Die Apothekenlandschaft in Saigon
Die meisten Alltagsmedikamente sind in Ho-Chi-Minh-Stadt ohne Rezept erhältlich, darunter auch viele Antibiotika, für die man zu Hause eines bräuchte. Die Stadt kennt zwei Arten von Apotheken: große, klimatisierte Ladenketten — meist Long Châu, Pharmacity oder An Khang, jede mit Dutzenden Filialen über alle Bezirke verteilt — und kleine unabhängige Stände, eingeklemmt zwischen einem Kaffeestand und einer Handy-Reparaturwerkstatt. Beide sind erkennbar am Schild „Nhà Thuốc" mit grünem Kreuz, das alle paar Hundert Meter auftaucht.
Beide verkaufen rezeptfreie Medikamente ohne großes Aufheben; der Unterschied liegt in der Qualitätskontrolle. Die größeren Ladenfronten führen ein konstantes Sortiment, verlangen den auf dem Regaletikett angegebenen Preis statt eines an der Kasse frei erfundenen, drucken auf Wunsch eine detaillierte Quittung (später nützlich für eine Reiseversicherungsforderung) und weisen sichtbare Verfallsdaten auf der Packung aus. Besonders District 1 hat Apotheken, die bis weit nach 22 Uhr geöffnet sind — manche die ganze Nacht durch —, ein Spiegelbild des Nachtlebens, der Geschäftsreisenden und der Hotels des Bezirks, die nie wirklich schließen. Unabhängige Nachbarschaftsstände sind genauso verbreitet, oft der nächstgelegene zu Ihrem Gebäude, und für einen schnellen Alltagskauf durchaus geeignet, aber Warenumschlag und Lagerung schwanken von Laden zu Laden weit stärker — mehr dazu, warum das wichtig ist, weiter unten. Wenn es um mehr als einen Einkauf geht, hält ein Hausarzt in Ho-Chi-Minh-Stadt (Saigon) dieselben rund um die Uhr geltenden Öffnungszeiten ein und kommt stattdessen zu Ihnen.
Eine Konstante bei beiden: Apotheker sprechen meist nur begrenzt Englisch, selbst bei den größeren Ladenfronten. Die Lösung ist überall in der Stadt dieselbe — zeigen Sie den generischen Namen des Medikaments schriftlich ("paracetamol", "loperamide", "cetirizine") statt eines Markennamens von zu Hause, den es hier möglicherweise nicht gibt. Eine Übersetzungs-App deckt den Rest des Gesprächs ab.
Was Sie ohne Rezept kaufen können, nach Situation
Vietnam ist beim rezeptfreien Verkauf deutlich entspannter als westliche Länder. Statt einer allgemeinen Einkaufsliste finden Sie hier, wonach Sie je nachdem fragen sollten, was Ihnen tatsächlich fehlt — das deckt den Großteil der Reisebeschwerden in der Stadt ab.
Durchfall. Beginnen Sie mit Oresol (orale Rehydrationssalze) — der mit Abstand nützlichste Kauf nach einer schlechten Mahlzeit oder einem Tag voller Schweiß in Saigons Hitze; lösen Sie einen Beutel in Wasser auf und kaufen Sie mehrere, Sie werden wahrscheinlich mehr als einen brauchen. Smecta (Diosmectit) ist ein sanftes Tonerde-Präparat als Beutel bei leichter Magenverstimmung. Loperamid (Imodium) stoppt Durchfall schnell und lohnt sich vor einem langen Flug oder einer Busfahrt ins Mekong-Delta — nehmen Sie es aber nicht, wenn Sie Fieber oder Blut im Stuhl haben, da das Einsperren einer invasiven Infektion die Sache verschlimmert. Rehydrieren Sie stattdessen mit Oresol und lassen Sie sich untersuchen.
