簡短的答案:不要喝自來水
這是每位旅行者到達後第一個小時就會問的問題,所以我們先直接回答:越南任何地方的自來水都不要喝——峴港不行,會安不行,五星級度假村也不行,河內和胡志明市同樣不行。當地人自己也不喝。
這裡有一個大多數攻略都會忽略的細節。從峴港市政水廠流出的自來水,實際上是經過氯化消毒和一定程度處理的。問題出在水廠之後發生的一切:老化的輸水管道存在裂縫和介面,會讓地下水滲入;水壓下降會把汙染物吸入管線;而最重要的是,幾乎每棟樓都在使用的屋頂蓄水箱。水可能在35°C的高溫下,在這些水箱裡存放數天,而且很少被清洗。等水流到你的水龍頭時,其中可能攜帶你的腸道從未接觸過的細菌(大腸桿菌、沙門氏菌)、寄生蟲(賈第蟲)和病毒。
解決方法既簡單又便宜:
- 瓶裝水在任何一家便利店的售價約為5,000至10,000越南盾(約0.25至0.40美元)。La Vie、Aquafina、Dasani和Vinh Hao都是可靠的本地品牌。購買時請檢查瓶口封條是否完整。
- 酒店會為你準備好。峴港和會安幾乎所有酒店每天都會在房間裡放兩瓶免費瓶裝水,並提供電熱水壺。如果不夠,向前臺多要一些是很正常的。
- 19升的大桶裝水是公寓和民宿常用的水源。這類桶裝水的水是經過淨化的,可以放心飲用。
- 經過正規多級過濾(RO反滲透或紫外線)的過濾水是安全的。峴港安上(An Thuong)區和會安安邦(An Bang)一帶的許多現代咖啡館和共享辦公空間都提供免費續水站——既方便又能減少塑膠垃圾。
- 煮沸同樣有效:持續沸騰一分鐘就能殺死細菌、病毒和寄生蟲。酒店的電熱水壺就是你的好幫手。
冰塊:唯一真正重要的一條規則
旅行者對冰塊的恐懼往往超過其他任何事,但大多數時候其實不必如此。越南擁有龐大的工業製冰行業,原因正是因為沒人喝自來水。你只需要學會辨認一種形狀:
中間帶孔的圓柱形冰塊是安全的。這種"管狀冰"(da vien)由持證工廠用淨化水批次生產,裝袋後每天配送到咖啡館、餐廳和酒吧。如果你的飲品裡放的是形狀均勻、中間有一個整齊孔洞的圓柱冰,那麼這些冰從未接觸過自來水。峴港和會安幾乎所有正規咖啡館和餐廳用的都是這種冰。
對塊冰要更加小心。用冰鎬或布袋手工敲碎的大塊冰(da cay)傳統上是用來給貨物保鮮的,而不是加進飲品裡的。在鄉間路邊攤或市場上,敲碎的塊冰可能是用未經處理的水製成,還可能是直接放在地上用徒手處理的。這並不代表一定危險,但屬於風險更高的一類。如果偏遠小攤要往你的甘蔗汁裡敲冰,這時不妨禮貌地要求"不要加冰"(khong da,讀作"空達")。
實際操作上:在峴港的遊客區(美溪海濱、安上、韓江沿岸)和會安(古鎮、安邦),只要一家咖啡館看起來有穩定的冰塊配送——而這幾乎是所有店鋪——你就可以放心點冰飲。
咖啡與茶:盡情享用
對那些有一部分原因是為了咖啡才來越南的人來說,這是個好訊息。熱咖啡和熱茶在任何地方都是安全的,從高檔烘焙咖啡館到街邊塑膠矮凳攤都一樣。水是煮沸的,而煮沸能殺死你所擔心的一切病原體。餐廳裡免費倒的綠茶(tra da)也是用煮沸的水泡製的;如果是冰的,那就適用同樣的管狀冰規則。
越南煉奶冰咖啡(ca phe sua da)——這個國家的招牌飲品——在任何正規咖啡館都是安全的:滴濾壺用沸水沖泡,煉奶來自密封罐頭,加的是工業管狀冰。這個成就了無數愜意午後的組合,並不是讓你在越南生病的元兇。街頭小吃的衛生狀況才是更需要留意的因素——這方面可以參閱我們的食物中毒指南。
刷牙
這個問題讓旅行者意見分歧,所以我們給出真實的醫學看法。對大多數健康成年人來說,用自來水刷牙沒問題。接觸量非常小——沾溼牙刷、吐掉、簡單漱口。大多數水源性病原體致病所需的劑量,都高於你刷牙時可能吞下的量,這也是為什麼大多數用自來水刷牙的旅行者從未察覺到任何異常。
