ร้านขายยาในเวียดนามทำงานอย่างไร — ฉบับพูดตรง ๆ
วัฒนธรรมการขายยาโดยไม่ต้องมีใบสั่งแพทย์ในเวียดนามต่างจากที่ผู้มาเยือนส่วนใหญ่คุ้นเคยอย่างแท้จริง ยาหลายกลุ่มที่ต้องมีใบสั่งแพทย์ในสหราชอาณาจักร สหภาพยุโรป ออสเตรเลีย หรืออเมริกาเหนือ ถูกขายที่เคาน์เตอร์ที่นี่เมื่อมีคนขอ รวมถึงยาปฏิชีวนะหลายชนิด นี่เป็นการบรรยายข้อเท็จจริงว่าสิ่งต่าง ๆ ดำเนินไปอย่างไร ไม่ใช่คำแนะนำ ในทางกฎหมาย ผลิตภัณฑ์เหล่านี้จำนวนมากต้องมีใบสั่งแพทย์ แต่ในทางปฏิบัติประจำวันที่ร้านขายยาส่วนใหญ่ คุณขอแล้วก็ได้กล่องยามาถือ
ผลที่ตามมาในทางปฏิบัติกลับตรงกันข้ามกับที่ผู้คนมักคิด การที่เคาน์เตอร์ยาเปิดกว้างไม่ได้แปลว่าคุณผ่อนคลายเรื่องสิ่งที่กินได้ แต่แปลว่าตัวกรองที่ปกติอยู่ระหว่างคุณกับยาถูกถอดออกไป และตอนนี้คุณกำลังคิดแทนตัวกรองนั้นเอง จะไม่มีใครห้ามคุณซื้อยาที่ผิดกับอาการของคุณ ยาที่ตีกันกับยาที่คุณกินอยู่แล้ว หรือยาปฏิชีวนะสำหรับโรคที่ไม่ได้เกิดจากแบคทีเรีย แต่คุณไม่จำเป็นต้องรับมือเรื่องนี้คนเดียว — ในดานัง หมอพูดภาษาอังกฤษในดานัง ตรวจร่างกายคุณได้โดยตรง ส่วนในโฮจิมินห์ซิตี้ หมอถึงบ้านในโฮจิมินห์ซิตี้ (ไซ่ง่อน) ก็ทำแบบเดียวกันได้ที่โรงแรมหรืออพาร์ตเมนต์ของคุณ
ข่าวดีคือของใช้ประจำวันที่มีประโยชน์จริง ๆ นั้นราคาถูกและหาง่าย ร้านขายยา (nhà thuốc สังเกตจากป้ายกากบาทสีเขียว) ตั้งอยู่แทบทุกช่วงตึกในดานัง ฮอยอัน และโฮจิมินห์ซิตี้ และมีแม้แต่ในเมืองเล็ก ๆ อย่างฟองญาและดองฮอย ราคาที่เชนร้านยาระดับประเทศเป็นราคาตายตัวและติดป้ายไว้ จึงไม่ต้องต่อรองและไม่มีการบวกราคาสำหรับนักท่องเที่ยวในเรื่องยา
การสื่อสารให้เข้าใจกันที่เคาน์เตอร์
โดยทั่วไปเภสัชกรชาวเวียดนามให้ความช่วยเหลือดีและคุ้นเคยกับลูกค้าชาวต่างชาติ แต่ระดับภาษาอังกฤษต่างกันมากในแต่ละร้านและแต่ละกะ วิธีที่ได้ผลแน่นอนกว่าคือการใช้ภาพ ยื่นหน้าจอโทรศัพท์ที่พิมพ์ชื่อยาไว้ รูปถ่ายกล่องยาจากที่บ้าน หรือประโยคสั้น ๆ ที่แปลไว้เพื่ออธิบายอาการ คำที่เขียนข้ามกำแพงภาษาได้ดีกว่าคำที่พูดออกไปมาก เพราะภาษาเวียดนามเป็นภาษาที่มีวรรณยุกต์ และการออกเสียงชื่อยาที่ไม่คุ้นเคยมักกลายเป็นเสียงที่ไม่มีความหมายเลย ด้านล่างของหน้านี้มีรายการประโยคที่ยื่นให้ดูได้ หากคุณกินยาประจำ ให้ถ่ายรูปบรรจุภัณฑ์ไว้ก่อนเดินทาง ชื่อสามัญที่พิมพ์ตัวเล็ก ๆ คือสิ่งที่เภสัชกรที่นี่จะรู้จัก แม้ว่าชื่อการค้าจะไม่มีความหมายอะไรกับเขาเลย
ชื่อยาภาษาเวียดนามที่คุณจะเห็นบนกล่อง
ร้านขายยาในเวียดนามมียาที่คุณคุ้นเคยอยู่แล้ว เพียงแต่ขายภายใต้ชื่อการค้าที่ผู้มาเยือนส่วนใหญ่ไม่เคยเจอมาก่อน ตารางนี้คือฉบับย่อ บอกว่าควรขอชื่ออะไรตามอาการ เพื่อให้คุณหาได้เร็ว ส่วนรายละเอียดเพิ่มเติมอยู่ถัดลงไปในหน้านี้
