घाँटी दुखाइ, स्ट्रेप वा टन्सिलाइटिस: वास्तविक समस्या के हो?
"घाँटी दुखाइ" एउटा लक्षण मात्र हो, कुनै निश्चित रोगको निदान होइन, र यसका धेरै कारणहरू हुन सक्छन्। सबैभन्दा सामान्य कारण भाइरल फेरिन्जाइटिस (viral pharyngitis) हो: रुघाखोकी लाग्दा हुने घाँटीको खसखस र दुखाइ, जुन प्रशस्त पानी, आराम र समयसँगै आफैँ ठीक हुन्छ। टन्सिलाइटिस (Tonsillitis) अलि बढी विशिष्ट हुन्छ: घाँटीको पछाडिका दुईवटा टन्सिलहरू स्पष्ट रूपमा राता र सुन्निएका हुन्छन्, कहिलेकाहीँ सेतो दागहरू देखिन्छन्, र यो भाइरस वा ब्याक्टेरिया दुवैबाट हुन सक्छ। स्ट्रेप थ्रोट (Strep throat) भने समूह ए स्ट्रेप्टोकोकस (Streptococcus) ब्याक्टेरियाको संक्रमण हो, र यो घाँटी दुखाइको एउटा यस्तो अवस्था हो जहाँ एन्टिबायोटिकले बिरामीलाई छिटो निको पार्न र अरूलाई सर्नबाट रोक्न साँच्चिकै मद्दत गर्छ।
यात्राले यसमा आफ्नै कारणहरू थपिदिन्छ: लामो हवाइजहाज यात्राको सुख्खा हावा, बानी परेभन्दा निकै चिसो र सुख्खा एसी प्रणाली, सडकको धुलो र ट्राफिक, र यात्रामा सामान्यभन्दा बढी बोल्नु। यी कुराहरूले मात्र तपाईंको समस्या भाइरल हो, ब्याक्टेरियल हो वा केवल सामान्य जलन हो भनी बताउन सक्दैनन्; त्यसैले केवल अनुमान गरेर बस्नु भरपर्दो हुँदैन।
एन्टिबायोटिक: डाक्टरको निर्णय, फार्मेसीको खरिद होइन
यो विषयमा इमानदार हुनु आवश्यक छ। भियतनामका धेरै फार्मेसीहरूमा प्रेस्क्रिप्सन जाँच नगरीकनै मागेको भरमा एन्टिबायोटिक दिइन्छ; यहाँ व्यवहारमा यस्तै चल्ने गर्छ। तर एन्टिबायोटिक किन्न पाउनु र त्यसको वास्तविक आवश्यकता हुनु एउटै कुरा होइन, र घाँटी दुखाइ यसको सबैभन्दा स्पष्ट उदाहरण हो।
अधिकांश घाँटी दुखाइहरू भाइरसका कारणले हुन्छन्। एन्टिबायोटिकले भाइरसमा कुनै काम गर्दैन (न त दुखाइ कम गर्छ, न त छिटो निको पार्छ), तर यसले साइड इफेक्ट निम्त्याउँछ र यात्राका कारण पहिले नै कमजोर भएको पाचन प्रणालीलाई थप असर पुर्याउँछ। "कतै ठीक भइहाल्छ कि" भनेर अनावश्यक रूपमा एन्टिबायोटिक खानुले जोखिम मात्र बढाउँछ। साथै, पूरा मात्रा नखाइने वा अनावश्यक एन्टिबायोटिकको प्रयोगले ब्याक्टेरियामा औषधि प्रतिरोधी क्षमता (antibiotic resistance) बढाउँछ, जसले गर्दा पछि साँच्चिकै आवश्यक पर्दा औषधिले काम नगर्न सक्छ।
एन्टिबायोटिक चाहिन्छ कि चाहिँदैन भनी थाहा पाउने एकमात्र भरपर्दो उपाय भनेको प्रत्यक्ष स्वास्थ्य जाँच हो: टन्सिल हेर्ने, घाँटीका ग्रन्थिहरू छाम्ने, तापक्रम नाप्ने, र आवश्यक परेमा केही मिनेटमै नतिजा दिने र्यापिड स्ट्रेप स्वाब टेस्ट गर्ने। यो निर्णय तपाईंको घाँटीको अवस्था हेरेर डाक्टरले लिने हो, फार्मेसीको काउन्टरमा उभिएर आफैँ अनुमान लगाउने होइन।
वातानुकूलन (AC) र सुख्खा हावाले किन असर बढाउँछ?
