なぜダナンでは想像以上に早く日焼けするのか
ダナンは北緯16度に位置し ― ムンバイとほぼ同じ緯度で、ヨーロッパ、米国本土、日本、韓国のどこよりも赤道に近い場所にあります。3月から9月にかけて、この地域の紫外線指数は日常的に10から12に達し、WHOはこれを「極めて高い（extreme）」と分類しています。このレベルでは、日焼けしていない肌は真昼の直射日光を浴びると10～15分で焼け始めることがあります。海風と波しぶきでビーチは涼しく感じられるため、多くの旅行者は夕方になって赤みが強くなるまで、ダメージに気づきません。
典型的な失敗が「曇りの日の日焼け」です。ベトナム中部はしばしば霞んでいたり曇っていたりして、安全に感じられます。しかしそれは間違いです。紫外線の最大80％は雲を通り抜けて届き、砂浜や海面もかなりの量の紫外線を反射して跳ね返します。私たちが治療する最もひどい日焼けの一部は、ミーケビーチの曇った日に起きています。まさに、人々が日焼け止めを省略し、何時間も外にいてしまうからです。旅行中ずっと守るべき経験則は次の通りです。ダナンで日中なら、日焼け止めが必要です ― 晴れていても曇っていても関係ありません。
ベトナムで本物の日焼け止めを買う（美白クリームの罠を避ける）
どこを見ればよいか、何を探せばよいかさえ分かれば、ダナンやホイアンで良質な日焼け止めを見つけるのは簡単です。大手薬局チェーン ― Long Chau、Pharmacity、An Khangはいずれも両都市に複数の店舗があります ― に行き、次の信頼できるブランドを探してください。
- Anessa（資生堂）― 日本製の最高峰。非常に耐水性が高く、ビーチでの一日に最適です
- La Roche-Posay Anthelios ― 敏感肌や色白の肌に適しています
- Sunplay ― 広く流通しており安価ですが、しっかりとした防御力があります
SPF50+でPA++++、または「broad spectrum（広域スペクトル）」と表示されているものを購入してください。ここで罠があります。ベトナムでは美白クリームが非常に人気があり、日焼け止めと同じ棚に並び、似たようなチューブに入っていて、時には申し訳程度に「SPF 15」と印刷されていることもあります。旅行者はしばしば美白ローションを日焼け止めだと思って購入し、ひどい日焼けをしてしまいます。ラベルに明確に「SPF 50」と書かれているか（「whitening」「trắng da」「dưỡng trắng」ではないか）を確認するか、スマートフォンで「kem chống nắng SPF 50」（日焼け止めSPF 50）という言葉を薬剤師に見せてください。
塗り方はボトルの選び方と同じくらい重要です。自然に感じるよりも多めに ― 大人の全身でショットグラス1杯分ほどを ― 外出の15～20分前に塗り、2時間ごと、そして泳いだ後や大量に汗をかいた直後には必ず塗り直してください。「耐水性（water resistant）」とは、水の中でおよそ40～80分もつという意味であり、一日中もつという意味ではありません。
すでに日焼けしてしまったら？本当に効く治療法
ほとんどの日焼けは第1度熱傷であり、3～5日で自然に治まります。その間をずっと快適に過ごすためにできることがあります。
- 赤みが引くまで完全に日光を避けてください。日焼けした肌にさらに日光を浴びせると、ダメージが劇的に深くなります。
- 涼しいシャワー ― 冷たすぎない程度に涼しく ― を一日に数回浴びるか、日焼けした部分に涼しい濡れタオルを15分ほど当ててください。優しく叩くように乾かし、こすらないでください。
- アロエベラジェル（どの薬局でも売っている純粋な「gel lô hội」）か、無香料の保湿剤を、肌がまだ少し湿っているうちに塗ってください。頻繁に塗り直してください。香料入りのローション、バター、新しい熱傷へのココナッツオイル、歯磨き粉は避けてください ― これらは熱を閉じ込めたり、刺激を与えたりします。
- 積極的に水分補給をしてください。日焼けは体液を皮膚に引き込み、血流から奪います。普段より多めに水を飲み、電解質を加えてください（どの薬局でも買えるオレソール（Oresol）の粉末や、ココナッツウォーターなど）。
- パラセタモールまたはイブプロフェンを通常量で、痛みと炎症のために服用してください。イブプロフェンを早めに服用すると、炎症反応を実際に軽減できることがあります。どちらもベトナムでは処方箋なしで購入できます。
- 治癒するまで日焼け部分にはゆったりした綿の衣類を着せ、皮がむけるのは自然に任せてください。
水ぶくれは第2度熱傷を意味します ― 絶対に潰さないでください
日焼けが水ぶくれを伴う場合、ダメージは表皮の表面より深くまで及んでいます。それは「ひどい日焼け」ではなく、第2度熱傷（部分層熱傷）です。水分を含んだ水ぶくれの膜は、体自身が作る無菌のドレッシング材です。潰してしまうと、むき出しになった真皮が細菌にさらされます ― そしてベトナムの高温多湿な気候では、熱傷の感染は急速に進行します。
小さく、破れていない水ぶくれはそのままにしておいて構いません。滅菌ガーゼをゆるく当て、清潔で乾いた状態を保ってください。ただし、次のような場合は医師に水ぶくれのある日焼けを診てもらう必要があります。
- 水ぶくれが広範囲にわたる場合（手のひらより大きい、または背中や胸全体に広がっている）
