Giới hạn lâm sàng: Khám thần kinh tại chỗ vs Chụp cắt lớp vi tính (CT) bệnh viện
Gặp sự cố ngã xe máy trên đường phố đông đúc hay những khúc cua ven biển luôn gây hoang mang. Khi vùng đầu bị va chạm, việc đánh giá thần kinh bài bản là vô cùng cấp thiết.
Bác sĩ có chứng chỉ hành nghề đến tận phòng khách sạn để thực hiện quy trình khám thần kinh hệ thống. Bác sĩ kiểm tra phản xạ ánh sáng của đồng tử, cử động nhãn cầu, tính cân đối cơ mặt, cơ lực, cảm giác, khả năng phối hợp động tác, dáng đi và trí nhớ ngắn hạn. Chúng tôi đánh giá cơ chế chấn thương để xác định xem đây là chấn động não nhẹ hay có nguy cơ tổn thương cấu trúc não.
Nếu người bị nạn có dấu hiệu bất tỉnh lâu, nôn mửa nhiều lần hoặc chảy dịch trong/máu từ mũi hay tai, đừng chờ bác sĩ đến phòng. Hãy gọi ngay 115 hoặc đi taxi thẳng đến khoa cấp cứu bệnh viện lớn.
Lưu thông xe máy tại Việt Nam: Mũ bảo hiểm, mật độ giao thông và chấn thương
Xe hai bánh là phương tiện di chuyển chủ yếu tại các đô thị Việt Nam. Mật độ xe cộ đông đúc, đường trơn trượt mùa mưa và các tình huống bất ngờ dễ dẫn đến các va chạm ở tốc độ vừa phải.
Từ năm 2007, Việt Nam đã ban hành quy định bắt buộc đội mũ bảo hiểm trên toàn quốc. Thống kê của Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) cho thấy chính sách này đã giúp giảm khoảng 16% chấn thương sọ não và 18% số ca tử vong do tai nạn giao thông.
Tuy nhiên, chất lượng mũ bảo hiểm của du khách thuê xe không đồng đều. Nhiều điểm cho thuê chỉ cung cấp loại mũ nhựa mỏng thời trang không có lớp đệm xốp EPS hấp thụ xung lực. Loại mũ này hầu như không bảo vệ được hộp sọ khi va đập mạnh. Mũ bảo hiểm đạt chuẩn giúp giảm thiểu nguy cơ vỡ sọ. Dù vậy, lực quán tính khi ngã vẫn có thể làm nhu mô não rung lắc bên trong hộp sọ và gây ra chấn động não.
Nhận biết triệu chứng chấn động não: Thể chất, nhận thức và giấc ngủ
Chấn động não là tình trạng rối loạn chức năng não bộ tạm thời do tác động cơ học chứ không phải vết rách cấu trúc nhìn thấy được. Các triệu chứng thường tiến triển trong 24 đến 48 giờ sau tai nạn.
Du khách và người đi cùng cần theo dõi sát các nhóm biểu hiện sau:
- Triệu chứng thể chất: Đau đầu âm ỉ liên tục, chóng mặt, đi đứng loạng choạng, buồn nôn, mệt mỏi rã rời và nhạy cảm quá mức với ánh sáng mặt trời hoặc tiếng ồn.
- Triệu chứng nhận thức: Cảm giác đầu óc lơ mơ, khó tập trung, suy nghĩ chậm chạp và không nhớ rõ diễn biến vụ ngã xe.
- Cảm xúc và giấc ngủ: Dễ cáu gắt vô cớ, lo âu, khó đi vào giấc ngủ hoặc ngủ li bì nhiều hơn bình thường.
Những rối loạn chức năng này thường hồi phục tốt khi được nghỉ ngơi tuyệt đối, hạn chế nhìn màn hình điện thoại, tránh rượu bia và tránh vận động mạnh trong những ngày đầu.
Dấu hiệu cảnh báo đỏ nguy hiểm bắt buộc phải chụp CT sọ não khẩn cấp
Mặc dù phần lớn chấn động não tiến triển lành tính, một số dấu hiệu cảnh báo cho thấy nguy cơ xuất huyết nội sọ hoặc phù não tiến triển.
Các hướng dẫn cấp cứu quốc tế khuyến cáo cần chụp CT sọ não ngay lập tức khi xuất hiện các dấu hiệu sau:
• Bất tỉnh hoặc mất tri giác trên 30 giây sau cú va chạm.
• Nôn mửa liên tục (từ 2 lần trở lên).
• Đau đầu ngày càng dữ dội không thuyên giảm.
• Kích thước hai đồng tử không đều nhau hoặc méo miệng một bên.
• Nói ngọng, yếu hoặc tê bì một bên tay hoặc chân.
• Chảy dịch trong suốt hoặc máu tươi từ mũi hoặc lỗ tai.
• Co giật hoặc giật cơ không tự chủ.
• Lú lẫn ngày càng tăng, kích động hoặc không nhận ra người thân.
Bất kỳ ai có một trong các dấu hiệu nguy hiểm trên cần được đưa ngay đến bệnh viện có chuyên khoa phẫu thuật thần kinh.
Trung tâm ngoại thần kinh tuyến đầu: Bệnh viện Chợ Rẫy và Bệnh viện Đà Nẵng
Khi nạn nhân chấn thương đầu cần chụp CT khẩn cấp hoặc can thiệp ngoại thần kinh chuyên sâu tại Việt Nam, việc lựa chọn đúng bệnh viện công lập tuyến đầu là yếu tố quyết định.
Tại miền Nam, Bệnh viện Chợ Rẫy (TP. Hồ Chí Minh) là trung tâm ngoại thần kinh và cấp cứu chấn thương lớn nhất cả nước, sẵn sàng chụp CT và phẫu thuật sọ não 24/7.
Tại miền Trung, Bệnh viện Đà Nẵng là bệnh viện đa khoa tuyến cuối tiếp nhận toàn bộ các ca chấn thương sọ não nặng từ Đà Nẵng, Hội An và các tỉnh lân cận.
Đội ngũ bác sĩ của chúng tôi phối hợp chặt chẽ với các bệnh viện công lập này để bàn giao hồ sơ bệnh án bằng tiếng Anh và tiếng Việt, hỗ trợ thủ tục bảo hiểm nhanh chóng.
Bạn đang ở thành phố nào? Thời gian tiếp cận của chúng tôi tại Việt Nam
Nếu bạn bị ngã xe máy nhẹ và không có các dấu hiệu nguy hiểm ngay tức thì, bác sĩ của chúng tôi có thể đến tận phòng để khám thần kinh tổng quát.
Đà Nẵng
Có mặt trong vòng 1 giờ tại các khách sạn ven biển Mỹ Khê, An Thượng, Hải Châu và Sơn Trà.
Hội An
Có mặt trong vòng 1 giờ tại homestay phố cổ, villa An Bàng và Cửa Đại.
TP. Hồ Chí Minh
Có mặt trong vòng 1 giờ tại Quận 1, Quận 2 / Thảo Điền, Quận 3 và Bình Thạnh.
Phong Nha
Có mặt trong khoảng 1 giờ 30 phút tại các homestay quanh làng Sơn Trạch.
Đồng Hới
Có mặt trong khoảng 30 phút (10 phút trường hợp khẩn cấp) tại khu vực trung tâm thành phố.
Bác sĩ thực hiện kiểm tra phản xạ các dây thần kinh sọ não, lập hướng dẫn theo dõi tại phòng và sẵn sàng kết nối chuyển viện đến Bệnh viện Đà Nẵng hoặc Bệnh viện Chợ Rẫy nếu phát hiện diễn biến xấu.