यो प्रायः बेवास्ता गरिने तर निकै महत्त्वपूर्ण कारक हो। दा नाङ, होइ आन, हो चि मिन्ह सिटी, फोङ ना र दोङ होइका होटल कोठाहरू, टुर बसहरू र ट्याक्सीहरूमा एसी निकै कडा चलाइएको हुन्छ। त्यो चिसो र सुख्खा हावाले घाँटी र नाकको भित्री झिल्लीको ओसिलोपन खोसिदिन्छ। सुख्खा घाँटी बढी चिलाउँछ, ब्याक्टेरिया सफा गर्ने क्षमता कम हुन्छ, र संक्रमणको जोखिम निकै बढ्छ।
एसीले आफैँ स्ट्रेप थ्रोट गराउँदैन, तर यसले सामान्य खसखसलाई लामो समयसम्म बल्झाइरहने वा समस्यालाई थप जटिल बनाउने काम गर्छ। केही सावधानीहरू अपनाउन सकिन्छ: एसीलाई अत्यधिक चिसो नबनाई मध्यम तापक्रममा राख्नुहोस्, एसीको हावा सिधै मुखमा पर्ने गरी नसुत्नुहोस्, दिनभर नियमित पानी पिउनुहोस्, र हावा धेरै सुख्खा भए कोठामा पानीको कचौरा राख्नुहोस्।
होम डाक्टर भिजिटमा के-के जाँच गरिन्छ?
घाँटी दुखाइका लागि गरिने होम वा होटल भिजिट केवल सरसर्ती हेरेर अनुमान लगाउने कार्य होइन। डाक्टरले तपाईंको घाँटीको पछाडिको भाग र टन्सिलको प्रत्यक्ष परीक्षण गर्नुहुन्छ, घाँटीका लिम्फ नोड्स सुन्निएका छन् कि छैनन् छाम्नुहुन्छ, शरीरको तापक्रम जाँच गर्नुहुन्छ, र लक्षणहरू कसरी सुरु भए सोध्नुहुन्छ: अचानक उच्च ज्वरोसहित सुरु भएको घाँटी दुखाइ र बिस्तारै खोकी तथा सिँगानसहित सुरु भएको दुखाइको प्रकृति फरक हुन्छ। यदि ब्याक्टेरियल संक्रमणको शंका लागेमा तत्कालै कोठामै र्यापिड स्ट्रेप स्वाब परीक्षण गरिन्छ, जसको नतिजा प्रयोगशाला नपर्खी केही मिनेटमै प्राप्त हुन्छ।
त्यसपछि वास्तविक समस्या अनुसार उपचार गरिन्छ: भाइरल घाँटी दुखाइका लागि लक्षण कम गर्ने परामर्श र हेरचाह, वा स्ट्रेप थ्रोट पुष्टि भएमा उचित एन्टिबायोटिक कोर्स। यसबाट तपाईंले आफ्नै कोठामा सही रोग निदान र उपचार प्राप्त गर्नुहुन्छ।
सहरअनुसार डाक्टर सेवा
हाम्रो प्रतिक्रिया समय वास्तविक र सहरअनुसार निश्चित छ। दा नाङ, होइ आन र हो चि मिन्ह सिटी मा अधिकांश भिजिटहरू बुकिङ भएको 1 घण्टाभित्र पुग्छन्। फोङ ना मा हाम्रो स्थानीय टोली सामान्यतया करिब 1 घण्टा 30 मिनेटमा आइपुग्छ। दोङ होइ मा सामान्यतया करिब 30 मिनेटभित्र, र आकस्मिक अवस्थामा 10 मिनेटमै सेवा उपलब्ध हुन्छ। घाँटी दुखाइ आपतकालीन अवस्था नभए पनि बिरामी अवस्थामा क्लिनिक खोज्दै हिँड्नुभन्दा आफ्नै कोठामा डाक्टर बोलाउनु धेरै सहज हुन्छ।
खतराका संकेतहरू: जब पर्खेर बस्नु हुँदैन
- सास फेर्न गाह्रो हुनु वा घाँटी पूरै बन्द भएको महसुस हुनु
- कुनै पनि कुरा निल्न नसक्नु, वा आफ्नै थुक/र्याल निल्न नसकी बाहिर बग्नु
- घाँटीको एकातर्फ अत्यधिक सुन्निनु र आवाज धोद्रो हुनु (पेरिटन्सिलर एब्सेस, जसका लागि अस्पतालमै पिप निकाल्नुपर्छ)
- घाँटी कडा हुनु वा अत्यधिक सुन्निनु, विशेष गरी ज्वरोसँगै
- प्यारासिटामोलले नघट्ने उच्च ज्वरो, वा केही दिनपछि पनि लक्षणहरू लगातार बिग्रिँदै जानु
हाम्रा होम भिजिटहरू होटलमै सामान्य भाइरल संक्रमण, टन्सिलाइटिस वा स्ट्रेप थ्रोटको जाँच र उपचारका लागि हुन्। माथिका गम्भीर खतराका लक्षणहरू देखिएमा होम भिजिट नपर्खी तुरुन्त अस्पताल जानुपर्छ।