ईमानदार जवाब से शुरुआत
Viet Home Doctor एक सामान्य मेडिकल सेवा है। हमारे डॉक्टर आपके होटल या अपार्टमेंट पर आते हैं और वह संभालते हैं जो एक फैमिली डॉक्टर संभालता है। दांत उस सूची में नहीं हैं। अगर आप दांत दर्द के साथ हमें कॉल करते हैं, तो हम यह बात आपको फ़ोन पर ही बता देंगे, बजाय इसके कि आकर आपको सामने निराश करें।
फिर भी, "डेंटल" और "मेडिकल" लोगों की सोच से कहीं ज़्यादा एक-दूसरे से जुड़े हैं। संक्रमित दांत संक्रमण को जबड़े और गाल में, और दुर्लभ मामलों में सांस की नली या आंख की ओर धकेल सकता है। वे मेडिकल समस्याएं हैं, बुखार और सूजन के साथ, जिनका आकलन करने के लिए डॉक्टर प्रशिक्षित है। दांत डेंटिस्ट का है। उससे होने वाला संक्रमण आंशिक रूप से हमारा।
सीधे शब्दों में: हम दांत के आसपास के इंसान का इलाज करते हैं। डेंटिस्ट दांत का इलाज करता है। आपको अक्सर दोनों की ज़रूरत होगी, इसी क्रम में।
दांत की समस्या में होम-विज़िट डॉक्टर क्या कर सकता है
यात्रा में दांत की समस्या को डरावना बनाने वाली बात अक्सर दांत नहीं, उसके आसपास की अनिश्चितता होती है। क्या यह सूजन सामान्य है? क्या बुखार इससे जुड़ा है? क्या यह सुबह तक रुक सकता है? ये वे सवाल हैं जिनका जवाब आपके बिस्तर के पास खड़ा डॉक्टर सचमुच दे सकता है।
- दर्द और सूजन का आकलन करना: कहां है, कितनी तेज़ी से बढ़ रही है, और क्या यह आंख, मुंह के तल या गर्दन की ओर बढ़ रही है।
- फैलते संक्रमण का इलाज करना। जब फोड़े या संक्रमित दांत से बुखार, चेहरे पर सूजन या गर्म, लाल गाल हो गया हो, तो एंटीबायोटिक अक्सर ज़रूरी होते हैं, और डॉक्टर उन्हें लिख सकता है। वे फैलाव को रोकते हैं। दांत को ठीक नहीं करते।
- यह पता लगाना कि बुखार सचमुच दांत से आ रहा है या नहीं। दुखते जबड़े और तापमान वाला थका हुआ यात्री कभी-कभी दांत की नहीं, बल्कि साइनस संक्रमण, कान की समस्या या वायरल बीमारी से जूझ रहा होता है।
- आपके लिए उपयुक्त दर्द निवारक लिखना, आपकी दूसरी दवाओं, आपकी एलर्जी और वियतनामी फार्मेसी में असल में क्या उपलब्ध है, इन सबको ध्यान में रखते हुए।
- यह तय करना कि यह इमरजेंसी है या नहीं। दांत की शिकायत में शायद यही सबसे कीमती काम है जो हम करते हैं। ज़्यादातर दांत दर्द इमरजेंसी नहीं होते। कुछ होते हैं, और रात के ग्यारह बजे यह जानना कि कौन-सा है, मायने रखता है।
- एक छोटा नोट लिखना जिसमें दर्ज हो कि हमने क्या पाया और क्या दिया, डेंटिस्ट और आपके इंश्योरर के लिए।
पहुंचने का सामान्य समय शहर के हिसाब से अलग है: दा नांग में आमतौर पर 1 से 3 घंटे; होई आन में आमतौर पर 45 से 60 मिनट; हो ची मिन्ह सिटी में आमतौर पर कुछ घंटे; फोंग न्हा में आमतौर पर लगभग 1 घंटा 30 मिनट; डोंग होई में आमतौर पर लगभग 30 मिनट के भीतर, और अर्जेंट मामलों में 10 मिनट जितनी जल्दी। दांत की समस्या के लिए यह आमतौर पर इतना तेज़ है कि डेंटल क्लिनिक खुलने से पहले दर्द काबू में आ जाए और एक योजना बन जाए।