Fieber. Paracetamol ist hier das einzige Fiebermittel, zu dem Sie greifen sollten — lokale Marken sind Efferalgan (Brausetabletten, aus Frankreich) und Hapacol (vietnamesisch). Lassen Sie Ibuprofen und Aspirin gegen Fieber komplett weg, bis Dengue-Fieber ausgeschlossen ist, da beide das Blutungsrisiko erhöhen und Ho-Chi-Minh-Stadt eine spürbar höhere Dengue-Übertragung das ganze Jahr über aufweist als die saisonalen Spitzen weiter im Norden — das ist eine Stadt mit ganzjährigem Risiko, keine einzelne „Dengue-Saison".
Allergie. Ein nicht-müde-machendes Antihistaminikum — Cetirizin oder Loratadin — hilft bei Insektenstichen, leichten Ausschlägen und Heuschnupfen, die hier durch Hitze, Luftfeuchtigkeit und Verkehrsabgase alle häufiger vorkommen. Nützlich mitzuführen, wenn Sie Zeit in den Parks von District 7 oder am Flussufer im Freien verbringen.
Wunde. Betadine (Povidon-Jod) ist das Standard-Antiseptikum, das sich lohnt griffbereit zu haben, da eine Schürfwunde vom Motorrad-Taxi auf Saigons Straßen so leicht passiert. Reinigen Sie zuerst mit Flaschenwasser, dann auftragen — und achten Sie auf die Infektionsanzeichen im Abschnitt weiter unten, denn eine Schürfwunde, die am ersten Tag harmlos aussieht, kann am dritten Tag ganz anders aussehen.
Alle vier oben genannten Situationen lassen sich mit Medikamenten abdecken, die praktisch jede Ladenapotheke der Stadt führt — keine ungewöhnliche Beschaffung nötig.
Die Fallstricke, die für eine Stadt dieser Größe typisch sind
Günstig, überall und rezeptfrei klingt ideal — aber ein Megastadt-Apothekenmarkt hat eigene Fallstricke, die eine kleinere Stadt schlicht nicht hat.
Gefälschte Ware auf den Märkten. Auf Saigons weitläufigen Großhandelsmärkten taucht gelegentlich gefälschte oder umetikettierte Ware zwischen echten Angeboten auf — Teil eines landesweiten Problems, wegen dem Vietnams Gesundheitsministerium regelmäßig Ware beschlagnahmt, und das Risiko konzentriert sich überall dort, wo Medikamente lose, von einem Marktstand, ohne Kassenbon und ohne sichtbare Verpackung verkauft werden. Kaufen Sie an einem echten Apothekentresen, prüfen Sie das aufgedruckte Verfallsdatum auf der Packung vor dem Bezahlen, und behandeln Sie ungewöhnlich billige verpackte Medikamente, die außerhalb einer Apotheke verkauft werden, als klares Nein.
Antibiotika, zu leichtfertig. Antibiotika benötigen in Vietnam gesetzlich ein Rezept, und in einer Stadt mit so vielen Verkaufsstellen, die um Umsatz konkurrieren, ist es nicht schwer, eine zu finden, die sie trotzdem herausgibt. Bitte fragen Sie nicht danach. Selbst verschriebene Antibiotika sind meist das falsche Medikament, die falsche Dosis oder die falsche Dauer; sie bewirken nichts bei einer viralen Erkrankung, können die Symptome einer ernsten Infektion verschleiern, bis sie fortgeschritten ist, und tragen zu Vietnams ohnehin hohen Antibiotikaresistenzraten bei. Wenn Sie wirklich Antibiotika brauchen, benötigen Sie zuerst eine Diagnose — das ist Aufgabe eines Arztes, kein Gespräch am Tresen.
Der gehetzte Apotheker. Ein Tresen an einer belebten Geschäftsmeile kann ein Dutzend Kunden pro Stunde bedienen, und es bleibt selten Zeit für ein durchdachtes Gespräch über Ihre Symptome — kommt noch eine Sprachlücke dazu, gewinnt die schnellste Transaktion, nicht unbedingt die richtige. Schreiben Sie sich den generischen Namen dessen, was Sie brauchen, vorher auf, und wenn nicht aus ein oder zwei Symptomen klar wird, was tatsächlich vorliegt, lassen Sie einen dreißigsekündigen Austausch am Tresen keine Untersuchung ersetzen.
