Giới hạn lâm sàng: Khám tại phòng khách sạn vs Siêu âm Doppler tại bệnh viện
Khi du khách đáp máy bay sau một hành trình dài và nhận thấy một bên chân bị đau hoặc sưng phù kéo dài, nỗi lo lắng về cục máu đông là hoàn toàn tự nhiên. Chúng tôi luôn minh bạch rõ ràng về phạm vi chuyên môn.
Bác sĩ đa khoa đến tận khách sạn hoặc căn hộ của bạn để thăm khám thực thể toàn diện. Bác sĩ đo chu vi bắp chân hai bên, kiểm tra các điểm đau dọc theo đường đi của tĩnh mạch sâu, đánh giá nhiệt độ da và tính toán các thang điểm xác suất lâm sàng như thang điểm Wells. Bước khám này giúp phân biệt phù do ứ trệ tư thế lành tính, viêm tĩnh mạch nông, căng cơ hay nghi ngờ cao về huyết khối tĩnh mạch sâu.
Nếu bạn xuất hiện các dấu hiệu của thuyên tắc phổi như khó thở dữ dội đột ngột, đau thắt ngực khi hít thở, ho ra đờm lẫn máu hoặc ngất xỉu, đây là tình trạng cấp cứu khẩn cấp. Hãy gọi ngay số cấp cứu 115 hoặc đi taxi thẳng đến khoa cấp cứu của bệnh viện tuyến trên.
Sinh lý chuyến bay dài: Vì sao bay đến Việt Nam làm tăng nguy cơ đông máu
Hành trình bay đến Việt Nam từ các quốc gia phương Tây thuộc những chặng bay thương mại dài nhất thế giới. Các chuyến bay thẳng từ London hoặc Paris đến Hà Nội, TP. Hồ Chí Minh mất khoảng 12 giờ. Các chuyến bay quá cảnh từ Bắc Mỹ thường kéo dài 19 đến 24 giờ.
Huyết khối tĩnh mạch sâu xuất hiện khi cục máu đông hình thành trong các tĩnh mạch nằm sâu bên trong cơ thể, phổ biến nhất là ở bắp chân hoặc đùi. Không gian khoang máy bay hội tụ nhiều yếu tố gây ứ trệ tuần hoàn tĩnh mạch.
Tư thế ngồi bất động kéo dài chèn ép vào tĩnh mạch khoeo phía sau đầu gối, làm chậm dòng máu chảy ngược về tim. Bơm cơ bắp chân – cơ chế tự nhiên đẩy máu lên trên – hầu như không hoạt động khi ngồi yên. Đồng thời, độ ẩm trong khoang máy bay thường giảm xuống dưới 20%, làm tăng lượng nước mất qua đường hô hấp và da. Áp suất khí quyển giảm nhẹ ở độ cao bay cũng ảnh hưởng đến trương lực mạch máu. Các nghiên cứu lâm sàng khẳng định chuyến bay trên 4 giờ làm gia tăng nguy cơ thuyên tắc huyết khối tĩnh mạch.
Nhận biết dấu hiệu cảnh báo: Huyết khối DVT vs Phù chân thông thường do đi lại
Nhiều hành khách sau chuyến bay dài cảm thấy giày chật hơn do ứ dịch nhẹ ở bàn chân. Việc phân biệt giữa phù chân do đi lại thông thường và cục máu đông nguy hiểm là rất quan trọng.
Phù chân thông thường xuất hiện đối xứng ở cả hai bên chân và mắt cá chân, không đau, mềm khi ấn và tự hết trong vòng 24 giờ sau khi kê cao chân và uống đủ nước.
Ngược lại, huyết khối tĩnh mạch sâu thường có những biểu hiện không đối xứng ở một bên chân:
- Sưng phù rõ rệt chỉ xuất hiện ở một bên cẳng chân, bắp chân hoặc mắt cá chân.
- Cảm giác đau âm ỉ hoặc chuột rút liên tục ở bắp chân, không giảm khi nghỉ ngơi.
- Vùng da bắp chân bị tổn thương ấm hơn rõ rệt so với bên chân lành.
- Da ửng đỏ hoặc đổi màu tím tái ở mặt sau bắp chân.
- Đau nhói khi ấn nhẹ vào bắp chân hoặc khi bước đi.