हम क्या नहीं कर सकते, साफ़ शब्दों में
यहां हम गोलमोल की बजाय साफ़ रहना पसंद करेंगे। होम-विज़िट डॉक्टर यह नहीं करता:
- दांत, या उसका कोई हिस्सा, निकालना।
- फिलिंग, क्राउन, वेनीर या ब्रिज लगाना, बदलना या मरम्मत करना।
- दांत के फोड़े को सर्जिकल तरीके से ड्रेन करना। हम उसके आसपास के संक्रमण का इलाज कर सकते हैं; जो ड्रेनेज उसे असल में खत्म करती है, वह डेंटल प्रक्रिया है।
- टूटे या उखड़े दांत को दोबारा बनाना, स्प्लिंट करना या वापस बिठाना।
- देखने, आकलन करने और, जहां दिखने लायक सूजन हो, उसे धीरे से जांचने के अलावा मुंह के अंदर कुछ भी करना।
न डेंटल चेयर, न डेंटल एक्स-रे, न ड्रिल। टॉर्च लिए डॉक्टर बहुत कुछ देख सकता है, लेकिन देखना ही वह जगह है जहां बात रुक जाती है। अगर आपको प्रक्रिया चाहिए, तो हमारे साथ बिताया हर घंटा वह घंटा है जो आप डेंटिस्ट ढूंढने में लगा सकते थे, और कॉल करने पर हम यही कहेंगे।
एक और ईमानदार सीमा है। एंटीबायोटिक दांत के फोड़े को ठीक नहीं करते। वे उसे रोके रखते हैं। यात्री कभी-कभी दो-एक दिन बाद बेहतर महसूस करते हैं और मान लेते हैं कि समस्या चली गई। नहीं गई। वह शांत हो गई है, और जब तक दांत का इलाज नहीं होता, वह लौटेगी, अक्सर पहले से बदतर। एंटीबायोटिक जो समय देते हैं उसका इस्तेमाल डेंटिस्ट को दिखाने में करें, उससे बचने में नहीं।
दांत की समस्या कब अस्पताल की इमरजेंसी है
- आंख की ओर फैलती सूजन, जो उसे बंद करने लगी हो, या नीचे गर्दन तक फैल रही हो
- निगलने में तकलीफ़, निगल न पाने की वजह से लार टपकना, या दबी हुई, "गर्म आलू" जैसी आवाज़
- सांस लेने में कोई भी दिक्कत, या गला कसता हुआ महसूस होना
- सूजे चेहरे के साथ तेज़ बुखार, खासकर कंपकंपी वाली ठंड, भ्रम या बहुत बीमार महसूस होने के साथ
- पूरी तरह उखड़ा हुआ दांत: यह समय के लिहाज़ से बेहद ज़रूरी है, और जितनी जल्दी उसे पेशेवर तरीके से दोबारा लगाया जाए, संभावना उतनी बेहतर
- मुंह से तेज़ खून बहना जो मज़बूत दबाव से भी न रुके, दांत निकलवाने या चोट के बाद
दा नांग जनरल, हॉस्पिटल 199, हो ची मिन्ह सिटी के चो रे या डोंग होई के वियतनाम–क्यूबा फ्रेंडशिप हॉस्पिटल जैसे पब्लिक अस्पताल चेहरे के फैलते संक्रमण को संभाल सकते हैं, जिसके लिए नस से एंटीबायोटिक या एनेस्थीसिया में ड्रेनेज की ज़रूरत पड़ सकती है। वहां पहुंचने के बाद क्या उम्मीद करें, इसके लिए हमारी विदेशियों के लिए दा नांग में हॉस्पिटल और विदेशियों के लिए हो ची मिन्ह सिटी में हॉस्पिटल गाइड देखें। ऊपर के किसी भी संकेत के होने पर होम विज़िट का इंतज़ार न करें। आपके होटल पर आया डॉक्टर आपको बस आगे भेजेगा।
