ท้องเสียตอนเที่ยวเวียดนาม — สิ่งที่ได้ผลจริง

ทำไมนักท่องเที่ยวเกือบทุกคนถึงเป็น

ท้องเสียตอนเที่ยวเป็นปัญหาสุขภาพที่พบบ่อยที่สุดสำหรับผู้มาเยือนเวียดนาม โดยทั่วไปไม่ได้แปลว่าคุณไปกินอาหารในที่ "ไม่สะอาด" มีสองปัจจัยที่ทำงานสวนทางกับคุณพร้อมกัน

ประการแรก จุลินทรีย์ในลำไส้ของคุณคุ้นเคยกับสภาพแวดล้อมเดิม แบคทีเรียที่อาศัยอยู่ในลำไส้ของคุณปรับตัวเข้ากับอาหารและน้ำที่บ้านมาแล้ว อาหาร น้ำ และแม้แต่น้ำแข็งในเวียดนามมีสายพันธุ์แบคทีเรียที่แตกต่างออกไป ซึ่งส่วนใหญ่ไม่เป็นอันตรายต่อคนท้องถิ่น แต่ระบบย่อยอาหารของคุณยังไม่เคยเจอมาก่อน แม้แต่อาหารเช้าในโรงแรมที่สะอาดเอี่ยมก็อาจนำจุลินทรีย์ชนิดใหม่เข้าสู่ร่างกายมากพอที่จะทำให้ท้องไม่ปกติไปหนึ่งหรือสองวัน

ประการที่สอง การปนเปื้อนจริง ๆ ก็เกิดขึ้นได้เช่นกัน เช่น น้ำประปาที่ดื่มไม่ได้ทุกที่ในเวียดนาม อาหารที่วางทิ้งไว้ในอากาศร้อนแบบเขตร้อน ผลไม้หั่นล้างด้วยน้ำก๊อก หรือน้ำแข็งที่ทำเอง สาเหตุที่พบบ่อยคือแบคทีเรียอย่าง enterotoxigenic E. coli, Campylobacter และ Salmonella ส่วนไวรัสและปรสิตพบได้น้อยกว่าแต่ก็เป็นไปได้ หากอาการของคุณเริ่มจากอาเจียนกะทันหันไม่กี่ชั่วโมงหลังกินอาหารมื้อใดมื้อหนึ่งโดยเฉพาะ คุณอาจกำลังเจอกับอาหารเป็นพิษมากกว่าท้องเสียตอนเที่ยวแบบทั่วไป ขั้นตอนปฐมพยาบาลคล้ายกัน แต่อาหารเป็นพิษมักมีอาการรุนแรงและเร็วกว่า

ป้องกันได้ด้วย 4 ข้อง่าย ๆ

คุณไม่จำเป็นต้องกินแต่ขนมซองตลอดทริป มีสี่นิสัยที่ช่วยป้องกันอาการส่วนใหญ่ได้:

1. ดื่มเฉพาะน้ำขวดหรือน้ำกรอง รวมถึงตอนแปรงฟันด้วย น้ำแข็งจากร้านอาหารที่ผลิตจากโรงงาน (แบบทรงกระบอกมีรู) โดยทั่วไปปลอดภัย ส่วนน้ำแข็งขุ่น ๆ ที่ทุบเองจากกล่องเก็บความเย็นนั้นไม่ปลอดภัย
2. กินอาหารที่ปรุงร้อนและเสิร์ฟร้อน ร้านบั๋นหมี่ที่คนแน่นและย่างตามสั่งปลอดภัยกว่าถาดบุฟเฟต์ที่วางทิ้งไว้สองชั่วโมง ร้านที่ขายดีคือเพื่อนของคุณ
3. ปอกเปลือกเอง กล้วย มังคุด เงาะ ส้ม — ผลไม้ที่คุณปอกเปลือกเองปลอดภัย ผลไม้หั่นแช่น้ำแข็งใส่ถุงเป็นการเสี่ยงดวง
4. ล้างมือหรือใช้เจลแอลกอฮอล์ก่อนกิน ท้องเสียตอนเที่ยวจำนวนไม่น้อยมาจากมือของคุณเองหลังจับเงินหรือราวจับ ไม่ใช่จากอาหารโดยตรง

ทำตามนี้แล้วคุณจะเพลิดเพลินกับอาหารทะเลในดานังและ cao lầu ในเมืองเก่าฮอยอันได้อย่างสบายใจมากขึ้น

