:口の渇き、尿の色が濃い、立ち上がったときのめまい
- 39.5℃(103°F)未満の発熱
自宅で様子を見ずに、以下に該当する場合は直ちに115番に電話するか、救急外来を受診してください。
- 嘔吐物や便に血が混じっている
- 39.5℃(103°F)を超える発熱があり、下がらない
- 8時間以上尿が出ていない
- 症状が3日以上続いても改善しない
- 意識が混濁している、失神しそうである、または極度の脱力感がある
ホイアンで旅行者が体調を崩す理由
ホイアンはベトナム屈指のグルメの街であり、まさにそれゆえに、訪れる人がときおり胃腸の不調を経験することも珍しくありません。主な原因は次の通りです。
- ホイアン・ナイトマーケットと川沿いの屋台: グエンホアン通り沿いで夕方の暑さの中に置かれている串焼き、餃子、お菓子類は、冷めると急速に細菌が繁殖することがあります。
- カオラウをはじめとする郷土料理: この街の名物麺料理は、ホワイトローズ(ワンタン)や新鮮なハーブとともに提供され美味ですが、水道水ですすがれた生の野菜が添えられていることがあります。
- 有名店のバインミー: ホイアンのバインミーに使われるパテ、コールドカット、自家製ソースは絶品ですが、暑さの中で冷蔵されずに置かれたパテやマヨネーズは、典型的なトラブルの原因となります。
- クアダイとアンバンのシーフード: ビーチ沿いのレストランは旅の見どころのひとつですが、温暖な気候の中ではアサリ、カキ、加熱不十分な貝類に多くの細菌が含まれることがあります。
- 氷とカットフルーツ: 大きな店舗は安全な工場製の氷を使用していますが、一部の小さな屋台では自家製の氷を使っていたり、カット済みのフルーツを未処理の水ですすいでいたりすることがあります。
だからといって、ホイアンを訪れる最大の魅力のひとつであるグルメシーンを避ける必要はありません。回転の良い賑やかな屋台を選び、熱々の状態で提供される料理を食べ、生の貝類には注意し、長時間放置されていたものは避けるようにしましょう。
回復までの経過
ほとんどの食中毒は1〜3日で治まります。診療後のおおよその経過は次の通りです。
- 0〜6時間: 点滴により水分が補給され、投薬とあわせて、吐き気や嘔吐は通常数時間以内に和らぎます。
- 1日目: 透明な水分、スープ、現地で「チャオ」と呼ばれるお粥にとどめてください。胃腸には穏やかな一日が必要です。
- 2日目: 白米、トースト、バナナなど、消化に優しい食品を少しずつ取り入れてください。乳製品、アルコール、コーヒー、辛いものは避けましょう。カクテルや濃厚な料理は今のところお預けです。
- 3日目以降: ほとんどの方はほぼ通常の状態に戻り、アンバンへの自転車散策や、提灯に灯りがともる旧市街の散歩を少しずつ再開できるようになります。症状が再発したり悪化したりした場合は、フォローアップのためご連絡ください。
ホイアンでの対応エリア
当院は中心部だけでなく、ホイアン全域の宿泊施設へ伺います。旧市街のホームステイやブティックホテル、カムチャウやカムナム島の静かなゲストハウス、カムタインのココナッツ村周辺のエコステイ、水田地帯に点在するプライベートヴィラ、そしてアンバンからクアダイにかけて連なるビーチリゾートまで対応しています。旧市街から海までの間のどこに滞在していても、医師がお伺いします。
保険と診断書について
治療後には、診断内容と提供した処置を記載した英語の診断書一式と、明細付き領収書をお渡しします。これらの書類は国際基準に準拠しており、Allianz、AXA、Bupa、Cignaをはじめとする主要な旅行保険会社にご利用いただけます。
診断書と領収書は大切に保管してください。帰国後に保険金請求を行うことも、保険会社にアプリがあればホームステイからでも手続きを開始することもできます。ほとんどの保険では、海外での急な病気に対する往診が補償の対象となっています。保険会社によって特定の書式が必要な場合は、診療時に医師にお伝えください。