ຂອບເຂດທາງຄລີນິກຂອງພວກເຮົາ: ການກວດຢູ່ໂຮງແຮມ ທຽບກັບ ການກວດອັນຕຣາຊາວຢູ່ໂຮງໝໍ
ເມື່ອນັກທ່ອງທ່ຽວລົງຈາກຖ້ຽວບິນຂ້າມທະວີບແລ້ວສັງເກດເຫັນອາການເຈັບ ຫຼື ບວມຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງຢູ່ຂາຂ້າງດຽວ, ຄວາມກັງວົນກ່ຽວກັບກ້ອນເລືອດອຸດຕັນເປັນເລື່ອງທຳມະຊາດ. ພວກເຮົາຂໍຊີ້ແຈງຂອບເຂດການໃຫ້ບໍລິການທາງຄລີນິກຂອງພວກເຮົາຢ່າງໂປ່ງໃສ.
ທ່ານໝໍທີ່ເວົ້າພາສາອັງກິດຂອງພວກເຮົາຈະເດີນທາງໄປກວດຮອດໂຮງແຮມ ຫຼື ທີ່ພັກຂອງທ່ານ ເພື່ອດຳເນີນການກວດຮ່າງກາຍໂດຍກົງ. ທ່ານໝໍຈະວັດແທກຮອບວົງຂອງກ້າມຊີ້ນນ່ອງ, ກວດເບິ່ງອາການເຈັບກົດຕາມແນວເສັ້ນເລືອດດຳເລິກ, ກວດອຸນຫະພູມຂອງຜິວໜັງ ແລະ ຄິດໄລ່ຄະແນນຄວາມໜ້າຈະເປັນທາງຄລີນິກມາດຕະຖານ ເຊັ່ນ: Wells Score. ການກວດຢູ່ຂ້າງຕຽງນີ້ຊ່ວຍແຍກແຍະໄດ້ວ່າ ອາການດັ່ງກ່າວເກີດຈາກການສະສົມຂອງນ້ຳໃນເນື້ອເຍື່ອທົ່ວໄປ, ການອັກເສບຂອງເສັ້ນເລືອດດຳຕື້ນ, ກ້າມຊີ້ນອັກເສບ ຫຼື ມີຂໍ້ສົງໄສສູງວ່າເປັນກ້ອນເລືອດອຸດຕັນໃນເສັ້ນເລືອດດຳເລິກ.
ການກວດຮອດໂຮງແຮມບໍ່ສາມາດຢືນຢັນ ຫຼື ຕັດປະເດັນກ້ອນເລືອດອຸດຕັນໃນເສັ້ນເລືອດດຳເລິກໄດ້ຢ່າງສົມບູນ. ການວິນິດໄສທີ່ແນ່ນອນຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການກວດອັນຕຣາຊາວຫຼອດເລືອດ (Compression Duplex Ultrasound) ໂດຍແພດຜູ້ຊ່ຽວຊານໃນໂຮງໝໍ. ເມື່ອການກວດຮ່າງກາຍຂອງພວກເຮົາບົ່ງຊີ້ວ່າມີຄວາມສ່ຽງສູງ, ພວກເຮົາຈະປະສານງານສົ່ງຕົວໄປພະແນກສຸກເສີນຂອງໂຮງໝໍທັນທີ.
ຖ້າທ່ານມີອາການຂອງພາວະກ້ອນເລືອດອຸດຕັນໃນປອດ ເຊັ່ນ: ຫາຍໃຈຍາກກະທັນຫັນ, ເຈັບແປບໜ້າເອິກຕອນຫາຍໃຈເຂົ້າ, ໄອເປັນເລືອດ ຫຼື ໜ້າມືດໝົດສະຕິ, ນີ້ແມ່ນພາວະສຸກເສີນທີ່ເປັນອັນຕະລາຍເຖິງຊີວິດ. ໃຫ້ໂທຫາເບີສຸກເສີນແຫ່ງຊາດ 115 ຫຼື ນັ່ງລົດແທັກຊີໄປພະແນກສຸກເສີນຂອງໂຮງໝໍໃຫຍ່ທັນທີ.
