ជំងឺគ្រុនឈាមនៅទីក្រុងហូជីមិញ — រោគសញ្ញា ការធ្វើតេស្ត ការព្យាបាល

មូលហេតុដែលហានិភ័យគ្រុនឈាមនៅសៃហ្គនមិនដែលថមថយ

តំបន់ភាគកណ្តាលនៃប្រទេសវៀតណាមមាន រដូវ ជំងឺគ្រុនឈាម។ ប៉ុន្តែទីក្រុងហូជីមិញមាន ស្ថានភាព ជំងឺគ្រុនឈាមជាប្រចាំ — ការចម្លងរាលដាលជាបន្តបន្ទាប់ស្ទើរតែដប់ពីរខែក្នុងមួយឆ្នាំ ពីព្រោះទីក្រុងខ្លួនឯងតែងតែបង្កើតជម្រកសម្រាប់មូសខ្លា។ មូស Aedes aegypti ត្រូវការទឹកថ្លាដក់ត្រឹមតែប៉ុនគម្របដបប៉ុណ្ណោះដើម្បីពងកូន ហើយសៃហ្គនផ្ដល់នូវប្រភពទឹកដក់ទាំងនោះយ៉ាងច្រើន៖ រណ្តៅគ្រឹះសំណង់នៅខណ្ឌ Binh Thanh និងខណ្ឌ 2 ច្រកផ្លូវលំតូចៗ (hẻm) ដែលមានប្រព័ន្ធលូមិនល្អ ព្រមទាំងធុងទឹកលើដំបូល ថាសទឹកម៉ាស៊ីនត្រជាក់ និងជើងទ្រផើងផ្កានៅតាមអគារខុនដូពីខណ្ឌ 7 ដល់ Thao Dien។

គ្មានតំបន់ណាមួយត្រូវបានលើកលែងឡើយ — ចាប់ពីតំបន់មនុស្សអ៊ូអរនៅ Bui Vien រហូតដល់ខុនដូជនជាតិកូរ៉េនៅ Phu My Hung អគារជុំវិញ Landmark 81 នៅ Binh Thanh និងផ្ទះវីឡានៅ Thao Dien មូសមិនប្រកាន់ខណ្ឌនោះឡើយ។ រដូវវស្សាចាប់ពីខែឧសភាដល់ខែវិច្ឆិកា ធ្វើឱ្យចំនួនករណីឆ្លងកើនឡើងកាន់តែខ្ពស់ ដោយសារផ្លូវលិចទឹកបង្កើតជាថ្លុកទឹកថ្មីៗ បូករួមទាំងការកកស្ទះចរាចរណ៍កាន់តែខ្លាំង។ ប៉ុន្តែចំនួនករណីឆ្លងមូលដ្ឋានមិនដែលធ្លាក់ដល់សូន្យឡើយ។ ការក្តៅខ្លួនខ្លាំងភ្លាមៗនៅខែកុម្ភៈសមនឹងទទួលបានការសង្ស័យដូចគ្នានឹងខែកញ្ញាដែរ។ ការណែនាំពេញលេញរបស់យើងខ្ញុំអំពី ជំងឺគ្រុនឈាមនៅប្រទេសវៀតណាម បង្ហាញពីភាពខុសគ្នានៃទម្រង់តាមរដូវកាលតាមតំបន់នីមួយៗ។

មិនមានថ្នាំសម្លាប់វីរុសគ្រុនឈាមជាក់លាក់ណាមួយឡើយ ហើយករណីភាគច្រើនអាចជាសះស្បើយដោយខ្លួនឯង។ គ្រោះថ្នាក់ពិតប្រាកដគឺភាគរយតិចតួចដែលវិវត្តទៅជាជំងឺគ្រុនឈាមធ្ងន់ធ្ងរ — ហើយការវិវត្តនេះច្រើនតែកើតឡើងដោយស្ងាត់ស្ងៀម ស្របពេលដែលអ្នកជំងឺគិតថាខ្លួនកំពុងធូរស្បើយ។ ការយល់ដឹងអំពីដំណាក់កាលខាងក្រោមនឹងជួយការពារលោកអ្នកកុំឱ្យមានការធ្វេសប្រហែស។

