हो चि मिन्ह सिटीमा डेंगु ज्वरो: लक्षण, परीक्षण र उपचार

साइगोनमा डेंगुको जोखिम किन कहिल्यै समाप्त हुँदैन

मध्य भियतनाममा डेंगुको निश्चित मौसम हुन्छ। तर हो चि मिन्ह सिटीमा भने डेंगु सधैं रहिरहने स्वास्थ्य समस्या हो—जहाँ बाह्रै महिना निरन्तर संक्रमण भइरहन्छ। लगभग एक करोड जनसंख्या, निरन्तर निर्माण गतिविधि, र हजारौं साँघुरा गल्लीहरूमा बाह्रै महिना एडिस लामखुट्टेका लागि उपयुक्त पानी जम्ने ठाउँहरू रहन्छन्। मे देखि नोभेम्बरसम्मको वर्षायाममा भारी वर्षाले केसहरूको संख्या पक्कै बढाउँछ, तर डिसेम्बर वा मार्चमा पनि जोखिम शून्य हुँदैन।

कुनै पनि टोल यसबाट अछुतो छैन—बुई भिएनका रात्रिकालीन भीडभाडदेखि फु माइ हुङका आधुनिक अपार्टमेन्ट ब्लकहरू, थाओ दिनका भिल्लाहरू, र जिल्ला १ का व्यावसायिक क्षेत्रहरूसम्म सबैतिर यसको प्रभाव देखिन्छ।

डेंगुको कुनै विशेष एन्टिभाइरल औषधि छैन, र अधिकांश केसहरू असहज भए तापनि आफैं बिस्तारै निको हुन्छन्। वास्तविक खतरा जटिलताहरूबाट आउँछ—विशेष गरी रगतमा प्लेटलेटको संख्या तीव्र रूपमा घट्नु र आन्तरिक रक्तस्राव हुनु—र गलत औषधि सेवन गर्दा यो जोखिम झन् बढ्छ।

लक्षणहरू र पहिलो देखि सातौं दिनसम्मको ढाँचा

डेंगु बिस्तारै सुरु हुनुको सट्टा प्रायः अचानक देखा पर्छ, र यसले तीन चरणको निश्चित ढाँचा पछ्याउँछ:

• पहिलो देखि तेस्रो दिन (ज्वरोको चरण): अचानक उच्च ज्वरो (३९ देखि ४० डिग्री सेल्सियस), आँखाको पछाडि तीव्र दुखाइ, कडा टाउको दुखाइ, र ढाड तथा जोर्नीहरूमा असह्य दुखाइ। बिरामीहरू अत्यधिक कमजोर महसुस गर्छन् र छाला रातो हुन सक्छ।
• चौथो देखि छैटौं दिन (जोखिमपूर्ण चरण): ज्वरो घट्न थाल्छ। यो सबैभन्दा खतरनाक समय हो। धेरै बिरामीहरू आफू निको भएको ठान्छन्, तर प्लेटलेटको संख्या यही चरणमा सबैभन्दा तल्लो स्तरमा झर्छ। पेट दुखाइ, लगातार बान्ता, वा गिजाबाट रगत बग्ने जस्ता खतराका लक्षणहरू यही समयमा देखिन्छन्।
• सातौं दिन र त्यसपछि (स्वास्थ्य लाभको चरण): तरल पदार्थ पुनः सोसिन्छ, प्लेटलेटको संख्या बढ्न थाल्छ, र भोक फर्कन्छ। छालामा चिलाउने रातो दाग देखिन सक्छ। पूर्ण ऊर्जा फर्कन केही हप्ता लाग्न सक्छ।

यसलाई सामान्य फ्लुबाट छुट्ट्याउने मुख्य कुरा: डेंगुले प्रायः श्वासनलीमा असर गर्दैन। यदि तपाईँलाई कडा ज्वरो र जिउ दुखाइ छ तर खोकी वा नाक बन्द छैन भने, डेंगुको आशंका बढी हुन्छ।

व्यावहारिक नियम: चौथो वा पाँचौं दिनमा केवल ज्वरो घट्यो भन्दैमा आफू निको भएको ठानेर उडान बुक नगर्नुहोस् वा यात्रा सुरु नगर्नुहोस्—जबसम्म रगत जाँचले प्लेटलेट सुरक्षित स्तरमा रहेको पुष्टि गर्दैन।

आफ्नो अपार्टमेन्ट वा होटलमै एनएस१ परीक्षण गराउने तरिका

डेंगुको पहिचान र अनुगमनका लागि दुईवटा रगत परीक्षणले मुख्य काम गर्छन्:

• एनएस१ एन्टिजेन रगत जाँच: ज्वरो सुरु भएको पहिलो दिनदेखि पाँचौं दिनभित्र डेंगु भाइरसको प्रोटिन पत्ता लगाउँछ। यसले २० देखि ३० मिनेटभित्रै नतिजा दिन्छ।
• पूर्ण रक्त गणना (CBC): प्लेटलेट स्तर र हेमाटोक्रिट (रगतको बाक्लोपन) मापन गर्छ। संक्रमणको अवस्था हेर्न र जोखिमपूर्ण चरणमा यसलाई दैनिक दोहोर्याउनु पर्छ।