ສະລີລະວິທະຍາຂອງການເດີນທາງໄລຍະຍາວ: ເປັນຫຍັງຖ້ຽວບິນມາຫວຽດນາມຈຶ່ງເພີ່ມຄວາມສ່ຽງກ້ອນເລືອດອຸດຕັນ
ການເດີນທາງມາອາຊີຕາເວັນອອກສ່ຽງໃຕ້ຈາກປະເທດຕາເວັນຕົກຕ້ອງໃຊ້ເວລາເດີນທາງຍາວນານ. ຖ້ຽວບິນກົງຈາກລອນດອນມາຮ່າໂນ້ຍ ຫຼື ນະຄອນໂຮ່ຈິມິນ ໃຊ້ເວລາປະມານ 12 ຊົ່ວໂມງ. ຖ້ຽວບິນຈາກຊິດນີໃຊ້ເວລາປະມານ 9 ຊົ່ວໂມງ. ສ່ວນນັກເດີນທາງຈາກອາເມຣິກາເໜືອຕ້ອງໃຊ້ເວລາ 19 ຫາ 24 ຊົ່ວໂມງລວມທັງການຕໍ່ຍົນ, ເຮັດໃຫ້ຕ້ອງນັ່ງຢູ່ກັບທີ່ເປັນເວລາດົນ.
ພາວະກ້ອນເລືອດອຸດຕັນໃນເສັ້ນເລືອດດຳເລິກເກີດຂຶ້ນເມື່ອກ້ອນເລືອດກໍ່ຕົວຂຶ້ນພາຍໃນເສັ້ນເລືອດດຳເລິກ, ເຊິ່ງສ່ວນໃຫຍ່ພົບຢູ່ບໍລິເວນນ່ອງ ຫຼື ຂາອ່ອນ. ສະພາບແວດລ້ອມພາຍໃນຫ້ອງໂດຍສານຍົນປະກອບດ້ວຍປັດໄຈຫຼາຍຢ່າງທີ່ເຮັດໃຫ້ການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດດຳກັບສູ່ຫົວໃຈຫຼຸດລົງ.
ທ່ານັ່ງເປັນເວລາດົນຈະກົດທັບເສັ້ນເລືອດດຳບໍລິເວນຫຼັງຫົວເຂົ່າ, ເຮັດໃຫ້ເລືອດໄຫຼວຽນຊ້າລົງ. ກ້າມຊີ້ນນ່ອງບໍ່ໄດ້ເຮັດວຽກປ້ຳເລືອດໃນຂະນະພັກຜ່ອນເທິງບ່ອນນັ່ງທີ່ຄັບແຄບ. ໃນເວລາດຽວກັນ, ຄວາມຊຸ່ມໃນຫ້ອງໂດຍສານຫຼຸດລົງຕ່ຳກວ່າ 20 ເປີເຊັນ, ເຊິ່ງເພີ່ມການສູນເສຍນ້ຳຜ່ານການຫາຍໃຈ ແລະ ຜິວໜັງ. ຄວາມກົດອາກາດທີ່ຫຼຸດລົງຢູ່ລະດັບຄວາມສູງ 1,800 ຫາ 2,400 ແມັດຍັງສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ຫຼອດເລືອດ. ຂໍ້ມູນທາງຄລີນິກຢືນຢັນວ່າ ການເດີນທາງທີ່ເກີນກວ່າ 4 ຊົ່ວໂມງຈະເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ພາວະກ້ອນເລືອດອຸດຕັນໃນເສັ້ນເລືອດດຳ.