រោគសញ្ញា និងទម្រង់វិវត្តចាប់ពីថ្ងៃទី 1 ដល់ 7

ជំងឺគ្រុនឈាមច្រើនតែកើតឡើងភ្លាមៗជាជាងការវិវត្តបន្តិចម្តងៗ ហើយវាឆ្លងកាត់ដំណាក់កាលសំខាន់ៗបី៖

• ក្តៅខ្លួនខ្លាំងភ្លាមៗ — ជាទូទៅ 39 ទៅ 40°C កើតឡើងក្នុងរយៈពេលតែប៉ុន្មានម៉ោងប៉ុណ្ណោះ។
• ឈឺចុកចាប់នៅខាងក្រោយគ្រាប់ភ្នែក ដែលកាន់តែឈឺនៅពេលលោកអ្នករំកិលភ្នែក — នេះជាសញ្ញាដំបូងដ៏ច្បាស់លាស់មួយ។
• ឈឺសាច់ដុំ និងសន្លាក់ធ្ងន់ធ្ងរ — ការឈឺចុកចាប់ខ្លាំងលើសពីជំងឺផ្តាសាយធម្មតា។
• ឈឺក្បាលខ្លាំង ជាពិសេសនៅផ្នែកខាងមុខ ព្រមទាំងចង្អោរ និងមិនឃ្លានអាហារ។
• កន្ទួលក្រហមនៅលើស្បែក ដែលច្រើនតែលេចឡើងនៅចន្លោះ ថ្ងៃទី 3 ដល់ 5 ដោយរាលដាលចេញពីដងខ្លួន។

អ្វីដែលបែងចែកជំងឺនេះពីជំងឺផ្តាសាយ៖ ជំងឺគ្រុនឈាមភាគច្រើនមិនប៉ះពាល់ដល់ផ្លូវដង្ហើមឡើយ។ ប្រសិនបើលោកអ្នកក្តៅខ្លួន និងឈឺខ្លួនខ្លាំង ប៉ុន្តែមិនសូវក្អក តឹងច្រមុះ ឬឈឺបំពង់ក សូមសង្ស័យលើជំងឺគ្រុនឈាម។ ទម្រង់នៃការវិវត្តនៃជំងឺចែកចេញជា៖

1. ថ្ងៃទី 1 ដល់ 3 — ដំណាក់កាលក្តៅខ្លួន៖ ក្តៅខ្លួនខ្លាំង និងឈឺខ្លួន។ ទោះបីជាមានការលំបាកក្នុងខ្លួន ប៉ុន្តែដំណាក់កាលនេះកម្រមានគ្រោះថ្នាក់ណាស់។
2. ថ្ងៃទី 3 ដល់ 7 — ដំណាក់កាលគ្រោះថ្នាក់ (ខ្លាំងបំផុតនៅថ្ងៃទី 4 ដល់ 6)៖ គ្រុនក្តៅច្រើនតែ ធ្លាក់ចុះ ហើយនេះជាពេលដែលមនុស្សភាគច្រើនយល់ច្រឡំ — សម្រាប់មនុស្សភាគច្រើន ការធ្លាក់ចុះកម្តៅមានន័យថាការជាសះស្បើយបានចាប់ផ្តើម ប៉ុន្តែសម្រាប់ផ្នែកតូចមួយ វាជាការចាប់ផ្តើមនៃការលេចធ្លាយប្លាស្មា និងការធ្លាក់ចុះនៃប្លាកែត។ សញ្ញាព្រមានច្រើនតែកើតឡើងក្នុងចន្លោះពេលនេះ នៅពេលដែលគ្រុនក្តៅចាប់ផ្តើមស្រកចុះ។
3. បន្ទាប់ពីថ្ងៃទី 7 — ដំណាក់កាលជាសះស្បើយ៖ សារធាតុរាវត្រូវបានស្រូបចូលវិញ ប្លាកែតចាប់ផ្តើមកើនឡើង និងឃ្លានអាហារឡើងវិញ។ កន្ទួលរមាស់នៅលើដៃ និងជើងអាចលេចឡើងនៅដំណាក់កាលនេះ ប៉ុន្តែមិនមានគ្រោះថ្នាក់ទេ ចំណែកភាពអស់កម្លាំងអាចបន្តអូសបន្លាយមួយសប្តាហ៍ ឬពីរសប្តាហ៍ទៀត។

