幾乎無所不在的三種食材
越南料理極其多樣，但對需要管理食物過敏的旅客來說，有三種食材一再出現——而且常常出現在您根本想不到要問的菜裡。
- 花生無處不在。它被壓碎撒在涼拌麵與bún類麵食上、打進春捲與沙嗲式串燒的蘸醬裡、灑在糯米甜點上，有時還被當作烹調用油。一道盤子上看不到花生的菜，仍可能是用花生油炸的，或在上桌前最後一秒撒上花生。
- 魚露（nước mắm）是越南鹹食料理的骨幹。它被加進熱炒、湯品、醃料、淋醬與蘸醬——包括那些看起來完全是素食的菜，例如炒蔬菜或豆腐。假設蔬菜料理不含魚，是常見而危險的錯誤。
- 蝦醬（mắm tôm）不像一盤蝦那麼顯眼，但它藏在蘸醬、某些湯底與特定麵食裡，增添鹹鮮味，外表卻完全看不出是海鮮。
實用的結論很簡單：絕不因為一道菜看起來不含肉或海鮮就假設它安全。每一次都具體地問清楚這三種食材，即使是看起來明顯全素的菜也一樣。
街頭小吃與餐廳——降低風險，不犧牲旅程
要安全地管理食物過敏，並不需要完全放棄越南菜。街頭小吃與正式餐廳帶有不同類型的風險，了解其中差別，能讓您做出更好的選擇，而不是整趟旅程都只吃白飯。
街頭小吃常常是當著您的面現點現做，這是一個優勢——您可以親眼看到什麼被放進鍋裡或碗裡。代價是溝通更困難、醬料常常是事先調好的，而且同一把夾子、同一鍋油或同一塊砧板可能用於許多道菜，即使那道菜本身不含您的過敏原，交叉接觸的機率也會提高。
餐廳——尤其是習慣接待外國旅客的餐廳——比較可能有理解「過敏」是什麼意思、能向廚房確認的店員。話雖如此，這在任何地方都不是保證，忙碌的廚房仍然可能出錯。無論多高級的餐廳，都請當成一個您仍然需要開口問的地方。
無論在哪裡用餐，幾個習慣都能大幅降低風險：
- 選擇成分看得見、單純的菜，避開任何有您無法檢視的混合醬料或淋醬的菜。
- 請店家把醬料與配料另外放，讓您能控制什麼真正碰到您的食物。
- 能看的時候就看著食物製作——街頭攤位在這一點上很方便。
- 如果店員顯得不確定或無法確認某個成分，換一道菜，不要抱著僥倖心理。
- 每一餐都隨身帶著緊急藥物，而不只是嘗試新菜的那幾天。
過敏卡——用出示的，別只用說的
語言是在越南帶著過敏安全吃飯的最大障礙。越南語是聲調語言，一個發音不準的字可能完全改變意思——這意味著無論多小心地把過敏「說」出來，都不可靠。一張寫好的卡片安全得多，因為它把發音從等式中拿掉了。
以下四句話涵蓋了最重要的情境。把它們存在手機裡，或者更好——印出來或寫在一張可以直接遞給廚房或外場人員的卡片上：
- 「Tôi bị dị ứng đậu phộng」——我對花生過敏。
- 「Tôi bị dị ứng hải sản」——我對甲殼類／海鮮過敏。
- 「Tôi bị dị ứng trứng」——我對蛋過敏。
- 「Món này có đậu phộng không?」——這道菜裡有花生嗎？
請在點餐前出示卡片，而不是等食物上桌之後。指著相關的那一行，等對方明確回應；如果店員面露不確定，就當作「不行」，改選別的。手機裡的卡片照片和印出來的一樣好用——重點是那些字已經用越南語正確寫好，您想表達的與對方理解的之間，不會漏掉任何東西。
輕微反應還是過敏性休克？分清楚差別