ການສັງເກດສັນຍານເຕືອນ: ພາວະກ້ອນເລືອດອຸດຕັນ (DVT) ທຽບກັບ ອາການຂາບວມທຳມະດາຈາກການເດີນທາງ
ຜູ້ໂດຍສານຖ້ຽວບິນໄລຍະຍາວຫຼາຍຄົນປະສົບກັບອາການຂາບວມນ້ຳເລັກນ້ອຍ ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ເກີບຮູ້ສຶກຄັບຫຼັງຈາກລົງຍົນ. ການແຍກແຍະອາການບວມທຳມະດາອອກຈາກກ້ອນເລືອດອຸດຕັນທີ່ແທ້ຈິງຈະຊ່ວຍປົກປ້ອງສຸຂະພາບຂອງທ່ານ.
ອາການຂາບວມທຳມະດາຈະເກີດຂຶ້ນຄືກັນທັງສອງຂ້າງຢູ່ຕີນ ແລະ ຂໍ້ຕີນ. ມັນຈະບໍ່ມີອາການເຈັບ, ຜິວໜັງນຸ່ມ, ແລະ ຈະຍຸບລົງພາຍໃນໜຶ່ງມື້ຫຼັງຈາກຍົກຂາສູງ ແລະ ດື່ມນ້ຳຢ່າງພຽງພໍ.
ສ່ວນພາວະກ້ອນເລືອດອຸດຕັນໃນເສັ້ນເລືອດດຳເລິກ (DVT) ຈະມີສັນຍານເຕືອນສະເພາະຂ້າງດຽວທີ່ຄວນໄດ້ຮັບການກວດກວດກາທາງການແພດທັນທີ:
- ອາການບວມຢ່າງເຫັນໄດ້ຊັດສະເພາະຢູ່ຂາ, ນ່ອງ ຫຼື ຂໍ້ຕີນຂ້າງໃດຂ້າງໜຶ່ງ ເມື່ອທຽບກັບອີກຂ້າງ.
- ອາການເຈັບ ຫຼື ເປັນຂີ້ກະຕືກຢູ່ກ້າມຊີ້ນນ່ອງຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ ເຊິ່ງຮູ້ສຶກເຈັບເລິກໆ ແລະ ບໍ່ດີຂຶ້ນເຖິງວ່າຈະພັກຜ່ອນ.
- ຜິວໜັງບໍລິເວນກ້າມຊີ້ນນ່ອງມີຄວາມຮ້ອນຫຼາຍກວ່າປົກກະຕິ.
- ຜິວໜັງປ່ຽນເປັນສີແດງ ຫຼື ສີມ່ວງຄ້ຳຕາມແນວດ້ານຫຼັງຂອງຂາສ່ວນລຸ່ມ.
- ມີອາການເຈັບກົດເມື່ອສຳຜັດເບົາໆທີ່ກ້າມຊີ້ນນ່ອງ ຫຼື ໃນຂະນະຍ່າງ.
ການປ້ອງກັນເທິງຖ້ຽວບິນ: ການດື່ມນ້ຳ, ການຂະຫຍັບຮ່າງກາຍ ແລະ ຖົງຕີນທາງການແພດ
ການປ້ອງກັນການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດດຳຊ້າໃນລະຫວ່າງຖ້ຽວບິນຍາວ ແມ່ນອີງໃສ່ການປະຕິບັດຕົນທີ່ຖືກຕ້ອງທັງກ່ອນຂຶ້ນຍົນ ແລະ ຂະນະຢູ່ເທິງຍົນ.
ດື່ມນ້ຳສະອາດຢ່າງສະໝ່ຳສະເໝີຕະຫຼອດການເດີນທາງ, ໂດຍຕັ້ງເປົ້າໝາຍດື່ມໜຶ່ງຈອກທຸກໆສອງຊົ່ວໂມງ. ຈຳກັດການດື່ມເຄື່ອງດື່ມທີ່ມີທາດເຫຼົ້າ ແລະ ຄາເຟອີນ ເຊິ່ງເພີ່ມການສູນເສຍນ້ຳ. ຫຼີກລ່ຽງການກິນຢານອນຫຼັບຊະນິດແຮງ ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ທ່ານນອນນິ້ງໃນທ່າທີ່ຄັບແຄບເປັນເວລາຫຼາຍຊົ່ວໂມງ.