- 水ぶくれが顔、手、または陰部に及ぶ場合
- 水ぶくれが破れている、滲出している、または感染の兆候（広がる赤み、膿、2日目以降に増す痛み、発熱）がある場合
そのために、むき出しになった肩を抱えて病院の待合室に座る必要はありません。Viet Home Doctorの医師は、ダナンやホイアンのお客様のホテルまで伺い、適切な熱傷の洗浄と滅菌ドレッシング処置を行い、適切な軟膏と鎮痛薬をお持ちし、その後数日間のための処置用品と指示をお渡しします ― さらに、旅行保険の対応が必要な場合は英語の診療書類もご用意します。
「日射病（サンポイズニング）」― 全身が反応するとき
よくある例です。ビーチで素晴らしい一日を過ごした後、夜になると ― 発熱、悪寒、ずきずきする頭痛、吐き気、めまい、時には嘔吐が現れます。旅行者はこれを「日射病（サンポイズニング）」と呼びます。医学的には通常、2つの問題が同時に起きています。重度の日焼けと、何時間もの熱帯の日光による熱疲労と脱水です。
治療はその両方を対象にします。エアコンの効いた場所に移動し、皮膚を冷やし（涼しいシャワー、濡れタオル、扇風機）、横になって休み、経口補水塩で水分補給をしてください ― 水だけでは汗で失われた塩分を補えません。吐き気がある場合は数分おきに少しずつ飲んでください。ほとんどの人は12～24時間以内に大幅に改善します。
嘔吐して水分を保持できない場合、経口補水は機能しなくなります ― そのときIV点滴による水分・電解質補給が、つらい一晩と台無しになった一週間の違いを生みます。私たちの医師は、ダナンとホイアンの両方で、お客様の宿泊先にてIV点滴による水分補給を行います。そして、自宅で対応してはいけない一線を知っておいてください。錯乱、失神、汗が止まった熱い皮膚、または体温が40℃を超える場合は熱中症という本物の緊急事態です ― 115番に電話してください。この点については熱疲労と熱中症についてのガイドで詳しく解説しています。
子どもはさらに速く日焼けする
子どもの皮膚は大人よりも薄く、大人の何分の一かの時間で日焼けしてしまいます。そして子ども時代のひどい日焼けは、生涯にわたる皮膚がんのリスクを実際に高めます。ダナンやホイアンでの家族でのビーチデーには次の点に注意してください。
- 10時から16時の間は日陰で過ごしてください。この時間帯が紫外線のピークです。午前9時前と午後4時以降のビーチが、家族連れに優しい時間帯であり、涼しくて快適です。
- UVカット水着（ラッシュガード）とつばの広い帽子は、塗り直しでじっとしていられない子どもには、日焼け止めよりも確実な防御になります。ラッシュガードはヴォーグエンザップ通り沿いのビーチショップやホイアンの市場で購入できます。
- 布で覆われていない部分すべてに子ども用SPF50+を塗り、泳ぐたびに塗り直してください。
- 生後6か月未満の赤ちゃんは直射日光に一切当てないでください。
- 子どもはすぐに脱水することもあります ― 水分をこまめに与え、ビーチの後に普段と違う眠気や唇の乾燥がないか注意してください。
子どもがひどく日焼けした場合 ― 水ぶくれ、発熱、ぐったりしている、水分を拒否するなど ― 様子を見て待つのではなく、その日のうちに医師に診てもらってください。
ビーチに関する注意点：ダナン vs ホイアン
ミーケビーチとノンヌォックビーチ（ダナン）：長く広々とした開放的なビーチで、レンタルできるパラソル以外にほとんど自然の日陰がありません。安定した海風は油断を招きます ― 焼けている間も涼しく感じてしまうのです。パラソルとビーチチェアのレンタルは安価なので、30分以上滞在する場合は借りましょう。ここではライフガードが示す遊泳区域も重要です。離岸流は日焼けよりも大きな危険です。
アンバンビーチとクアダイビーチ（ホイアン）：アンバンビーチのビーチレストラン文化はうまく活用できます ― 食事やドリンクを注文すれば、ヤシの葉のパラソル付きのビーチチェアが無料でついてくることが多いので、それを利用し、真昼のピーク時間を避けて泳ぎましょう。クアダイビーチは浸食で狭くなっており、日陰はさらに少ないため、自分で日除け対策を持参してください。ホイアン特有の落とし穴としては、オールドタウンとビーチの間を自転車で移動する時間（片道約20～30分、直射日光の下）に加え、ランタン通りの徒歩観光が重なると、誰も数えていない何時間もの日光暴露が積み重なります。自転車に乗る前に、首、耳、前腕、手の甲に日焼け止めを塗ってください。私たちの医師は、ダナン全域と同様に、アンバンビーチやクアダイビーチのエリアを含むホイアンのホテルやヴィラにも往診いたします。
日焼けについて医師の診察を受けるべきタイミング
次のいずれかに当てはまる場合は、当日中の医師の診察を予約するか、お問い合わせフォームをご利用ください。
- 広範囲にわたる水ぶくれ、または破れて滲出している水ぶくれ
- 日焼けに伴う38.5℃を超える発熱、悪寒、または悪化する頭痛
- 水分補給を妨げるほどの嘔吐
- 皮膚感染の兆候：広がる赤み、膿、2日目以降に増す痛み
- ひどく日焼けした、または体調の悪い子ども
- パラセタモールやイブプロフェンで抑えられない激しい痛み
旅行中に起きるその他のトラブル ― 腹痛、発熱、けが ― については、まず一般ガイド「ダナンで体調を崩したときにすべきこと」をご覧いただくか、当院の旅行者向け健康ガイド一覧をご参照ください。