ហេតុអ្វីបានជាត្រចៀកងាយឆ្លងមេរោគ ជាពិសេសនៅដាណាំង
ប្រសិនបើលោកអ្នកចង់បានការពន្យល់ទូទៅអំពីជំងឺរលាកត្រចៀកពេលហែលទឹក (swimmer's ear) ភាពខុសគ្នារវាងការរលាកត្រចៀកខាងក្រៅ និងការរលាកត្រចៀកកណ្តាល ព្រមទាំងអ្វីដែលវេជ្ជបណ្ឌិតពិនិត្យដោយប្រើឧបករណ៍ឆ្លុះត្រចៀក (otoscope) ការណែនាំថ្នាក់ជាតិរបស់យើងខ្ញុំស្តីពី ការឆ្លងមេរោគក្នុងត្រចៀកពេលហែលទឹកនៅវៀតណាម គ្របដណ្តប់ចំណុចទាំងអស់នេះ។ ទំព័រនេះផ្តោតជាពិសេសលើស្ថានភាពជាក់ស្តែងនៅទីក្រុងដាណាំង។
ស្ថានភាពនៅដាណាំងមានលក្ខណៈពិសេសជាច្រើន។ ឆ្នេរសមុទ្រដាណាំងលាតសន្ធឹងជាប់គ្នាតាំងពីជើងភ្នំឧបទ្វីប Son Tra រហូតដល់ភ្នំថ្មម៉ាប (Marble Mountains) ដោយមានឆ្នេរ My Khe នៅប៉ែកខាងជើង ឆ្នេរ Bac My An នៅកណ្តាល និងឆ្នេរ Non Nuoc លាតសន្ធឹងទៅទិសខាងត្បូងកាត់តាមបណ្តុំរីសតប្រណីតៗ។ ឆ្នេរសមុទ្រមានជម្រាលទាប ទឹកសមុទ្រក្តៅឧណ្ហៗស្ទើរតែពេញមួយឆ្នាំ ហើយទីក្រុងត្រូវបានកសាងឡើងជាប់នឹងឆ្នេរខ្សាច់តែម្តង។ មនុស្សមិនមែនគ្រាន់តែមកលេងឆ្នេរនោះទេ គឺពួកគេរស់នៅលើឆ្នេរតែម្តង ចាប់ពីការហែលទឹកពេលព្រឹកព្រលឹម រហូតដល់ការហែលទឹកពេលល្ងាចក្រោយម៉ោងធ្វើការ អមដោយការចុះអាងហែលទឹកបន្ថែមទៀត។
ទម្លាប់នៃការរស់នៅបែបនេះហើយ ដែលធ្វើឱ្យមនុស្សជាច្រើនកើតមានអាការៈឈឺត្រចៀក និងត្រូវការការពិនិត្យពីវេជ្ជបណ្ឌិតនៅដាណាំង។ ស្បែកនៃរន្ធត្រចៀកអាចទ្រាំទ្របានល្អចំពោះការហែលទឹកមួយលើកក្នុងមួយថ្ងៃ និងមានពេលច្រើនម៉ោងដើម្បីស្ងួត ប៉ុន្តែពិបាកទ្រាំទ្រចំពោះការត្រាំទឹកបីដងក្នុងមួយថ្ងៃ អាកាសធាតុរសៀលដែលសើមខ្លាំង និងខ្នើយគេងដែលសើម។
រដូវកាលពីរ បញ្ហាត្រចៀកពីរផ្សេងគ្នា
អាកាសធាតុនៅដាណាំងត្រូវបានបែងចែកជារដូវសមុទ្រស្ងប់ និងរដូវរលកបោកបក់ខ្លាំង ហើយរដូវនីមួយៗបង្កបញ្ហាត្រចៀកតាមរបៀបខុសៗគ្នា។