ຂະຫຍັບຂາສ່ວນລຸ່ມໃນຂະນະນັ່ງ ໂດຍການໝຸນຂໍ້ຕີນ, ກະດົກປາຍຕີນຂຶ້ນ, ແລະ ຍົກສົ້ນຕີນຂຶ້ນທຸກໆຊົ່ວໂມງ. ລຸກຍ່າງຕາມທາງຍ່າງໃນຫ້ອງໂດຍສານໃນຊ່ວງທີ່ຍົນບິນຢ່າງລາບລື່ນເມື່ອໄດ້ຮັບອະນຸຍາດ.
ໃສ່ຖົງຕີນພິເສດທາງການແພດລະດັບໃຕ້ຫົວເຂົ່າ. ການທົດລອງທາງຄລີນິກລວມທັງການສຶກສາ LONFLIT ລະບຸວ່າ ການໃສ່ຖົງຕີນທາງການແພດທີ່ພໍດີຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນການຄັ່ງຂອງເລືອດດຳໃນຂາຂອງຜູ້ໂດຍສານໄລຍະໄກໄດ້ຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ. ຄວນໃສ່ກ່ອນຂຶ້ນຍົນ ແລະ ໃສ່ໄວ້ຈົນກວ່າຈະຮອດທີ່ພັກຂອງທ່ານ.
ເສັ້ນແບ່ງວິກິດ: ພາວະກ້ອນເລືອດອຸດຕັນໃນເສັ້ນເລືອດດຳເລິກ ທຽບກັບ ພາວະສຸກເສີນກ້ອນເລືອດອຸດຕັນໃນປອດ
ອັນຕະລາຍຫຼັກຂອງກ້ອນເລືອດອຸດຕັນໃນເສັ້ນເລືອດດຳທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ ຄືການຫຼຸດລອຍຂອງກ້ອນເລືອດ ເຊິ່ງຈະເດີນທາງຜ່ານເສັ້ນເລືອດດຳໃຫຍ່ເຂົ້າສູ່ປອດ, ຂັດຂວາງການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດໄປລ້ຽງເນື້ອເຍື່ອປອດ.
ພາວະກ້ອນເລືອດອຸດຕັນໃນປອດ (Pulmonary Embolism) ແມ່ນພາວະສຸກເສີນທາງການແພດທີ່ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການຊ່ວຍຊີວິດ ແລະ ການປິ່ນປົວໃນໂຮງໝໍທັນທີ. ໃຫ້ສັງເກດສັນຍານອັນຕະລາຍດັ່ງນີ້:
- ອາການຫາຍໃຈຝືດຮຸນແຮງກະທັນຫັນຫຼັງຈາກເດີນທາງມາຮອດ.
- ເຈັບແປບໜ້າເອິກຫຼາຍຂຶ້ນຕອນຫາຍໃຈເຂົ້າເລິກ ຫຼື ຕອນໄອ.
- ໄອເປັນເລືອດ ຫຼື ມີຂີ້ກະເທີ່ປົນເລືອດ.
- ກຳມະຈອນເຕັ້ນໄວຜິດປົກກະຕິ ພ້ອມກັບອາການວິນວຽນ ຫຼື ໝົດສະຕິກະທັນຫັນ.
- ຮິມສົບ, ປາຍນິ້ວມື ຫຼື ປາຍເລັບປ່ຽນເປັນສີຂຽວຄ້ຳ.
ຢ່າລໍຖ້າການກວດຢູ່ໂຮງແຮມຖ້າຫາກມີສັນຍານເຕືອນສຸກເສີນເຫຼົ່ານີ້. ໃຫ້ແຈ້ງພະນັກງານໂຮງແຮມທັນທີເພື່ອເອີ້ນລົດສຸກເສີນ ຫຼື ເດີນທາງໄປພະແນກສຸກເສີນຂອງໂຮງໝໍໃຫຍ່ໂດຍກົງ.