Wenn die Apotheke nicht ausreicht: Die Verkehrsrechnung
Die entscheidende medizinische Realität in Ho-Chi-Minh-Stadt ist nicht die Verfügbarkeit von Versorgung — die ist reichlich vorhanden —, sondern die Entfernung, gemessen im Verkehr, nicht in Kilometern. Dreißig Minuten Luftlinie quer durch die Stadt können, sobald man mittendrin steckt, gut über eine Stunde bedeuten, und eine Klinik am anderen Ende der Stadt ist um 8 Uhr morgens an einem Wochentag eine ganz andere Sache als um Mitternacht.
Genau an diesem Punkt hört eine Apotheke auf, das richtige Werkzeug zu sein: Fieber, das nach 24 Stunden nicht gesunken ist, Durchfall mit Blut, eine Wunde, die anfängt, infiziert auszusehen, oder alles, wobei Antibiotika nötig sein könnten, braucht eine echte Untersuchung — und quer durch die Stadt zu fahren, um eine zu bekommen, im Wartezimmer zu sitzen und dann wieder zurückzufahren, ist häufig die langsamere Option, wenn man die Fahrt in beide Richtungen mit einrechnet. Ein englischsprachiger Arzt, der zu Ihnen kommt, macht diesen Weg nur einmal, kommt mit einer ausgestatteten Tasche, sodass Untersuchung und Medikation im selben Besuch stattfinden, und stimmt sich — falls Sie in einem der Wohn- oder Serviced-Apartment-Türme der Stadt sind — mit Rezeption oder Sicherheitsdienst über den Zugang ab, statt Sie einen Arztbesuch von der Lobby aus erklären zu lassen. Hotelgäste erhalten dieselbe Behandlung über unseren eigenen Hotelarzt in Ho-Chi-Minh-Stadt (Saigon)-Service, der sich auf dieselbe Weise mit der Rezeption abstimmt, statt Sie das selbst regeln zu lassen. Die Reaktionszeit liegt bei etwa 1 Stunde, abhängig von Ihrem Bezirk und dem Verkehr zu dieser Zeit, Tag oder Nacht — was für die meisten der oben genannten Situationen immer noch schneller ist als der Hin- und Rückweg eines Klinikbesuchs.
Wenn Sie regelmäßig verschreibungspflichtige Medikamente einnehmen, während Sie hier sind, gilt dieselbe Logik weiter: Bewahren Sie sie in der Originalverpackung auf, mit einer Kopie Ihres Rezepts oder eines ärztlichen Attests, besonders bei allem, was in Vietnam eingeschränkt ist — starke Schmerzmittel, Schlaftabletten, ADHS-Medikamente. Ein Apothekentresen wird ein ausländisches Rezept nicht von sich aus erfüllen, aber wenn Ihnen die Medikamente ausgehen, kann ein Arzt vor Ort Sie untersuchen und ein gültiges Rezept für ein verfügbares Äquivalent ausstellen, manchmal ohne dass Sie Ihre Wohnung überhaupt verlassen müssen.
Für weitere Themen zur Reisegesundheit — Lebensmittelvergiftung, Dengue-Fieber, Kater-Erholung — durchstöbern Sie alle unsere Gesundheitsratgeber.
Manche Symptome hat keine Apotheke als Antwort — Fieber, das nicht sinkt, eine Wunde, die rot wird, Durchfall mit Blut. Verzichten Sie auf das Rätselraten am Tresen und lassen Sie sich von einem Arzt in Ihrem Hotel oder Apartment in Ho-Chi-Minh-Stadt untersuchen. Jetzt Arzt buchen