24 ชั่วโมงแรก: เติมน้ำเข้าร่างกาย อย่าตื่นตระหนก

สำหรับผู้ใหญ่ที่แข็งแรง ตัวโรคเองมักไม่อันตราย อันตรายที่แท้จริงคือภาวะขาดน้ำ — ในอากาศร้อนของภาคกลางเวียดนาม คุณกำลังเสียน้ำจากเหงื่อเพิ่มเข้าไปอีก ดังนั้นการรักษาจึงเรียบง่ายและไม่หวือหวา:

• จิบน้ำทีละน้อยตลอดเวลา การกลืนทีละมาก ๆ อาจกระตุ้นให้คลื่นไส้ ส่วนการจิบไม่กี่คำทุก 5 ถึง 10 นาทีจะอยู่ในท้องได้
• ใช้เกลือแร่สำหรับดื่ม ไม่ใช่แค่น้ำเปล่า น้ำเปล่าอย่างเดียวไม่สามารถทดแทนโซเดียมและโพแทสเซียมที่คุณเสียไปได้
• กินเมื่อรู้สึกอยากกินเท่านั้น ข้าวสวยธรรมดา กล้วย แครกเกอร์แห้ง หรือโจ๊ก (cháo — ร้านอาหารเวียดนามทุกร้านทำได้) เหมาะที่สุด งดผลิตภัณฑ์นม แอลกอฮอล์ กาแฟ และอาหารรสจัดหรือทอดสักหนึ่งถึงสองวัน
• พักผ่อน เสียเวลาชายหาดไปหนึ่งวันตอนนี้ ดีกว่าเสียไปสามวันในภายหลัง

คลังยาจากร้านขายยาเวียดนาม

ร้านขายยา (nhà thuốc) มีอยู่ทั่วไปในดานังและฮอยอัน เปิดจนดึก และไม่ต้องมีใบสั่งแพทย์สำหรับรายการด้านล่างนี้เลย แสดงรายการนี้บนโทรศัพท์ของคุณได้เลยหากมีปัญหาด้านภาษา:

• Oresol (เกลือแร่สำหรับดื่ม / ORS) — ประมาณ 5,000 ดงต่อซอง นี่คือสิ่งที่สำคัญที่สุดที่ควรซื้อ ละลายหนึ่งซองในน้ำขวดตามปริมาณที่ระบุ (โดยทั่วไป 200 มล. หรือ 1 ลิตร — ตรวจสอบที่ซอง ความเข้มข้นสำคัญมาก) แล้วจิบตลอดวัน ซื้อไว้สักห้าถึงหกซอง เภสัชกรชาวเวียดนามรู้ดีว่า "Oresol" คืออะไร
• Smecta (diosmectite) — ผงเคลย์ที่ช่วยให้อุจจาระจับตัว เมื่อผสมกับน้ำ จะเคลือบผนังลำไส้และช่วยให้อุจจาระเป็นก้อนขึ้นอย่างอ่อนโยนโดยไม่ทำให้ลำไส้หยุดทำงาน ปลอดภัยสำหรับผู้ใหญ่ส่วนใหญ่ และมักให้เด็กในเวียดนามกินในขนาดที่ปรับให้เหมาะสม กล่องซองราคาไม่กี่หมื่นดง
• Loperamide (Imodium) — ปุ่มหยุดฉุกเฉิน ที่ต้องใช้อย่างระมัดระวัง ดูรายละเอียดด้านล่าง
• Paracetamol สำหรับไข้และอาการปวดเกร็ง หากคุณไม่มีปัญหาเรื่องตับ

เมื่อไหร่ที่ใช้ loperamide ได้: ท้องเสียเป็นน้ำ ไม่มีไข้ ไม่มีเลือด และมีเหตุผลที่ต้องหยุดอาการชั่วคราว เช่น รถบัสนอนคืนเดินทาง 5 ชั่วโมงไปเว้ ไฟลท์กลับบ้าน หรือวันที่คุณไม่สามารถอยู่ใกล้ห้องน้ำได้ตลอด มันได้ผลดี และเมื่อใช้ในลักษณะนี้ก็ปลอดภัยสำหรับผู้ใหญ่

เมื่อไหร่ที่ห้ามใช้ loperamide: หากคุณมีไข้สูงกว่า 38.5°C มีเลือดหรือมูกปนในอุจจาระ หรือปวดเกร็งท้องรุนแรง อาการท้องเสียคือกลไกของร่างกายในการขับเชื้อโรคออก loperamide จะกักเชื้อไว้ในร่างกายและอาจทำให้อาการที่ควรหายใน 2 วันกลายเป็นอาการรุนแรง นอกจากนี้ยังไม่แนะนำสำหรับเด็กเล็ก หากไม่แน่ใจ ให้ใช้ Oresol และ Smecta แล้วปล่อยให้อาการดำเนินไปตามธรรมชาติ