Phòng ngừa trên máy bay: Bổ sung nước, vận động và vớ y khoa áp lực
Phòng ngừa ứ trệ tĩnh mạch trong chuyến bay dài đòi hỏi những thói quen chủ động từ trước khi lên máy bay và duy trì suốt hành trình.
Hãy uống nước lọc đều đặn trong suốt chuyến bay, khoảng một cốc nước mỗi 2 giờ. Hạn chế bia rượu và cà phê vì chúng gây lợi tiểu và mất nước. Tránh dùng thuốc ngủ liều mạnh khiến cơ thể bất động li bì trong tư thế gò bó nhiều giờ liền.
Vận động khớp cổ chân và bắp chân ngay tại chỗ ngồi bằng cách xoay cổ chân, co duỗi ngón chân và nhón gót chân 20 lần mỗi giờ. Hãy đứng dậy đi lại dọc lối đi máy bay khi đèn báo cài dây an toàn đã tắt.
Nên mang vớ y khoa áp lực dưới gối (loại áp lực 15 đến 20 mmHg). Các thử nghiệm lâm sàng LONFLIT chứng minh rằng mang vớ áp lực y khoa giúp giảm đáng kể tình trạng ứ trệ tĩnh mạch và tỷ lệ hình thành cục máu đông ở hành khách bay đường dài. Hãy mang vớ trước khi lên máy bay và giữ cho đến khi về tới khách sạn.
Ranh giới sinh tử: Huyết khối tĩnh mạch sâu vs Cấp cứu thuyên tắc phổi
Nguy cơ nguy hiểm nhất của cục máu đông tĩnh mạch sâu không được điều trị là một phần cục máu bị vỡ ra, trôi theo dòng máu về tim rồi làm tắc nghẽn các động mạch phổi.
Thuyên tắc phổi là tình trạng cấp cứu nội khoa tối khẩn cấp cần can thiệp y tế ngay lập tức. Hãy đặc biệt cảnh giác với các dấu hiệu nguy hiểm sau:
• Khó thở dữ dội xuất hiện đột ngột sau khi hạ cánh.
• Đau ngực nhói dữ dội, đau tăng lên khi hít sâu hoặc ho.
• Ho ra máu hoặc đờm có lẫn vệt máu đỏ tươi/nâu rỉ sét.
• Tim đập nhanh kèm chóng mặt, choáng váng hoặc ngất xỉu đột ngột.
• Tím tái quanh môi, đầu ngón tay hoặc móng tay.
Nếu bạn hoặc người đi cùng có bất kỳ dấu hiệu nào kể trên, đừng chờ đợi bác sĩ đến khám tại khách sạn. Hãy báo ngay cho lễ tân khách sạn để gọi xe cấp cứu hoặc đi taxi thẳng đến khoa cấp cứu bệnh viện đa khoa lớn.
Bạn đang ở thành phố nào? Thời gian tiếp cận của chúng tôi tại Việt Nam
Nếu bạn đến Việt Nam và cảm thấy đau nhức một bên bắp chân, sưng phù hoặc mệt mỏi sau chuyến bay, đội ngũ bác sĩ của chúng tôi sẵn sàng thăm khám tận nơi.
Đà Nẵng
Có mặt trong vòng 1 giờ tại các khách sạn, resort ven biển Mỹ Khê, An Thượng, Hải Châu và Sơn Trà.
Hội An
Có mặt trong vòng 1 giờ tại homestay phố cổ, villa An Bàng và Cửa Đại.
TP. Hồ Chí Minh
Có mặt trong vòng 1 giờ tại Quận 1, Quận 2 / Thảo Điền, Quận 3 và Bình Thạnh.
Phong Nha
Có mặt trong khoảng 1 giờ 30 phút tại các homestay, lodge sinh thái quanh làng Sơn Trạch.
Đồng Hới
Có mặt trong khoảng 30 phút (10 phút trường hợp khẩn cấp) tại khu vực trung tâm thành phố.
Bác sĩ tiến hành thăm khám thực thể, đo các chỉ số sinh tồn, hướng dẫn giảm đau cho các tổn thương cơ lành tính và hỗ trợ giấy tờ chuyển tuyến đến Bệnh viện Chợ Rẫy (TP.HCM) hoặc Bệnh viện Đà Nẵng khi cần siêu âm Doppler chuyên sâu.