大多數食物過敏反應令人不適，但並不危險。分辨輕微反應與過敏性休克的差別——並對每一種做出恰當的反應——比旅途中任何其他單一過敏知識都重要。
輕度到中度的反應通常表現為蕁麻疹或凸起的癢疹、口腔或喉嚨周圍搔癢但沒有影響呼吸的腫脹、嘴唇輕微腫脹，或腸胃不適。它很不舒服，但您呼吸正常、狀態穩定。
過敏性休克則不同，而且惡化得很快：呼吸困難或喘鳴、喉嚨有閉合或緊縮感、腫脹從口腔蔓延到臉部或頸部、頭暈或昏厥、心跳加速，或突然強烈感覺大事不妙。
- 立即使用腎上腺素自動注射器。不要等著看它會不會自己「緩下來」。
- 緊接著撥打115（越南緊急電話），或請旁人在您注射的同時撥打。若有語言障礙，請請飯店櫃檯協助——接線員很少會說英語。
- 之後即使症狀改善也要去醫院。第二波症狀（雙相反應）可能在數小時後出現，所以這一步永遠不能省，就算注射後感覺已經沒事。
越南的EpiPen現實
接下來是最容易讓旅客措手不及的實際問題：腎上腺素自動注射器在越南真的很難取得。如果您沒帶就入境、弄丟了，或在旅程中眼睜睜看著它過期，都不能指望在當地藥局買到或補到。
建議直截了當，而且值得認真對待：
- 從家鄉帶足自己的用量。不要打算在當地取得。
- 確認效期涵蓋整趟旅程，包括您抵達後可能臨時加的天數。
- 帶兩支，不是一支。如果第一劑之後症狀沒有完全緩解，或第一支已使用而反應在救援抵達前再度出現，可能需要第二劑。
- 讓同行旅伴知道它放在哪裡、大致怎麼用，以防出現反應的人是您自己。
我們能幫什麼——以及界線在哪裡
如果您正在越南管理食物過敏，到府看診的醫師在幾種情況下真的很有用，而這份幫助涵蓋什麼、不涵蓋什麼，值得說清楚。
我們的醫師可以到您在峴港、會安、胡志明市、峰牙或洞海的飯店、公寓或民宿：
- 評估過敏反應——判斷剛才發生的是否屬於輕微反應，以及它正在緩解還是仍在演變。
- 治療輕度到中度的反應，就在您的房間裡，不必跑一趟診所。
- 提供顧及過敏的旅遊建議，涵蓋旅程接下來的部分，包括如何和廚房溝通您的特定過敏原，以及您所在地區的在地菜色有哪些需要留意。
我們不是什麼：在真正的過敏性休克時，我們不能替代緊急救護車。如果您正在發生嚴重反應——呼吸困難、喉嚨緊縮、腫脹蔓延、頭暈或昏厥——請先使用自動注射器並撥打115。那永遠是過敏性休克的正確第一步，先於聯絡我們或任何其他人。之後的階段我們就能好好幫上忙：在您穩定後為您複診、與治療您的醫院協調，並為您的旅遊保險提供英文醫療報告。
有過敏的孩子
帶著已知食物過敏的孩子旅行，需要多一層警覺，因為幼童不一定能描述自己的感覺，反應可能在大人察覺不對勁之前就已經進展。
同樣的工具也適用於家庭，只是要調整：為孩子準備一張過敏卡（或一張替孩子發聲、以第一人稱撰寫的卡片，例如「我對……過敏」），教年紀較大的孩子在吃任何新東西前自己出示，並在不熟悉的攤位或餐廳用餐時盯緊一點，而不是假設廚房已經聽懂了。如果孩子在旅途中因為任何原因不舒服——過敏反應、發燒，或任何讓您擔心的狀況——我們的越南孩童發燒處理指南涵蓋了何時觀察等待、何時該叫醫師的整體判斷，而我們的醫師在我們服務的全部四個城市，都同樣為兒童與成人看診。
想了解更多旅途中保持健康的資訊，請瀏覽我們完整的越南健康指南。