उखड़ा हुआ वयस्क दांत अपने अलग पैराग्राफ़ का हक़दार है। उसे क्राउन से पकड़ें, जड़ से कभी नहीं। उसे न रगड़ें और न टिशू में लपेटें। उसे नम रखें, दूध में या किसी ऐसे वयस्क के गाल के अंदर जिस पर भरोसा हो कि वह उसे निगलेगा नहीं, और जितनी जल्दी हो सके डेंटिस्ट या अस्पताल पहुंचें। सफल रीप्लांट की खिड़की छोटी है, घंटों में नहीं, मिनटों में नापी जाती है। दूध के दांत दोबारा नहीं लगाए जाते।
यात्रियों की आम दांत संबंधी स्थितियां
वियतनाम में यात्रियों के बीच वही मुट्ठी भर समस्याएं बार-बार सामने आती हैं।
किसी सख़्त चीज़ पर दांत चटकना। ड्रिंक की बर्फ़, मिठाई में कोई गिरी, चावल की कटोरी में कंकड़। काटने पर तेज़ दर्द, ठंडे से संवेदनशीलता, अक्सर देखने को कुछ नहीं। आमतौर पर इमरजेंसी नहीं। दूसरी तरफ़ से चबाएं, बहुत गर्म और बहुत ठंडे खाने से बचें, और कुछ दिनों के भीतर डेंटिस्ट को दिखाएं। अगर दरार नस तक पहुंची, तो दर्द यह साफ़ बता देगा।
फिलिंग या क्राउन निकल जाना। दांत अचानक खुरदरा और संवेदनशील हो जाता है, और खाली जगह में खाना फंसता है। अगर क्राउन साबुत निकला है तो उसे संभालकर रखें; डेंटिस्ट शायद उसे दोबारा चिपका सके। बड़े शहरों की फार्मेसियों में कभी-कभी अस्थायी डेंटल सीमेंट मिल जाता है, जो एक अस्थायी उपाय है, इलाज नहीं।
अक्ल दाढ़ का भड़कना। आधी निकली अक्ल दाढ़ अपने ऊपर की मसूड़े की परत के नीचे खाना फंसा लेती है, और मसूड़ा सूज जाता है। निगलना असहज हो जाता है और जबड़ा अकड़ा लगता है। गुनगुने नमक के पानी के कुल्ले और सावधानी से सफ़ाई हल्के मामले में मदद करते हैं। फैलती सूजन, बुखार या मुंह खोलने में दिक्कत इसे डॉक्टर-या-अस्पताल के दायरे में ले जाती है।
यात्रा में फोड़ा। धड़कता दर्द, काटने पर "ऊंचा" लगता दांत, मसूड़े पर दर्द भरी गांठ, कभी-कभी उसके रिसने पर बदबूदार स्वाद। यही वह स्थिति है जहां होम विज़िट सबसे ज़्यादा मदद करती है: ज़रूरत पर एंटीबायोटिक, दर्द पर काबू, और इस बात का ईमानदार अंदाज़ा कि आज की रात अस्पताल वाली रात है या नहीं। फिर डेंटिस्ट। वह हिस्सा वैकल्पिक नहीं है।
बिना किसी नाम के वियतनाम में डेंटिस्ट ढूंढना
हम किसी खास डेंटल क्लिनिक की सिफ़ारिश नहीं करते, और यह पेज भी नहीं करेगा। हम जो दे सकते हैं वह है खुद एक चुनने का तरीका, एक ऐसे देश में जहां एक बड़ा डेंटल सेक्टर सक्रिय रूप से अंतरराष्ट्रीय मरीज़ों को लुभाता है, जो सुविधा भी है और सतर्क रहने की वजह भी।
विज्ञापन की बजाय सूचियों से शुरुआत करें। कई दूतावास और वाणिज्य दूतावास अपने नागरिकों के लिए अंग्रेज़ी बोलने वाले मेडिकल और डेंटल प्रोवाइडरों की सूचियां प्रकाशित करते हैं। वे अनुमोदन नहीं हैं, लेकिन एक जांचा-परखा शुरुआती बिंदु हैं। दा नांग, होई आन और हो ची मिन्ह सिटी के एक्सपैट कम्युनिटी ग्रुप दूसरा व्यावहारिक स्रोत हैं, इस सामान्य चेतावनी के साथ कि एक चमकदार रिव्यू अलग टोपी पहने मार्केटिंग भी हो सकता है। देखें कि कौन-सा क्लिनिक महीनों के दौरान, ऐसे लोगों से जो एक-दूसरे को जानते नहीं लगते, बार-बार सामने आता है।