គោលការណ៍ជាក់ស្តែង៖ កុំទាន់ប្រញាប់ឡើងយន្តហោះ ឬចាត់ទុកថាខ្លួនជាសះស្បើយនៅថ្ងៃទី 4 ឬ 5 គ្រាន់តែដោយសារតែបាត់ក្តៅខ្លួននោះឡើយ។ សូមបន្តតាមដានសុខភាពរហូតដល់ផុតថ្ងៃទី 6 ដល់ 7 ហើយជាការល្អបំផុត ត្រូវពិនិត្យឈាមឱ្យឃើញច្បាស់ថាប្លាកែតកំពុងកើនឡើងវិញ។ ការណែនាំទូទៅរបស់យើងខ្ញុំអំពី ការធ្លាក់ខ្លួនឈឺនៅទីក្រុងហូជីមិញ មានរៀបរាប់អំពីការសម្រេចចិត្តបន្ថែម។

ការធ្វើតេស្តរហ័ស NS1 នៅអាផាតមិន ឬសណ្ឋាគារ

ការធ្វើតេស្តឈាមពីរប្រភេទជួយបញ្ជាក់ និងតាមដានជំងឺគ្រុនឈាម៖

• ការធ្វើតេស្តរហ័សរកអង់ទីហ្សែន NS1៖ រកឃើញប្រូតេអ៊ីនវីរុសគ្រុនឈាម និងមានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់បំផុតក្នុង រយៈពេល 1 ដល់ 5 ថ្ងៃដំបូងនៃការក្តៅខ្លួន។ លទ្ធផលវិជ្ជមានបញ្ជាក់ពីជំងឺគ្រុនឈាមក្នុងរយៈពេលតែប៉ុន្មាននាទីប៉ុណ្ណោះ — ការធ្វើតេស្តទាន់ពេលជួយឱ្យលោកអ្នកត្រៀមខ្លួនសម្រាប់ដំណាក់កាលថ្ងៃទី 3 ដល់ 7 បញ្ឈប់ការប្រើថ្នាំ NSAID ភ្លាមៗ និងរៀបចំការតាមដានបានត្រឹមត្រូវ។
• ការវិភាគគ្រាប់ឈាមពេញលេញ (CBC)៖ តាមដាន កម្រិតប្លាកែត និងអេម៉ាតូគ្រីត (hematocrit)។ ប្លាកែតជាទូទៅធ្លាក់ចុះក្នុងដំណាក់កាលគ្រោះថ្នាក់ ហើយកើនឡើងវិញនៅពេលក្រោយ។ ការធ្លាក់ចុះនៃប្លាកែតរួមផ្សំនឹងការកើនឡើងនៃអេម៉ាតូគ្រីតគឺជាសញ្ញានៃការលេចធ្លាយប្លាស្មា ដែលត្រូវបញ្ជូនទៅមន្ទីរពេទ្យជាបន្ទាន់។ ការធ្វើតេស្ត CBC ប្រចាំថ្ងៃនៅចន្លោះថ្ងៃទី 3 ដល់ 7 គឺជាវិធីស្តង់ដារសម្រាប់តាមដានអ្នកជំងឺដែលសម្រាកព្យាបាលនៅផ្ទះ។