คำถามเรื่องยาปฏิชีวนะ ตอบตามหลักการแพทย์อย่างตรงไปตรงมา

ร้านขายยาในเวียดนามมักจะให้ยาปฏิชีวนะกับคุณหากคุณขอ และบล็อกท่องเที่ยวหลายแห่งแนะนำให้พก azithromycin ติดตัวไว้ "เผื่อไว้" นี่คือภาพความจริงทางการแพทย์:

• ท้องเสียตอนเที่ยวส่วนใหญ่ไม่จำเป็นต้องใช้ยาปฏิชีวนะ อาการทั่วไปจะหายภายใน 1 ถึง 3 วันด้วยการให้เกลือแร่เพียงอย่างเดียว ยาปฏิชีวนะอาจช่วยลดเวลาป่วยลงเพียงประมาณหนึ่งวัน แต่ในขณะเดียวกันก็ทำลายจุลินทรีย์ในลำไส้ที่กำลังต่อสู้อยู่แล้ว และบางครั้งก็ทำให้ท้องเสียเองด้วย
• ยาปฏิชีวนะมีที่ใช้ในกรณีป่วยรุนแรง: ไข้สูง ถ่ายเป็นเลือด หรืออาการหนักต่อเนื่องไม่หยุด ในกรณีเหล่านี้ประโยชน์ของยาปฏิชีวนะเป็นเรื่องจริง
• เชื้อดื้อยาเป็นปัญหาจริงในเวียดนามและทั่วเอเชียตะวันออกเฉียงใต้ ยาปฏิชีวนะที่หาซื้อได้ง่ายโดยไม่ต้องมีใบสั่งแพทย์ทำให้เกิดเชื้อดื้อยาสายพันธุ์ใหม่ ยาตัวเก่าอย่าง ciprofloxacin มักใช้ไม่ได้ผลในพื้นที่นี้แล้ว การเลือกยาที่เหมาะสมไม่ใช่เรื่องเดา

คำแนะนำของเรา: อย่าเริ่มกินยาปฏิชีวนะด้วยตัวเอง หากอาการของคุณรุนแรงพอที่จะพิจารณาใช้ยาปฏิชีวนะ ก็รุนแรงพอที่ควรให้แพทย์ตรวจก่อน ซึ่งในดานังหรือฮอยอันไม่จำเป็นต้องออกจากห้องพักเลย แพทย์สามารถประเมินได้ว่าคุณจำเป็นต้องใช้ยาจริงหรือไม่ เลือกยาที่ยังได้ผลในพื้นที่ และตรวจหาสิ่งที่เคาน์เตอร์ร้านขายยาตรวจไม่ได้

สัญญาณอันตราย — เมื่อไม่ใช่แค่ "รอให้หาย" อีกต่อไป

หากมีอาการข้อใดข้อหนึ่งข้างต้น แสดงว่าเกินขอบเขตของการดูแลตัวเองด้วยยาจากร้านขายยาแล้ว อาการเหล่านี้อาจบ่งบอกถึงโรคบิด การติดเชื้อแบคทีเรียที่ต้องรักษาเฉพาะทาง หรือภาวะขาดน้ำที่รุนแรงเกินกว่าที่คุณจะดื่มน้ำทันได้

เด็กและผู้สูงอายุมีอาการทรุดลงเร็วกว่ามาก เด็กเล็กอาจเข้าสู่ภาวะขาดน้ำอันตรายได้ภายในไม่กี่ชั่วโมง ไม่ใช่หลายวัน และผู้สูงอายุ โดยเฉพาะผู้ที่มีปัญหาหัวใจหรือไต หรือกินยาความดันโลหิตอยู่ มีปริมาณสำรองในร่างกายน้อยกว่ามาก สำหรับสองกลุ่มนี้ ให้ลดเกณฑ์การตัดสินใจลง — เด็กที่ปฏิเสธการดื่มน้ำ ร้องไห้ไม่มีน้ำตา หรือง่วงซึมผิดปกติ ต้องพบแพทย์ในวันเดียวกัน ไม่ใช่รอถึงพรุ่งนี้

