Lagnat Pagkatapos Mag-caving o Trekking sa Jungle

Nagsisimula ang Lagnat Pagkaalis Ninyo

Halos walang impeksyon sa kuweba o gubat ang agad nagpapakita ng sintomas sa mismong araw ng biyahe. Matatapos ninyo ang tour na pagod ngunit masaya, sasakay ng bus o eroplano, at pagkalipas ng apat na araw o dalawang linggo ay biglang magkakalagnat sa hotel sa Hue, apartment sa Da Nang, hostel sa Saigon, o sa inyong sariling higaan pag-uwi.

Sa panahong iyon, maaaring makalimutan na ang kaugnayan ng trek sa inyong lagnat. Kung hindi mababanggit ang kuweba sa doktor, mahirap maisip ang leptospirosis o scrub typhus dahil napakaraming mas karaniwang dahilan ng lagnat sa Vietnam. Ang pagdadala ng tamang petsa at impormasyon sa inyong doktor ang pinakamahalagang hakbang.

Hindi ibig sabihin na mapanganib ang mag-caving. Ang mahalaga lamang ay tandaan ang mga petsa ng inyong biyahe sa loob ng isang buwan at sabihin ito agad sa doktor kapag nagkasakit.

Incubation Periods: Gaano Katagal Bago Lumabas ang Sintomas

Narito ang karaniwang tagal bago lumabas ang sintomas. Dahil magkakahawig ang mga ito, kinakailangan ang blood tests upang matukoy ang tamang diagnosis:

Ang melioidosis ay hindi kasama sa talahanayan dahil hindi tiyak ang incubation nito: maaari itong lumabas nang mabilis pagkatapos ng exposure sa basang lupa o putik, o lumitaw pagkalipas ng ilang buwan.

Leptospirosis: Impeksyon mula sa Tubig at Putik

Kung lumangoy kayo sa ilog sa ilalim ng kuweba, lumusong sa baha, o naglakad sa basang putik, mahalagang malaman ang tungkol sa leptospirosis. Ang bacteria ng Leptospira ay nanggagaling sa ihi ng mga hayop lalo na ng daga at nabubuhay sa tubig-tabang at basang lupa. Ayon sa CDC, pumapasok ito sa pamamagitan ng mga galos, hiwa sa balat, o sa mata at bibig.

Ang Timog-Silangang Asya ay kabilang sa mga rehiyong may pinakamataas na kaso ng leptospirosis sa buong mundo, at partikular na tinutukoy ng CDC ang mga turistang lumalahok sa water activities at caving bilang nasa mas mataas na panganib.

Ang incubation ay 2 hanggang 30 araw, karaniwan 5 hanggang 14. Karaniwang nagsisimula ito sa biglaang lagnat, matinding sakit ng ulo, pananakit ng kalamnan sa binti at ibabang likod, panginginig, at pamumula ng mata. Karamihan sa mga kaso ay banayad ngunit ang ilan ay maaaring maging malubha kung kaya mahalagang masuri agad ng doktor.

Mahalagang tandaan: ang leptospirosis ay maaaring maging biphasic — maaaring bumuti ang inyong pakiramdam nang isa o dalawang araw bago muling lumala sa ikalawang yugto. Ang pansamantalang paggaling ay hindi garantiya na tapos na ang impeksyon.

Mataas ang panganib pagkatapos ng malakas na ulan at baha sa Gitnang Vietnam dahil nahuhugasan ang ihi ng hayop papunta sa mga ilog at putik. Kung nag-trek kayo pagkatapos ng bagyo, sabihin ito sa doktor.

Pagbawas sa Panganib

• Iwasang makalunok ng tubig-tabang at iwasang lumubog ang ulo sa ilog sa kuweba.
• Takpan ang mga hiwa, gasgas, at paltos ng waterproof na benda bago magsimula.
• Magsuot ng sapatos at huwag lumusong nang nakayapak.
• Maligo at maghugas nang maigi pagkatapos ng tour at linisin ang mga sugat na nalagyan ng putik.

Ang mga katulad na kaso sa Timog-Silangang Asya ay naitala sa mga spelunker sa Borneo na sumuong sa basang mga kuweba. Ang maingat na paglilinis ng sugat at pag-iwas sa kontaminadong tubig ang pinakamabisang proteksyon.