ការធ្វើតេស្តនៅសៃហ្គនមិនចាំបាច់ទៅអង្គុយរង់ចាំនៅមន្ទីរពេទ្យជាមួយអាការៈក្តៅខ្លួន 40°C បូករួមទាំងការធ្វើដំណើរកាត់ការកកស្ទះចរាចរណ៍នោះឡើយ។ គិលានុបដ្ឋាយិកាអាចចុះទៅដល់អាផាតមិន ឬបន្ទប់សណ្ឋាគាររបស់លោកអ្នកនៅខណ្ឌ 1, ខណ្ឌ 3, ខណ្ឌ 7, Thao Dien ឬ Binh Thanh ដើម្បីធ្វើតេស្តរហ័ស NS1 នៅនឹងកន្លែង និងយកសំណាកឈាមទៅកាន់មន្ទីរពិសោធន៍ដែលទទួលស្គាល់ ដោយទទួលបានលទ្ធផលក្នុងថ្ងៃតែមួយ។ បុគ្គលិកវេជ្ជសាស្ត្រជាទូទៅទៅដល់ក្នុងរយៈពេល 1 ម៉ោង ហើយលទ្ធផលនឹងត្រូវបានពន្យល់ជាភាសាអង់គ្លេសយ៉ាងច្បាស់លាស់។ ប្រសិនបើលោកអ្នកស្នាក់នៅសណ្ឋាគារ សេវា វេជ្ជបណ្ឌិតប្រចាំសណ្ឋាគារនៅទីក្រុងហូជីមិញ (សៃហ្គន) របស់យើងខ្ញុំនឹងសម្របសម្រួលជាមួយផ្នែកទទួលភ្ញៀវដោយផ្ទាល់។

ប្រើតែថ្នាំប៉ារ៉ាសេតាម៉ុល — គោលការណ៍ដែលត្រូវអនុវត្តមុនពេលដឹងរោគវិនិច្ឆ័យ

នេះជាកំហុសទូទៅបំផុតដែលអាចប្រែក្លាយករណីគ្រុនឈាមធម្មតាទៅជាករណីសង្គ្រោះបន្ទាន់ ដោយសារថ្នាំ ibuprofen គឺជាជម្រើសទូទៅរបស់អ្នកធ្វើដំណើរពេលនៅផ្ទះ៖

• មានសុវត្ថិភាព៖ ថ្នាំប៉ារ៉ាសេតាម៉ុល (paracetamol / acetaminophen — លក់នៅទីនេះក្រោមឈ្មោះ Panadol, Efferalgan, Hapacol)។ អនុវត្តតាមកម្រិតណែនាំស្តង់ដារសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យដែលបានបោះពុម្ពលើកញ្ចប់ថ្នាំ។ វាជួយបញ្ចុះកម្តៅ និងបំបាត់ការឈឺចាប់ដោយមិនប៉ះពាល់ដល់ឈាមឡើយ។
• មិនមានសុវត្ថិភាព៖ aspirin, ibuprofen (Advil, Nurofen), naproxen, diclofenac ឬពពួកថ្នាំ NSAID ផ្សេងទៀត។ ជំងឺគ្រុនឈាមបានធ្វើឱ្យកម្រិតប្លាកែតធ្លាក់ចុះរួចទៅហើយ ហើយថ្នាំ NSAID ធ្វើឱ្យខូចមុខងារប្លាកែតដែលនៅសល់ ព្រមទាំងធ្វើឱ្យរលាកភ្នាសក្រពះទៀតផង — ដែលបង្កើនហានិភ័យនៃការហូរឈាមធ្ងន់ធ្ងរ។