การให้น้ำเกลือทางเส้นเลือดที่โรงแรมของคุณ — ดานังและฮอยอัน

จุดเปลี่ยนสำคัญในเคสที่รุนแรงมักเกิดขึ้นเมื่อคุณดื่มน้ำไม่ทันกับที่เสียไป หรือดื่มอะไรก็เก็บไว้ไม่อยู่เลย นั่นคือสิ่งที่การให้น้ำเกลือทางเส้นเลือดช่วยแก้ไขได้ และไม่จำเป็นต้องไปโรงพยาบาล

Viet Home Doctor ส่งแพทย์ที่มีใบอนุญาตและพูดภาษาอังกฤษได้ไปถึงห้องพักของคุณโดยตรง — โรงแรมและอพาร์ตเมนต์ทุกเขตของดานัง (หาดหมีเคและแนวชายหาด อันทือง เซินจ่า ไห่เจิว หงู่ฮั่งเซินใกล้เขาหินอ่อน) และทั่วฮอยอัน รวมถึงย่านเมืองเก่า หาดอันบ่าง แคมโจว และรีสอร์ตตามถนนกื๋อได มาพักแบบโฮมสเตย์หรือวิลล่าก็ไม่มีปัญหา ส่วนใหญ่จะไปถึงภายใน 1 ถึง 3 ชั่วโมงหลังจองบริการ

การตรวจทั่วไปสำหรับท้องเสียตอนเที่ยวมีลักษณะดังนี้:

• ประเมินอาการ: ตรวจสัญญาณชีพ ระดับการขาดน้ำ ตรวจช่องท้อง และที่สำคัญคือคัดกรองอาการอันตรายที่กล่าวไว้ข้างต้น
• การให้น้ำเกลือทางเส้นเลือด: น้ำเกลือพร้อมเกลือแร่ ใช้เวลา 30 ถึง 60 นาที ขณะที่คุณนอนพักอยู่บนเตียงของคุณเอง ผู้ป่วยส่วนใหญ่บอกว่ารู้สึกดีขึ้นอย่างเห็นได้ชัด
• ยารักษาเฉพาะจุด: ยาฉีดแก้คลื่นไส้หากคุณอาเจียน ยาคลายกล้ามเนื้อลำไส้สำหรับอาการปวดเกร็ง และยาปฏิชีวนะเฉพาะเมื่อผลตรวจบ่งชี้ว่าจำเป็นจริง ๆ
• แผนติดตามอาการ และช่องทางติดต่อแพทย์โดยตรงหากมีอาการเปลี่ยนแปลงในคืนนั้น

หากคุณอยู่ระหว่าง "ทรมานมาก" กับ "ฉุกเฉิน" นี่คือทางเลือกตรงกลางที่สมเหตุสมผล: การดูแลทางการแพทย์อย่างเหมาะสมโดยไม่ต้องนั่งรอในห้องพยาบาล ไม่ว่าจะที่เมืองไหนก็ตาม

เอกสารสำหรับเคลมประกันการเดินทาง

การรักษาท้องเสียตอนเที่ยว รวมถึงการให้แพทย์มาตรวจที่โรงแรมและการให้น้ำเกลือทางเส้นเลือด เป็นอาการเจ็บป่วยเฉียบพลันประเภทที่กรมธรรม์ประกันการเดินทางส่วนใหญ่ครอบคลุม มีสองสิ่งที่ทำให้การเคลมประกันไม่ยุ่งยาก:

• ใบรับรองแพทย์เป็นภาษาอังกฤษ ระบุการวินิจฉัย ผลการตรวจ และการรักษาที่ได้รับ
• ใบเสร็จแบบแจกแจงรายการ สำหรับค่าตรวจ ค่ายา และค่าน้ำเกลือทางเส้นเลือด

เราออกเอกสารทั้งสองอย่างให้เป็นมาตรฐาน จัดรูปแบบสำหรับการเคลมประกันระหว่างประเทศ และได้รับการยอมรับจาก Allianz, AXA, Bupa, Cigna และบริษัทประกันรายใหญ่อื่น ๆ ถ่ายรูปใบเสร็จจากร้านขายยาไว้ด้วย แม้แต่ใบเสร็จซื้อ Oresol ราคา 5,000 ดงก็ควรเก็บไว้ในแฟ้มเคลมประกัน

สำหรับหัวข้อสุขภาพนักเดินทางอื่น ๆ — ไข้เลือดออก โรคจากความร้อน อาการบาดเจ็บเล็กน้อยและอื่น ๆ — ดูได้ที่คลังข้อมูลคู่มือสุขภาพสำหรับดานังและฮอยอันของเราทั้งหมด