ທ່ານກຳລັງຢູ່ເມືອງໃດ? ບ່ອນທີ່ພວກເຮົາສາມາດໄປກວດຮອດບ່ອນໃນຫວຽດນາມ
ຖ້າທ່ານເດີນທາງມາຮອດຫວຽດນາມແລ້ວມີອາການບໍ່ສະບາຍຂາຂ້າງດຽວ ຫຼື ຮູ້ສຶກອິດເມື່ອຍຫຼັງການເດີນທາງ, ທີມແພດທີ່ມີໃບອະນຸຍາດຂອງພວກເຮົາພ້ອມໃຫ້ບໍລິການກວດຮອດຫ້ອງພັກ ແລະ ໃຫ້ຄຳແນະນຳໃນການສົ່ງຕໍ່ໂຮງໝໍ.
ທ່ານໝໍໄປຮອດໂຮງແຮມຂອງທ່ານພາຍໃນ 1 ຊົ່ວໂມງ. ກວດ ແລະ ປິ່ນປົວຢູ່ບ່ອນ. ຄູ່ມືຕອນບໍ່ສະບາຍຢູ່ດານັງ.
ສົ່ງທ່ານໝໍໂດຍກົງ, ຮອດທີ່ພັກພາຍໃນ 1 ຊົ່ວໂມງ. ກວດຢ່າງເປັນສ່ວນຕົວຢູ່ທີ່ພັກ ຫຼື ໂຮມສະເຕ. ຄູ່ມືຕອນບໍ່ສະບາຍຢູ່ຮອຍອານ.
ໃຫ້ບໍລິການທຸກເຂດ, ໂດຍທົ່ວໄປຮອດບ່ອນພາຍໃນ 1 ຊົ່ວໂມງ. ທ່ານໝໍກວດຮອດເຮືອນຢູ່ນະຄອນໂຮ່ຈິມິນ.
ຮອດບ່ອນພາຍໃນປະມານ ~1 ຊົ່ວໂມງ 30 ນາທີ ສຳລັບໂຮງແຮມ ແລະ ຣີສອດທຳມະຊາດ. ທ່ານໝໍກວດຮອດເຮືອນຢູ່ຟອງຍາ.
ຮອດບ່ອນພາຍໃນປະມານ ~30 ນາທີ (10 ນາທີ ສຳລັບກໍລະນີສຸກເສີນ). ທ່ານໝໍກວດຮອດເຮືອນຢູ່ດົງຮອຍ.
ທ່ານໝໍທີ່ມາກວດຈະດຳເນີນການກວດຮ່າງກາຍ, ບັນທຶກສັນຍານຊີບ, ໃຫ້ການດູແລເບື້ອງຕົ້ນສຳລັບອາການທີ່ບໍ່ກ່ຽວກັບຫຼອດເລືອດ ແລະ ຈັດກຽມເອກະສານສົ່ງຕໍ່ໄປໂຮງໝໍລັດໃຫຍ່ ເຊັ່ນ: ໂຮງໝໍ Cho Ray Hospital ຢູ່ນະຄອນໂຮ່ຈິມິນ ຫຼື ໂຮງໝໍ Da Nang General Hospital ຢູ່ດານັງ ເມື່ອຈຳເປັນຕ້ອງກວດອັນຕຣາຊາວໃນໂຮງໝໍ.
ຖ້າທ່ານມີອາການຫາຍໃຈຍາກ, ໝົດສະຕິ, ແໜ້ນໜ້າເອິກຮຸນແຮງ, ແຂນຂາອ່ອນແຮງກະທັນຫັນ ຫຼື ມີເລືອດອອກບໍ່ຢຸດ, ກະລຸນາໂທຫາໜ່ວຍແພດສຸກເສີນ 115 ຂອງຫວຽດນາມ ທັນທີ ຫຼື ໄປໂຮງໝໍລັດໃຫຍ່ທີ່ໃກ້ທີ່ສຸດ.