គោលការណ៍នេះត្រូវតែចាប់ផ្តើមតាំងពី ម៉ោងដំបូងនៃការក្តៅខ្លួន មុនពេលដឹងថាជាជំងឺគ្រុនឈាមឬអត់ — ពីព្រោះនៅពេលលទ្ធផលតេស្តចេញមក ថ្នាំខុសប្រហែលជាបានចូលទៅក្នុងរាងកាយរួចទៅហើយ។ ឱសថស្ថាននៅសៃហ្គននឹងលក់ថ្នាំ ibuprofen ដោយមិនសួរនាំអ្វីទាំងអស់ ដូច្នេះសុវត្ថិភាពគឺអាស្រ័យលើការប្រុងប្រយ័ត្នផ្ទាល់ខ្លួន។ ប្រសិនបើលោកអ្នកមិនច្បាស់លាស់ក្នុងការអានស្លាកថ្នាំ វេជ្ជបណ្ឌិតនិយាយភាសាអង់គ្លេសនៅទីក្រុងហូជីមិញ (សៃហ្គន) អាចជួយពន្យល់ និងបញ្ជាក់អំពីថ្នាំដែលមានសុវត្ថិភាពជូនលោកអ្នកបាន។

ថ្ងៃទី 4 ដល់ 6៖ សញ្ញាព្រមានដែលត្រូវទៅមន្ទីរពេទ្យ

ខណៈពេលកំពុងក្តៅខ្លួន ការថែទាំសំខាន់បំផុតនៅផ្ទះគឺការបំពេញជាតិទឹក។ ញ៉ាំទឹកជាប្រចាំក្នុងបរិមាណតិចតួចម្តងៗ — ប្រហែល 2 ទៅ 3 លីត្រក្នុងមួយថ្ងៃសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យ ដោយប្រើប្រាស់ទឹកអូរេសូល (Oresol) ទឹកដូង ឬទឹកផ្លែឈើពង្រាវ ជាជាងការញ៉ាំទឹកធម្មតាតែមួយមុខ។ ទឹកនោមពណ៌ថ្លាបង្ហាញពីជាតិទឹកគ្រប់គ្រាន់ ចំណែកទឹកនោមពណ៌ក្រម៉ៅបង្ហាញថាកំពុងខ្វះជាតិទឹក។ សម្រាកឱ្យបានច្រើន ប្រើថ្នាំប៉ារ៉ាសេតាម៉ុលដើម្បីបញ្ចុះកម្តៅ។

ប្រសិនបើការញ៉ាំទឹកលែងមានប្រសិទ្ធភាព ដោយសារការក្អួតញឹកញាប់ លោកអ្នកត្រូវទទួលការវាយតម្លៃក្នុងថ្ងៃតែមួយ។ វេជ្ជបណ្ឌិតអាចចាប់ផ្តើមការបញ្ចូលសេរ៉ូមតាមសរសៃឈាម ឬបញ្ជូនលោកអ្នកទៅសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យដើម្បីគ្រប់គ្រងជាតិទឹក។

ចំពោះកុមារ ត្រូវមានការយកចិត្តទុកដាក់កាន់តែខ្លាំង។ កុមារមិនតែងតែអាចប្រាប់ថាកំពុងឈឺភ្នែក ឬឈឺពោះនោះទេ — ពួកគាត់ច្រើនតែចាប់ផ្តើមមួម៉ៅ រួចប្រែជាស្ងប់ស្ងាត់ខុសធម្មតា។ សូមធ្វើតេស្តរកជំងឺគ្រុនឈាមឱ្យបានឆាប់ចំពោះកុមារដែលក្តៅខ្លួន ផ្ដល់ថ្នាំប៉ារ៉ាសេតាម៉ុលតាមទម្ងន់ជាក់ស្តែងយ៉ាងតឹងរ៉ឹង (មិនត្រូវកាត់ថ្នាំគ្រាប់របស់មនុស្សពេញវ័យ ឬប្រើទឹកថ្នាំ ibuprofen ឡើយ) និងផ្ដល់ទឹកអូរេសូលក្នុងបរិមាណតិចតួចឱ្យបានញឹកញាប់។ កុមារដែលងងុយដេកខ្លាំង មិនព្រមញ៉ាំទឹក ក្អួតញឹកញាប់ ឬកាន់តែដុនដាបនៅពេលគ្រុនក្តៅស្រកចុះ ត្រូវបញ្ជូនទៅមន្ទីរពេទ្យជាបន្ទាន់ — សូមទូរស័ព្ទទៅលេខ 115។ មន្ទីរពេទ្យកុមារ Nhi Dong 1 និង Nhi Dong 2 គឺជាមន្ទីរពេទ្យកុមារចម្បងក្នុងទីក្រុង។

