為什麼偏偏是峴港的耳朵
如果您想了解游泳耳到底是什麼、它和中耳炎有什麼不同、醫師用耳鏡檢查的是什麼，我們的全國性指南越南游泳耳與耳部感染全都有說明。這一頁假設您已經讀過，或不需要讀，只談峴港特有的部分。
而特有的部分還真不少。峴港的海岸線從山茶半島腳下到五行山，幾乎是一條不間斷的直線，北端是美溪，中段是北美安，農諾則往南延伸，穿過一整排度假村。海灘坡度平緩，海水一年大半時間都是溫的，城市就蓋在沙灘旁邊。人們在這裡不是「去海灘」。他們是住在海灘上，從天熱前的晨泳，到下班後的晚泳，中間再加一場泳池。
正是這種作息，而不是海水本身，讓人帶著痠痛的耳朵來找我們。耳道的皮膚應付得了一天一次游泳加幾個小時晾乾。三次浸泡、一個潮濕的下午，再加一顆濕枕頭，它就應付不來了。
兩個季節，兩種不同的耳朵問題
峴港的一年分成平靜的海和洶湧的海，各自製造出自己那一種耳朵麻煩。
4月到8月：整天泡水的季節。海面平坦清澈，天氣炎熱，家庭、長住旅客與數位遊牧族在這時候安頓進一套海灘作息。孩子尤其會在美溪與北美安的淺水區待上好幾個小時。沒有什麼把水灌進耳朵；只是水從來不離開。這個季節的感染是幾天之間累積起來的，先是發癢，接著變成悶痛，到第三、四天左右真的痛起來。這是峴港耳部感染最多的季節，而且遙遙領先。
9月到3月：衝浪季。東北季風把湧浪推上海岸，美溪尤其變成了衝浪海灘。被浪打翻時，海水和細沙會帶著壓力灌進耳道深處，下一道浪再來一次。衝浪者、趴板玩家，以及任何游過一段大浪區的人，往往在某一次特定下水後的一兩天出現突然、尖銳的耳痛，而不是慢慢累積。這個季節的海水在降雨與河水沖刷後也比較混濁，耳道裡的沙子會以夏天清澈海水不會有的方式刺激皮膚。
如果您像許多長住旅客一樣跨越兩個季節，請預期問題的型態會在10月換一次、在4月再換一次。整個夏天都沒事的人，有時候會在秋天第一次游過大浪後，被一隻痛起來的耳朵嚇一跳。
山茶半島浮潛與度假村泳池
峴港假期裡還有兩個習慣，會讓耳朵的負擔更重。
山茶半島的小海灣，騎機車從市區過去不遠，是大家去浮潛的地方。浮潛是臉朝下、耳朵完全在水裡，一次持續很長一段時間，而那裡的水被圈在小小的岩石灣裡，曬了太陽會變暖。半天下來兩邊耳道都泡透了，回程戴著安全帽，也沒幫它們乾多少。
對家庭來說，度假村泳池是更大的因素。武元甲路沿線的海濱飯店與農諾一帶的度假村都有泳池，標準節奏是早上海灘、下午三四點起泳池玩到晚餐。氯處理過的水會洗掉耳道皮膚天然的保護油脂，而反覆泡在泳池裡，代表耳朵永遠得不到只去海灘時原本會有的乾燥時間。兩樣都玩過的孩子，耳朵濕了將近九個小時。我們在峴港看到的泳池相關耳朵問題，比許多家長預期的多，而且常常在入住的第二、三天出現。
濕氣：為什麼在這裡什麼都乾不了
峴港的空氣一年大半時間都很潮濕，溫暖月份常在百分之八十以上，秋季雨季更濕。在乾燥氣候裡一小時就能風乾的耳道，在這裡會濕很久，而涼爽、開著冷氣的飯店房間，並不像大家希望的那樣能解決多少。枕頭上的濕頭髮、隔天早上又拿來用的濕毛巾、永遠不太乾的泳衣，全都讓耳朵維持在那種容易讓感染開始的潮濕狀態。
這就是為什麼「等它自己乾」這招在峴港效果很差。離開水的時間，是唯一能可靠地讓耳朵乾燥的方法，而潮濕的空氣把那段時間拉長了不少。
何時該在峴港預約到府看診
這個問題尋常、難受的版本，正適合到府看診：耳朵癢了一天，現在開始痛；拉外耳或按耳朵前方會痛；有堵塞感；少量分泌物；或是一個在海灘玩了幾天之後一直拉耳朵、睡不好的孩子。當您根本不知道自己遇到的是什麼、又不想在藥局裡用猜的，到府看診同樣是對的選擇。
在峴港，預約確認後醫師通常會在1至3小時內抵達。範圍涵蓋整座城市：山茶郡與五行山郡的飯店地帶、多數長住旅客居住的安上一帶公寓、農諾的度假村，以及韓江對岸的市中心。醫師會檢查耳朵與耳膜，在安全的情況下清除碎屑，並在檢查顯示有需要時開立耳滴劑或其他治療。您會得到明確的答案：要不要暫停下水、大約多久，如果需要，還有一份給保險公司的紀錄。
預約看診而不是自行處理，對孩子、有分泌物的人，以及有耳膜穿孔病史的人最重要，因為對單純耳道感染沒問題的滴劑，並不是在每種情況下都沒問題。看五分鐘就能確定。同一週常常跟著來的其他海灘毛病，請見我們的峴港指南：曬傷與防曬安全，以及美溪的水母與海洋生物蜇傷。
何時該改去峴港總醫院或199醫院
- 劇烈疼痛，一般止痛藥完全壓不住，尤其是伴隨高燒時
- 患側耳朵突然聽力下降，或耳道腫到閉合
- 分泌物同時伴隨發燒，或耳朵出血
- 耳後腫脹、發紅或壓痛，位於骨頭上方，或耳朵被往外推
- 年紀很小的孩子耳痛加高燒，或任何孩子昏昏欲睡、軟綿無力或難以喚醒
- 單側臉部無力、頸部僵硬，或意識混亂
峴港總醫院與199醫院都設有耳鼻喉科，從海灘各區搭計程車過去不遠。上述徵兆指向已經超出耳道範圍的感染，或是需要醫院等級評估的孩子，到您飯店的醫師也只會把您送過去。孩子單純發燒、沒有上述耳朵徵兆的情況，請見我們的孩子在越南發燒指南。
海灘密集峴港行程的預防
這些大多不起眼，但有效。
- 每次游完泳，把頭側向兩邊讓水流出來，再用乾淨、乾燥的毛巾擦乾外耳。不是海灘包裡那條濕的。
- 不要把任何東西放進耳道。不用棉花棒、不用指甲、不用毛巾角。皮膚被抓傷的地方，就是感染開始的地方。
- 安排不下水的日子。兩週的海灘假期裡，每三天有一天不碰海也不碰泳池，耳道才有機會恢復它的保護層。
- 大浪衝浪之後，把耳朵當成被沖灌過來對待，因為它們確實是。排乾、擦乾，如果隔天早上覺得堵堵的，就先別下水。
- 整天泡在水裡的孩子，用游泳耳塞或貼合的泳帽效果不錯；早上已經去過海灘的日子，泳池時間也縮短一些。
- 睡前把頭髮吹乾，晚泳之後不要睡在濕枕頭上。
- 如果您本來就容易這樣，出發前先問醫師一套乾燥的做法，而不是等第一次感染之後才問。一趟假期裡的第二次感染，幾乎都是可以避免的。
這些都不需要放棄海灘。需要的只是把峴港作息往往擠掉的那幾個小時離水時間，還給您的耳朵。