एक बार इमारत के अंदर पहुंचने पर, जो आप अपनी आंखों से देख सकते हैं वह वेबसाइट से कहीं ज़्यादा मायने रखता है। क्या औज़ार सील की हुई स्टरलाइज़ेशन पाउच से निकलते हैं? क्या मरीज़ों के बीच दस्ताने बदले जाते हैं? क्या ऑटोक्लेव दिखता है? क्या कोई डेंटिस्ट योजना अंग्रेज़ी में समझा सकता है, और क्या उस योजना में कोई ड्रिल उठाने से पहले एक्स-रे शामिल है? क्या सुझाया गया इलाज आपकी समस्या के अनुपात में है, या एक निकली हुई फिलिंग किसी तरह वेनीर के पूरे सेट में बदल गई है? ग़लत लगने वाले क्लिनिक से बाहर निकल आने में आपका एक घंटा जाता है। रुकने में एक दांत जा सकता है।
ट्रैवल इंश्योरेंस और डेंटल केयर
यह हिस्सा ज़रूरत पड़ने से पहले पढ़ लें। कई ट्रैवल इंश्योरेंस पॉलिसियां डेंटल केयर को पूरी तरह बाहर रखती हैं या उसे एक सीमित राशि तक कैप करती हैं, और जो कवर करती हैं उनमें से ज़्यादातर कवर को बाद में होने वाले रिस्टोरेटिव काम की बजाय इमरजेंसी दर्द निवारण तक सीमित रखती हैं। कुछ को पहले से मंज़ूरी चाहिए। लगभग सभी को आइटम-वार रसीदें और एक रिपोर्ट चाहिए जो बताए कि क्या किया गया और क्यों।
संक्रमण, बुखार और उसके इलाज के फ़ैसले को दर्ज करने वाला होम-विज़िट डॉक्टर का नोट क्लेम के मेडिकल हिस्से को सहारा दे सकता है। दांत का काम खुद आपके इंश्योरर के साथ एक अलग बातचीत है। अगर आप लंबी यात्रा पर हैं या यहां रहते हैं, तो यह पता कर लेना बेहतर है कि संक्रमण शामिल होने पर आपकी पॉलिसी डेंटल को मेडिकल मानती है या नहीं, क्योंकि वह एक फ़र्क़ बहुत कुछ तय करता है। क्लेम के काग़ज़ी हिस्से के लिए हमारी दा नांग में ट्रैवल इंश्योरेंस और होम-विज़िट डॉक्टर गाइड देखें।
दर्द निवारक, पर्चे और वियतनामी फार्मेसियां
सामान्य ओवर-द-काउंटर दर्द निवारक वियतनाम में व्यापक रूप से उपलब्ध हैं, आमतौर पर लोकल ब्रांड नामों के तहत, और हमारी वियतनाम में आम दवाएं गाइड बताती है कि वह नामकरण कैसे काम करता है। ज़रूरत होने पर डॉक्टर कुछ ज़्यादा असरदार लिख सकता है और यह सुनिश्चित कर सकता है कि वह आपकी पहले से चल रही किसी दवा से टकराए नहीं। जो कोई भी डॉक्टर नहीं करना चाहिए वह है ऐसे दांत के लिए बार-बार एंटीबायोटिक के कोर्स देना जिसका कभी इलाज नहीं होता, और हम नहीं करेंगे।
अगर इस सब के बीच आपकी कोई नियमित दवा खत्म हो गई है, या डेंटिस्ट ने कुछ ऐसा लिखा है जो आपको फार्मेसी की शेल्फ़ पर नहीं मिल रहा, तो हमारी वियतनाम में पर्चे और रीफ़िल गाइड बताती है कि क्या किया जा सकता है और क्या नहीं।