ការការពារនៅក្នុងទីក្រុងដែលមិនដែលស្ងួតទឹកទាំងស្រុង

មូសដែលចម្លងជំងឺគ្រុនឈាម មិនមែនជាមូសដែលហើររករឿងក្បែរត្រចៀកលោកអ្នកនៅពេលយប់នោះទេ។ មូស Aedes aegypti ខាំនៅពេលថ្ងៃ ជាពិសេសនៅពេលព្រឹកព្រលឹម និងពេលរសៀល។ វាក៏ជាពពួកមូសដែលហើរទាប និងចូលចិត្តម្លប់ ដូច្នេះវាងាយនឹងចូលក្នុងផ្ទះតាមជណ្តើរ ផ្លូវដើរ និងទ្វារយ៉រដែលបើកចំហ — បន្ទប់ដែលមានម៉ាស៊ីនត្រជាក់មិនមែនជាការការពារដោយស្វ័យប្រវត្តិនោះឡើយ។

• ប្រើថ្នាំការពារមូសដែលមានសារធាតុ DEET, picaridin ឬ IR3535 លើស្បែកនៅពេលព្រឹក និងលាបឡើងវិញបន្ទាប់ពីបែកញើស។
• ស្លៀកពាក់ខោអាវវែង រលុង និងពណ៌ស្រាល នៅពេលព្រលឹម និងពេលព្រលប់ ដោយសារមូសចូលចិត្តខាំកជើង និងកែងដៃ។
• សម្អាតទឹកដក់នៅកន្លែងស្នាក់នៅរបស់លោកអ្នក៖ ថាសទឹកម៉ាស៊ីនត្រជាក់ ជើងទ្រផើងផ្កា និងបំពង់បង្ហូរទឹកលើដំបូលដែលស្ទះ គឺជាកន្លែងកកើតមូសយ៉ាងសំខាន់។
• ប្រើកង្ហារ — មូស Aedes ជាពពួកមូសហើរខ្សោយ ដូច្នេះការបើកកង្ហារបក់ចំខ្លួនអាចកាត់បន្ថយការខាំបានយ៉ាងល្អ។
• ប្រសិនបើធ្លាប់កើតជំងឺគ្រុនឈាមពីមុនមក ចូរប្រុងប្រយ័ត្នកាន់តែខ្លាំង ព្រោះការឆ្លងលើកទីពីរអាចវិវត្តទៅជាធ្ងន់ធ្ងរជាងមុន។

ប្រសិនបើគម្រោងធ្វើដំណើររបស់លោកអ្នកបន្តទៅកាន់តំបន់ជនបទដីសណ្តទន្លេមេគង្គ តំបន់ខ្ពង់រាបកណ្តាល ឬឆ្លងកាត់ព្រំដែន នោះជាមូសមួយប្រភេទទៀត និងជំងឺមួយទៀត — ការណែនាំរបស់យើងខ្ញុំអំពី ជំងឺគ្រុនចាញ់នៅប្រទេសវៀតណាម បង្ហាញពីទីតាំងដែលហានិភ័យនោះកើតឡើង។

សម្រាប់ប្រធានបទសុខភាពអ្នកធ្វើដំណើរបន្ថែមទៀត សូមស្វែងយល់ពីបណ្តុំ ការណែនាំសុខភាព របស់យើងខ្ញុំ។