साइगोनमा यी परीक्षणहरू गराउन ४० डिग्रीको ज्वरोमा अस्पतालको भीडमा घण्टौं कुर्नु र ट्राफिकमा जुध्नु आवश्यक छैन। हाम्रा डाक्टर वा नर्स तपाईँको अपार्टमेन्ट वा होटलको कोठामा आएर रगतको नमुना संकलन गर्नुहुन्छ र सोही स्थानमा द्रुत परीक्षण गर्नुहुन्छ। यदि तपाईँलाई थप स्वास्थ्य सेवा चाहिएको छ भने, हो चि मिन्ह सिटी (साइगोन) मा घरमै डाक्टर ले सोही स्थानमा तपाईँलाई जाँच्न सक्नुहुन्छ।

प्यारासिटामोल मात्र — यो नियम परीक्षण नतिजा आउनुअघि नै किन सुरु हुनुपर्छ

डेंगुको सामान्य केसलाई आपत्कालीन जटिलतामा बदल्ने सबैभन्दा ठूलो गल्ती गलत दुखाइ निवारक औषधिको सेवन हो:

• प्यारासिटामोल (एसिटामिनोफेन) मात्र: डेंगुमा ज्वरो र दुखाइ कम गर्न यो एक मात्र सुरक्षित औषधि हो। सामान्य मात्रामा प्रयोग गर्नुहोस्।
• यी औषधिहरू कहिल्यै प्रयोग नगर्नुहोस्: आइबुप्रोफेन, एस्पिरिन, नेप्रोक्सेन, वा कुनै पनि एनएसएआईडी औषधिहरू। डेंगुले शरीरमा प्लेटलेट घटाउँछ, र यी औषधिहरूले रगत पातलो बनाएर पेट तथा अन्य अंगहरूमा गम्भीर आन्तरिक रक्तस्राव निम्त्याउँछन्।

यो नियम ज्वरो आएको पहिलो घण्टादेखि नै सुरु हुनुपर्छ, परीक्षणले डेंगु पुष्टि गर्नुभन्दा पहिले नै—किनकि साइगोनका फार्मेसीहरूले बिना सोधपुछ आइबुप्रोफेन बेच्ने गर्छन्।

चौथो देखि छैटौं दिन: अस्पताल जानुपर्ने चेतावनीका संकेतहरू

ज्वरो चलिरहेको बेला घरमै गर्नुपर्ने मुख्य काम भनेको प्रशस्त तरल पदार्थ पिउनु हो। ओरेसोल, नरिवलको पानी, वा दालको झोल थोरै थोरै गरी निरन्तर पिउनुहोस्।

तर यदि लगातार बान्ता भएर पानी पनि अडिन सकेन भने सोही दिन स्वास्थ्य परीक्षण आवश्यक पर्छ; आवश्यक परे नर्सले घरमै आईभी ड्रिप सुरु गर्न सक्नुहुन्छ।

यदि निम्न चेतावनीका संकेतहरू देखिएमा तुरुन्तै अस्पताल जानुहोस् वा ११५ मा कल गर्नुहोस्:

• तीव्र वा झन् झन् बढ्दै गएको पेट दुखाइ
• दिनमा तीन पटकभन्दा बढी लगातार बान्ता हुनु
• गिजा, नाक वा छालाबाट असामान्य रक्तस्राव
• बान्ता वा दिसामा रगत देखिनु
• अत्यधिक थकान, सुस्तता वा बेचैनी
• हातखुट्टा चिसो र ओसिलो हुनु

बालबालिकामा विशेष सतर्कता चाहिन्छ। उनीहरूले सधैं आँखा वा पेट दुखेको बताउन सक्दैनन्—उनीहरू सुस्त हुने, खेल्न नमान्ने वा पिसाब कम गर्ने गर्छन्। यस्तो अवस्थामा तुरुन्तै बाल अस्पताल पुर्याउनुपर्छ।

लामखुट्टेको टोकाइबाट बच्ने उपायहरू

डेंगु सार्ने एडिस लामखुट्टे राति कान वरिपरि कराउने लामखुट्टे होइन। यो दिउँसो टोक्ने लामखुट्टे हो, विशेष गरी बिहान सबेरै र दिउँसो ढल्किँदा बढी सक्रिय हुन्छ:

• खुला छालामा DEET, picaridin वा IR3535 युक्त रिपेलेन्ट प्रयोग गर्नुहोस्।
• बिहान र साँझको समयमा सम्भव भएसम्म लामो बाहुला भएको लुगा लगाउनुहोस्।
• अपार्टमेन्टको बाल्कोनीमा गमलाको प्लेट, एसीको पानी जम्ने ठाउँ, वा अन्य भाँडामा पानी जम्न नदिनुहोस्।
• ढोका र झ्यालहरूमा जालीको प्रयोग गर्नुहोस् वा कोठामा एसी चलाउनुहोस्।
• यदि पहिले डेंगु भइसकेको छ भने झन् बढी सावधानी अपनाउनुहोस्, किनकि फरक सेरोटाइपको दोस्रो संक्रमण बढी घातक हुन सक्छ।

थप स्वास्थ्य जानकारीका लागि—फुड पोइजनिङ, ह्याङओभर र सामान्य रोगहरू—हाम्रो स्वास्थ्य निर्देशिकाहरू हेर्नुहोस्।