如果符合以下任一情況,刷牙請改用瓶裝水:
- 你有腸胃比較敏感的體質,或以往旅行中有過旅行者腹瀉的經歷
- 你免疫力較弱、懷孕,或正在服用抑酸類藥物(質子泵抑制劑PPI會降低胃酸對細菌的屏障作用)
- 你目前身體不適,腸胃正在對抗某種感染
- 要給孩子刷牙——孩子吞下去的水往往比他們承認的要多
無論如何:淋浴時請閉緊嘴巴,也不要用自來水沖洗隱形眼鏡——只能使用專用的護理液。
嬰兒與配方奶粉:嚴格的規則
以上內容說的都是成年人可以權衡的風險,但對嬰兒來說,沒有任何模糊地帶。成年人的腸胃可以輕鬆扛過的細菌劑量,可能會在幾小時內讓嬰兒因脫水住院。
- 沖泡配方奶粉只能用瓶裝水——並且要先煮沸,再冷卻到合適的溫度。之所以要煮沸,是因為奶粉本身並非無菌。
- 用電熱水壺燒開的水給奶瓶和奶嘴消毒,或者自帶消毒片。
- 瓶裝水同樣適用於嬰兒的飲用水,以及沖洗一切會放進嬰兒口中的物品。
- 沖泡配方奶粉建議選用低礦物質含量的靜止水(大多數越南淨化水品牌,如La Vie都可以;避免使用礦物質含量高的氣泡水)。
如果家中的嬰兒或幼兒在峴港或會安出現嘔吐或腹瀉,請及早認真對待:少量多次地喂口服補液鹽(Oresol,每家藥店都有售),並當天就請醫生評估,而不是拖延等待。我們的醫生可上門或到酒店為兒童看診——不必帶著發燒的幼兒在候診室裡等待。
清洗水果、沙拉與水瓶
你在韓市場(Han Market)或會安中央市場買的芒果,很可能是用自來水沖洗過的,但通常無妨,因為你會把皮削掉。旅行者沿用了幾十年的經驗法則依然適用:煮熟、削皮,或者乾脆不吃。
- 需要削皮的水果(芒果、香蕉、紅毛丹、山竹、火龍果)——安全。用洗乾淨的手自己削皮即可。
- 需要連皮吃的水果(葡萄、草莓、帶皮番石榴)——用瓶裝水或過濾水沖洗,或者乾脆不吃。
- 沙拉和生菜香草——經典的越南香草拼盤是用自來水洗的。在正規餐廳通常會用過濾水沖洗,風險較低;在鄉間小攤,腸胃比較敏感的人更適合選擇熟食。
- 自己續水瓶——只能用淨化水機或過濾水站的水,絕對不要用衛生間水龍頭的水。
"我已經喝了一些——現在該怎麼辦?"
你在淋浴時大口吞了一些水,或者在讀到這篇文章之前,已經用衛生間水龍頭的水接了兩天的杯子。首先:不要驚慌。一次偶然的接觸往往什麼事都不會發生——劑量很小,那天的水質也可能還算過得去,而你的胃酸也殺死了大部分進入體內的病原體。
實際應該做的:
- 停止繼續接觸——從現在起改用瓶裝水。
- 觀察1到3天。這是常見致病菌的典型潛伏期。需要留意的症狀:大便稀軟、絞痛、噁心、低燒、異常疲勞。
- 如果開始出現症狀,請儘早開始口服補液(任何藥店都能買到的Oresol,每200毫升瓶裝水兌一包),並按照規範方案處理——我們的旅行者腹瀉指南詳細介紹了完整流程:該喝什麼、該吃什麼、哪些藥物有幫助、哪些反而會加重病情。
- 如果出現體溫超過38.5°C、大便帶血或帶黏液、24小時內稀便超過六次,或症狀持續超過三天,請就醫。這些情況可能意味著需要針對性治療的細菌或寄生蟲感染,而不只是繼續等待。
如果你不想在腸胃不適的狀態下還要應付越南的醫院,這正是我們存在的意義。Viet Home Doctor的持證英語醫生會前往峴港或會安任何地方的酒店、別墅或公寓——通常在1到3小時內抵達——攜帶補液用品、檢測裝置和藥物,必要時還能提供靜脈輸液,應對飲水已無法解決的脫水情況。我們提供英文醫療報告,方便您向旅行保險公司申請理賠。點選這裡預約上門服務,或瀏覽我們其餘的越南旅行者健康指南。