May ilang pag-aaral na nagmumungkahi ng pag-inom ng prophylactic antibiotic bago ang malawakang caving, ngunit dapat itong pagpasyahan ng inyong doktor sa travel clinic bago umalis. Huwag uminom ng gamot nang walang reseta ng doktor.

Histoplasmosis: Dumi ng Paniki at Hangin sa Kuweba

Ang histoplasmosis ay fungal infection na nalalanghap mula sa hangin kapag nagambala ang tuyong dumi ng paniki o ibon sa mga kuweba dulot ng paglalakad ng mga tao.

Ayon sa CDC, karaniwang lumalabas ang mga sintomas tulad ng lagnat, ubo, pananakit ng dibdib, at panghihina 8 hanggang 19 na araw pagkatapos malanghap ang alikabok ng guano sa kuweba.

Wala pang naitalang outbreak ng histoplasmosis sa mga kuweba sa Vietnam, ngunit isa itong kinikilalang panganib sa mga kuwebang may paniki sa buong mundo na dapat ipagbigay-alam sa doktor kung may lagnat at ubo pagkatapos ng tour.

Karamihan sa malulusog na tao ay walang sintomas o may banayad na trangkaso lamang na kusang gumagaling. Kung may lagnat, tuyong ubo, at paninikip ng dibdib dalawang linggo pagkatapos bumisita sa kuwebang may paniki, magpasuri sa doktor.

Mga Paniki at Rabies

Ayon sa CDC, ang anumang kontak sa paniki sa balat o buhok ay nangangailangan ng agarang medikal na atensyon para sa rabies prophylaxis dahil napakaliit ng ngipin ng paniki at maaaring hindi makita ang sugat.

Para sa paulit-ulit na pag-caving, makipag-ugnayan sa travel clinic tungkol sa rabies vaccine bago magbiyahe.

Nakamamatay ang rabies kapag nagsimula ang mga sintomas ngunit lubos itong naiiwasan sa pamamagitan ng agarang bakuna. Basahin ang aming gabay sa kagat ng hayop at rabies sa Vietnam.

Scrub Typhus: Ang Kagat na Hindi Napansin

Ang scrub typhus ay dulot ng bacteria na ipinapasa ng maliliit na mite (chigger) na nakatira sa damuhan at halaman sa kagubatan. Isa ito sa pangunahing sanhi ng lagnat sa Asya at may naitalang panganib sa Gitnang Vietnam.

Nagsisimula ang lagnat 6 hanggang 21 araw pagkatapos ng kagat, kasama ang sakit ng ulo at pagod. Ang pinakatanyag na senyales ay isang eschar — maitim na langib na may mapulang paligid na parang paso ng sigarilyo. Hindi ito masakit at madalas nasa tagong bahagi tulad ng kilikili, singit, likod ng tuhod, o baywang.

Madaling gamutin ang scrub typhus gamit ang angkop na antibiotic kapag natukoy agad ng doktor, ngunit maaaring maging malubha kung mapapabayaan.

Melioidosis: Lupa, Ulan, at Matagalang Panganib

Ang melioidosis ay sanhi ng bacteria na nabubuhay sa lupa at putik sa Timog-Silangang Asya. Pumapasok ito sa sugat o nalalanghap lalo na pagkatapos ng malalakas na ulan at baha.

Iba-iba ang anyo nito — pneumonia, impeksyon sa balat, o impeksyon sa dugo — at maaaring lumitaw linggo o buwan pagkatapos ng biyahe. Mas mataas ang panganib sa may diabetes o sakit sa bato.

Kagat ng Linta: Ano ang Tunay na Dulot Nito

Hindi nagpapadala ng sakit ang mga linta, kaya hindi dapat mag-alala sa impeksyon mula sa mismong linta.

Gayunpaman, matagal bago huminto ang pagdurugo dahil sa anticoagulant sa laway ng linta. Ang tunay na panganib ay secondary bacterial infection kapag napabayaan sa mainit at basang klima.

• Huwag biglang hilahin: maaaring maiwan ang bahagi ng bibig ng linta sa sugat na magdudulot ng impeksyon.
• Huwag sunugin o asnan: magdudulot ito ng paglabas muli ng dumi ng linta sa sugat at paso sa balat.
• Dahan-dahang i-slide ang kuko sa ilalim ng bibig nito upang matanggal.
• Linisin ang kagat ng sabon at tubig o antiseptic at lagyan ng sterile dressing.
• Magpatingin sa doktor kung namumula, namamaga, o nagnanaknak ang sugat.