ខែមេសាដល់ខែសីហា៖ រដូវចុះទឹកពេញមួយថ្ងៃ។ ទឹកសមុទ្ររាបស្មើ និងថ្លា អាកាសធាតុក្តៅ ហើយនេះជារដូវកាលដែលក្រុមគ្រួសារ ភ្ញៀវទេសចរស្នាក់នៅរយៈពេលវែង និងក្រុមអ្នកធ្វើការពីចម្ងាយ (digital nomads) ចាប់ផ្តើមទម្លាប់ប្រចាំថ្ងៃនៅឆ្នេរសមុទ្រ។ ជាពិសេសកុមារតែងតែចំណាយពេលជាច្រើនម៉ោងនៅកន្លែងទឹករាក់នៅ My Khe និង Bac My An។ គ្មានកម្លាំងរលកបោកបក់រុញទឹកចូលត្រចៀកទេ ប៉ុន្តែទឹកមិនងាយស្ងួតចេញពីត្រចៀកឡើយ។ ការឆ្លងមេរោគក្នុងរដូវកាលនេះវិវត្តយឺតៗក្នុងរយៈពេលជាច្រើនថ្ងៃ ដោយចាប់ផ្តើមពីរមាស់ បន្ទាប់មកឈឺស្ពឹកៗ និងឈឺចាប់ខ្លាំងនៅថ្ងៃទីបី ឬទីបួន។ នេះគឺជារដូវកាលដែលបង្កឱ្យមានការឆ្លងមេរោគក្នុងត្រចៀកច្រើនបំផុតនៅដាណាំង។
ខែកញ្ញាដល់ខែមីនា៖ រដូវរលកបោកបក់។ ខ្យល់មូសុងឦសានបានរុញច្រានរលកធំៗមកកាន់ឆ្នេរសមុទ្រ ហើយឆ្នេរ My Khe ក្លាយជាឆ្នេរជិះទូកក្តារបន្ទះដ៏ពេញនិយម។ ការរងការបោកបក់ពីរលកបានរុញច្រានទឹក និងខ្សាច់ម៉ដ្ឋចូលជ្រៅទៅក្នុងរន្ធត្រចៀកក្រោមសម្ពាធខ្លាំង ហើយរលកបន្ទាប់បន្តរុញចូលថែមទៀត។ អ្នកលេងក្តារបន្ទះ និងអ្នកដែលហែលទឹកកាត់រលកខ្លាំង តែងតែជួបប្រទះការឈឺចាប់ត្រចៀកស្រួចស្រាវភ្លាមៗមួយឬពីរថ្ងៃបន្ទាប់ពីការចុះទឹកមួយលើក ជាជាងការវិវត្តយឺតៗ។ លើសពីនេះ ទឹកសមុទ្រក្នុងរដូវនេះមានភាពល្អក់ជាងមុនបន្ទាប់ពីមានភ្លៀងធ្លាក់ និងទឹកហូរពីដៃទន្លេ ហើយខ្សាច់នៅក្នុងរន្ធត្រចៀកបង្កឱ្យរលាកស្បែកយ៉ាងងាយ។
ប្រសិនបើលោកអ្នកស្នាក់នៅដាណាំងឆ្លងកាត់រដូវកាលទាំងពីរ សូមត្រៀមខ្លួនថានឹងជួបប្រទះទម្រង់បញ្ហាខុសគ្នា។ អ្នកដែលមិនដែលមានបញ្ហាពេញមួយរដូវក្តៅ ពេលខ្លះភ្ញាក់ផ្អើលដោយសារការឈឺត្រចៀកភ្លាមៗ បន្ទាប់ពីការចុះលេងទឹករលកខ្លាំងលើកដំបូងនៅរដូវស្លឹកឈើជ្រុះ។
ការមុជទឹកនៅ Son Tra និងអាងហែលទឹកនៅរីសត
ទម្លាប់ពីរបន្ថែមទៀតនៃការស្នាក់នៅដាណាំង បានបង្កើនបន្ទុកដល់ត្រចៀករបស់លោកអ្នក។
ឈូងសមុទ្រតូចៗនៅឧបទ្វីប Son Tra ដែលធ្វើដំណើរតាមម៉ូតូតែបន្តិចពីកណ្តាលក្រុងដាណាំង គឺជាកន្លែងដែលមនុស្សម្នាទៅមុជទឹកមើលផ្កាថ្ម (snorkeling)។ ការមុជទឹកទាមទារឱ្យអោនមុខចុះ និងត្រចៀកលិចក្នុងទឹកទាំងស្រុងក្នុងរយៈពេលយូរ ហើយទឹកនៅក្នុងឈូងថ្មតូចៗទាំងនោះឡើងកម្តៅក្រោមកម្ដៅថ្ងៃ។ ការមុជទឹកកន្លះថ្ងៃធ្វើឱ្យរន្ធត្រចៀកទាំងសងខាងត្រាំទឹកជោកជាំ ហើយការជិះម៉ូតូត្រឡប់មកវិញដោយពាក់មួកសុវត្ថិភាពមិនបានជួយឱ្យត្រចៀកស្ងួតនោះឡើយ។
អាងហែលទឹកនៅតាមរីសតគឺជាកត្តាធំជាងនេះសម្រាប់ក្រុមគ្រួសារ។ សណ្ឋាគារជាប់ឆ្នេរតាមបណ្តោយវិថី Vo Nguyen Giap និងរីសតតាមបណ្តោយឆ្នេរ Non Nuoc សុទ្ធតែមានអាងហែលទឹក ហើយកាលវិភាគទូទៅគឺចុះឆ្នេរនៅពេលព្រឹក និងហែលទឹកក្នុងអាងចាប់ពីរសៀលរហូតដល់ពេលបាយល្ងាច។ ទឹកដែលមានជាតិក្លរបានកម្ចាត់ជាតិប្រេងធម្មជាតិដែលការពារស្បែកក្នុងរន្ធត្រចៀក ហើយការត្រាំទឹកក្នុងអាងម្តងទៀតធ្វើឱ្យត្រចៀកគ្មានពេលស្ងួតបន្ទាប់ពីចុះសមុទ្រ។ កុមារដែលធ្វើសកម្មភាពទាំងពីរនេះ ធ្វើឱ្យត្រចៀកត្រូវសើមជោកជាំជិត 9 ម៉ោងក្នុងមួយថ្ងៃ។ យើងខ្ញុំបានជួបប្រទះបញ្ហាត្រចៀកទាក់ទងនឹងអាងហែលទឹកនៅដាណាំងច្រើនជាងការស្មានរបស់ឪពុកម្តាយជាច្រើន ហើយបញ្ហាច្រើនតែកើតឡើងក្រោយពេលស្នាក់នៅបានពីរទៅបីថ្ងៃ។
កម្រិតសំណើមខ្ពស់៖ មូលហេតុដែលគ្មានអ្វីងាយស្ងួតនៅទីនេះ
ខ្យល់អាកាសនៅដាណាំងមានសំណើមខ្ពស់ស្ទើរតែពេញមួយឆ្នាំ ជាញឹកញាប់លើសពី 80 ភាគរយក្នុងខែក្តៅ ហើយកាន់តែសើមខ្លាំងក្នុងរដូវភ្លៀង។ រន្ធត្រចៀកដែលអាចស្ងួតដោយធម្មជាតិក្នុងរយៈពេលមួយម៉ោងក្នុងអាកាសធាតុស្ងួត បែរជាត្រូវការពេលយូរជាងនេះច្រើននៅទីនេះ ហើយបន្ទប់សណ្ឋាគារដែលមានម៉ាស៊ីនត្រជាក់មិនបានជួយឱ្យស្ងួតលឿនដូចការរំពឹងទុកនោះទេ។ សក់សើមលើខ្នើយ កន្សែងសើមដែលយកមកប្រើឡើងវិញនៅព្រឹកបន្ទាប់ និងឈុតហែលទឹកដែលមិនទាន់ស្ងួតស្រួល សុទ្ធតែធ្វើឱ្យត្រចៀកស្ថិតក្នុងស្ថានភាពសើមដដែលៗ ដែលជាឱកាសឱ្យមេរោគចាប់ផ្តើមកកើតឡើង។