Ang mga impeksyon sa balat ay karaniwan at madaling gamutin; basahin ang aming gabay sa kagat ng insekto at impeksyon sa balat.

Dengue: Ang Pinakakaraniwang Sanhi ng Lagnat

Bago mag-isip ng pambihirang impeksyon, tandaan na ang dengue ang pinakakaraniwang sanhi ng lagnat mula sa lamok sa Vietnam. May Level 1 travel notice ang CDC para sa Vietnam at buong taon ang panganib nito. Ang incubation ay 3 hanggang 14 na araw.

Biglaang mataas na lagnat, pananakit ng ulo at likod ng mata, at pananakit ng kasu-kasuan ang mga karaniwang sintomas. Basahin ang aming gabay sa dengue fever.

Paano Naman ang Malaria?

Mababa ang panganib ng malaria sa mga lalawigan sa gitna at hilagang Vietnam, at karamihan sa mga turista ay hindi umiinom ng antimalarial medication.

Gayunpaman, dapat pa ring ipasuri ang lagnat sa doktor upang masigurong hindi ito malaria o dengue. Basahin ang aming gabay sa malaria sa Vietnam.

Ano ang Sasabihin sa Doktor

Ito ang pinakamahalagang bahagi ng gabay na ito. Karamihan sa mga impeksyong ito ay natutukoy dahil may nagbanggit ng kanilang exposure sa kuweba o gubat. Isulat ang mga ito sa telepono bago ang konsultasyon upang agad malaman ng doktor ang angkop na pagsusuri.

Mahahalagang Detalye ng Biyahe

• Eksaktong petsa: kailan naganap ang trek at kailan nagsimula ang lagnat.
• Aling mga kuweba at ilog: at gaano katagal kayo naroon.
• Kontak sa tubig: lumusong ba, lumangoy, o lumubog ang ulo sa tubig.
• Nakalunok ba ng tubig: kahit kaunti lamang.
• Mga paniki: nakalapit ba o dumampi sa balat o buhok.
• Dumi ng paniki (guano): nahawakan ba o nagambala sa kuweba.
• Mga kagat: linta, mite, kagat ng insekto, o maitim na langib (eschar).
• Mga sugat sa balat: hiwa, gasgas, paltos, at kung nalagyan ito ng putik o tubig.
• Panahon: mayroon bang malakas na ulan o baha bago o habang naglalakbay.
• Kasaysayan ng bakuna: tetanus, rabies, typhoid, at hepatitis.

Ano ang Dapat Itanong

Hindi ninyo kailangang i-diagnose ang sarili, ngunit makatwirang sabihin sa doktor: "Nag-caving at nag-trekking ako sa Vietnam, dapat po ba nating suriin ang leptospirosis, scrub typhus, at dengue?" Ang tanong na ito ang magbibigay-daan sa tamang blood tests. Humingi ng kopya ng mga resulta sa Ingles para sa travel insurance.

Hayaang suriin nang mabuti ng doktor ang inyong balat upang mahanap ang anumang eschar na maaaring hindi ninyo nakikita.

Saan Makakatulong ang Viet Home Doctor

Kami ay isang serbisyong medikal ng pagbisita sa tahanan at hotel na sumasakop sa limang pangunahing destinasyon sa Vietnam: Da Nang, Hoi An, Ho Chi Minh City, Phong Nha, at Dong Hoi. Dahil may incubation period ang mga impeksyong ito, madalas na nasa ibang lungsod na ang biyahero kapag nagsimula ang lagnat — at saklaw namin ang magkabilang dulo ng rutang iyon.

Ang isang lisensyadong doktor ay pupunta sa inyong hotel o tinutuluyan, kukuha ng detalyadong travel history, susuriin ang inyong balat para sa eschar, magsasagawa ng blood tests, at tutulong sa paglilipat sa ospital kung kinakailangan. Bukas ang booking 24/7. Sa Da Nang, Hoi An, at Ho Chi Minh City, dumarating ang doktor sa loob ng 1 oras; sa Phong Nha, karaniwang dumarating ang aming koponan sa loob ng ~1 oras at 30 minuto; at sa Dong Hoi, dumarating sa loob ng ~30 minuto (10 minuto para sa emergency).

Para sa lahat ng iba pang impormasyon sa kalusugan sa Vietnam, tingnan ang aming buong aklatan ng mga gabay sa kalusugan.