នេះជាមូលហេតុដែលការគិតថា "គ្រាន់តែរង់ចាំឱ្យវាស្ងួតដោយខ្លួនឯង" មិនសូវមានប្រសិទ្ធភាពនៅដាណាំងឡើយ។ ការផ្អាកមិនចុះទឹកគឺជាវិធីសាស្ត្រតែមួយគត់ដើម្បីឱ្យត្រចៀកស្ងួត ហើយកម្រិតសំណើមខ្ពស់ក្នុងខ្យល់បានពន្យារពេលស្ងួតឱ្យកាន់តែយូរ។
ពេលណាដែលគួរកក់ការពិនិត្យដល់ផ្ទះនៅដាណាំង
ការកក់ការពិនិត្យដល់ផ្ទះគឺជាជម្រើសដ៏ត្រឹមត្រូវសម្រាប់បញ្ហាធម្មតាដែលបង្កការរំខាន៖ ត្រចៀកដែលរមាស់មួយថ្ងៃហើយឥឡូវចាប់ផ្តើមឈឺ ឈឺចាប់នៅពេលទាញស្លឹកត្រចៀក ឬសង្កត់លើផ្នែកខាងមុខត្រចៀក អារម្មណ៍ហប់ត្រចៀក ហូរទឹករងៃបន្តិចបន្តួច ឬកុមារដែលចេះតែចាប់ទាញត្រចៀកនិងគេងមិនលក់បន្ទាប់ពីលេងទឹកឆ្នេរបានពីរបីថ្ងៃ។ វាក៏ជាជម្រើសដ៏ល្អនៅពេលដែលលោកអ្នកមិនច្បាស់អំពីស្ថានភាព ហើយមិនចង់ទិញថ្នាំផ្សងសំណាងនៅឱសថស្ថាន។
នៅទីក្រុងដាណាំង ជាទូទៅវេជ្ជបណ្ឌិតចុះទៅដល់កន្លែងស្នាក់នៅរបស់លោកអ្នកក្នុងរយៈពេល 1 ម៉ោង បន្ទាប់ពីការកក់ត្រូវបានបញ្ជាក់។ សេវានេះគ្របដណ្តប់ទូទាំងទីក្រុង៖ តំបន់សណ្ឋាគារតាមឆ្នេរក្នុងខណ្ឌ Son Tra និង Ngu Hanh Son ខុនដូជុំវិញតំបន់ An Thuong ដែលអ្នកទេសចរស្នាក់នៅវែងរស់នៅច្រើន រីសតនៅ Non Nuoc និងកណ្តាលទីក្រុងនៅត្រើយម្ខាងនៃដងទន្លេ Han។ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងពិនិត្យរន្ធត្រចៀក និងក្រដាសត្រចៀក សម្អាតកាកសំណល់ដែលស្ទះនៅកន្លែងដែលមានសុវត្ថិភាព និងចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំបន្តក់ត្រចៀក ឬការព្យាបាលដទៃទៀតនៅពេលការពិនិត្យបង្ហាញថាចាំបាច់។ លោកអ្នកនឹងទទួលបានចម្លើយច្បាស់លាស់អំពីថាតើត្រូវផ្អាកចុះទឹកដែរឬទេ និងរយៈពេលប៉ុន្មាន ព្រមទាំងលិខិតវេជ្ជសាស្ត្រសម្រាប់ក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រងប្រសិនបើលោកអ្នកត្រូវការ។
ការកក់វេជ្ជបណ្ឌិតមកពិនិត្យជាជាងការព្យាបាលដោយខ្លួនឯងមានសារៈសំខាន់បំផុតសម្រាប់កុមារ និងសម្រាប់អ្នកដែលមានការហូរទឹករងៃ ឬមានប្រវត្តិធ្លាយក្រដាសត្រចៀក ពីព្រោះថ្នាំបន្តក់ដែលប្រើសម្រាប់រន្ធត្រចៀកធម្មតា មិនប្រាកដថាមានសុវត្ថិភាពសម្រាប់គ្រប់ស្ថានភាពទាំងអស់នោះទេ។ ការពិនិត្យត្រឹមតែ 5 នាទីអាចបញ្ជាក់បានយ៉ាងច្បាស់។ សម្រាប់បញ្ហាឆ្នេរដទៃទៀតដែលច្រើនតែកើតមានក្នុងសប្តាហ៍ជាមួយគ្នា សូមមើលការណែនាំអំពីដាណាំងរបស់យើងខ្ញុំស្តីពី ការរលាកថ្ងៃ និងសុវត្ថិភាពកម្ដៅថ្ងៃនៅដាណាំង និង សត្វចាហួយសមុទ្រ និងការទិចនៅឆ្នេរ My Khe។
នៅពេលណាដែលត្រូវទៅមន្ទីរពេទ្យទូទៅដាណាំង ឬមន្ទីរពេទ្យ 199 ជំនួសវិញ
- ការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរខ្លាំង ដែលថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ទូទៅមិនអាចទប់បាន ជាពិសេសអមដោយអាការៈក្តៅខ្លួនខ្លាំង
- ការបាត់បង់ការស្តាប់ភ្លាមៗ នៅក្នុងត្រចៀកដែលរងផលប៉ះពាល់ ឬរន្ធត្រចៀកហើមបិទជិត
- ហូរទឹករងៃចេញពីត្រចៀកអមដោយក្តៅខ្លួន ឬមានឈាមហូរចេញពីត្រចៀក
- ការហើម ក្រហម ឬឈឺចាប់នៅខាងក្រោយត្រចៀក ត្រង់បរិវេណឆ្អឹង ឬត្រចៀកត្រូវបានរុញច្រានចេញមកក្រៅ
- កុមារតូចៗ ដែលមានការឈឺត្រចៀក និងក្តៅខ្លួនខ្លាំង ឬកុមារណាមួយដែលងងុយដេកខ្លាំង ទន់ខ្លួន ឬពិបាកដាស់ឱ្យភ្ញាក់
- ខ្សោយសាច់ដុំមុខ មួយចំហៀង រឹងក ឬវង្វេងស្មារតី
ទាំងមន្ទីរពេទ្យទូទៅដាណាំង (Da Nang General Hospital) និងមន្ទីរពេទ្យ 199 (Hospital 199) សុទ្ធតែមានផ្នែកឯកទេសត្រចៀក ច្រមុះ បំពង់ក (ENT) ហើយធ្វើដំណើរតាមតាក់ស៊ីតែបន្តិចប៉ុណ្ណោះពីតំបន់ឆ្នេរ។ សញ្ញាទាំងនោះបង្ហាញថាការឆ្លងមេរោគបានរាលដាលហួសពីរន្ធត្រចៀកខាងក្រៅ ឬកុមារត្រូវការការវាយតម្លៃកម្រិតមន្ទីរពេទ្យ ហើយវេជ្ជបណ្ឌិតដែលចុះទៅដល់សណ្ឋាគារក៏នឹងបញ្ជូនលោកអ្នកទៅកាន់ទីនោះដែរ។ ចំពោះកុមារក្តៅខ្លួនតែមួយមុខដោយគ្មានរោគសញ្ញាត្រចៀកខាងលើ សូមអានការណែនាំរបស់យើងខ្ញុំស្តីពី កុមារមានអាការៈក្តៅខ្លួននៅវៀតណាម។
វិធានការបង្ការសម្រាប់ដំណើរកម្សាន្តនៅឆ្នេរដាណាំង
វិធីសាស្ត្រភាគច្រើនគឺសាមញ្ញ ប៉ុន្តែមានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់។
- បន្ទាប់ពីហែលទឹករួចរាល់ សូមផ្អៀងក្បាលទៅសងខាងដើម្បីឱ្យទឹកហូរចេញ រួចជូតសម្អាតត្រចៀកខាងក្រៅដោយកន្សែងស្ងួត និងស្អាត។ កុំប្រើកន្សែងសើមដែលយកចេញពីកាតាបឆ្នេរ។
- កុំរុកត្បាររបស់អ្វីចូលក្នុងរន្ធត្រចៀកឱ្យសោះ។ មិនត្រូវប្រើសំឡីត្បារត្រចៀក ក្រចកដៃ ឬជាយក្រណាត់កន្សែងឡើយ។ ស្បែកដែលរលាត់ដាច់រហែកគឺជាកន្លែងដែលមេរោគចាប់ផ្តើមឆ្លង។
- បង្កើតថ្ងៃសម្រាកមិនចុះទឹក។ ក្នុងអំឡុងពេលស្នាក់នៅឆ្នេរពីររសប្តាហ៍ ការសម្រាកមួយថ្ងៃក្នុងចំណោមបីថ្ងៃដោយមិនចុះសមុទ្រ និងមិនចុះអាងហែលទឹក ផ្តល់ឱកាសឱ្យរន្ធត្រចៀកស្តារស្រទាប់ការពារធម្មជាតិឡើងវិញ។
- បន្ទាប់ពីការជិះទូកក្តារបន្ទះ ឬលេងរលកបោកបក់ខ្លាំង សូមចាត់ទុកត្រចៀកដូចជាត្រូវបានបាញ់ទឹកលាងសម្អាតចូលអ៊ីចឹង។ ត្រូវបង្ហូរទឹកចេញ ជូតឱ្យស្ងួត និងផ្អាកចុះទឹកនៅព្រឹកបន្ទាប់ប្រសិនបើមានអារម្មណ៍ថាហប់ត្រចៀក។
- កុមារដែលនៅក្នុងទឹកពេញមួយថ្ងៃ គួរតែប្រើប្រដាប់ញាត់ត្រចៀកការពារទឹក ឬមួកហែលទឹកដែលសមល្មម និងកាត់បន្ថយម៉ោងលេងទឹកក្នុងអាងនៅថ្ងៃដែលពួកគេបានចំណាយពេលពេញមួយព្រឹកនៅឆ្នេររួចហើយ។
- សម្ងួតសក់ឱ្យស្ងួតមុនពេលចូលគេង និងកុំគេងលើខ្នើយសើមបន្ទាប់ពីការហែលទឹកពេលយប់។
- ប្រសិនបើលោកអ្នកងាយនឹងកើតជំងឺនេះ សូមពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតអំពីទម្លាប់សម្ងួតត្រចៀកមុនពេលធ្វើដំណើរ ជាជាងរង់ចាំដល់ពេលកើតការឆ្លងមេរោគលើកដំបូង។ ការឆ្លងមេរោគលើកទីពីរក្នុងអំឡុងពេលស្នាក់នៅ គឺស្ទើរតែអាចការពារបានទាំងស្រុង។
វិធានការទាំងនេះមិនតម្រូវឱ្យលោកអ្នកបោះបង់ការចុះលេងឆ្នេរនោះឡើយ។ វាគ្រាន់តែទាមទារឱ្យលោកអ្នកផ្តល់ពេលវេលាពីរបីម៉ោងក្រៅពីទឹកដល់ត្រចៀករបស់លោកអ្នក ដែលទម្លាប់សប្បាយៗនៅដាណាំងតែងតែរំលងចោល។