| ใช้รักษาอะไร | ชื่อการค้าที่คุณจะเห็น |
|---|---|
| ไข้และปวด (พาราเซตามอล) | Panadol, Efferalgan, Hapacol, Tylenol |
| การชดเชยน้ำและเกลือแร่ | Oresol, Hydrite |
| ท้องเสีย | Smecta, Berberin, โลเพอราไมด์ (Imodium) |
| คลื่นไส้และท้องอืด | Motilium (โดมเพอริโดน) |
| หวัดและไข้หวัดใหญ่ | Tiffy, Decolgen |
| เจ็บคอ | Strepsils |
| ปวดกล้ามเนื้อและข้อ (ทาภายนอก) | Salonpas |
| อาการแพ้ | เซทิริซีน, ลอราทาดีน |
| น้ำยาฆ่าเชื้อแผล | Betadine |
Motilium เป็นตัวที่ควรรู้จักชื่อไว้หากคุณไม่เคยได้ยินมาก่อน มันคือโดมเพอริโดน ใช้รักษาอาการคลื่นไส้และท้องอืดจุกแน่นที่มักตามมาหลังอาหารเป็นพิษหรือหลังเปลี่ยนสิ่งที่กินอย่างกะทันหัน Tiffy และ Decolgen เป็นยาเม็ดรวมสูตรแก้หวัดและไข้หวัดใหญ่ ประกอบด้วยพาราเซตามอลบวกยาลดน้ำมูกและบางครั้งมียาแก้แพ้ผสมด้วย มีประโยชน์จริงสำหรับอาการคัดจมูกและปวดเมื่อย แต่ให้ตรวจฉลากหากคุณกำลังกินพาราเซตามอลแยกต่างหากอยู่แล้ว เพราะเป็นเรื่องง่ายที่จะกินซ้ำซ้อนโดยไม่รู้ตัว Salonpas คือแผ่นแปะและยาทาแก้ปวดสำหรับไหล่ หลัง และเข่าที่เมื่อยล้าหลังเดินป่านานหรือหกล้มจากรถสกู๊ตเตอร์
การชดเชยน้ำและเกลือแร่: Oresol และ Hydrite
Oresol คือชื่อที่เภสัชกรชาวเวียดนามแทบทุกคนใช้เรียกผงเกลือแร่สำหรับชดเชยน้ำทางปาก มาในรูปซองบรรจุกลูโคสและเกลือแร่ที่คุณละลายในน้ำดื่มบรรจุขวด ราคาไม่กี่พันด่ง มีขายอยู่ทุกที่จริง ๆ และเป็นสิ่งที่มีประโยชน์ที่สุดชิ้นเดียวในคู่มือฉบับนี้ ส่วน Hydrite เป็นผลิตภัณฑ์ที่เทียบเคียงกันได้ ขายในรูปเม็ดฟู่ที่ละลายเป็นสารละลายแบบเดียวกัน ทั้งสองอย่างใช้ได้ดี และเภสัชกรมักจะเสนอตัวที่มีอยู่ในร้านให้
มันใช้รักษาการสูญเสียน้ำจากทุกสาเหตุ ทั้งท้องเสีย อาเจียน และการสูญเสียน้ำจากอากาศร้อนที่เล่นงานผู้คนในฤดูร้อนของเวียดนามตอนกลาง หรือระหว่างวันที่เดินทั้งวันในโฮจิมินห์ซิตี้ น้ำเปล่าไม่ได้ทดแทนโซเดียมและโพแทสเซียมที่คุณกำลังสูญเสียไป และการดื่มน้ำเปล่ามาก ๆ ขณะที่เกลือแร่กำลังหายไปอาจทำให้คุณรู้สึกแย่ลงได้
ควรพูดให้ชัดเจนเรื่องสถานะของมัน การชดเชยน้ำทางปากไม่ใช่ของทดแทนราคาถูกของการให้น้ำเกลือทางเส้นเลือด แต่เป็นการรักษาลำดับแรก ซึ่งเป็นตัวที่แก้ปัญหาได้เองในกรณีส่วนใหญ่ การให้น้ำเกลือทางเส้นเลือดจะเป็นทางเลือกที่ดีกว่าก็ต่อเมื่อคุณดื่มอะไรแล้วเก็บไว้ไม่ได้เลย หรือเมื่อคุณสูญเสียน้ำเร็วกว่าที่จะดื่มกลับเข้าไปได้ กรุณาทำตามวิธีผสมที่พิมพ์อยู่บนซองแทนการกะเอา เพราะความเข้มข้นสำคัญกว่าที่คนส่วนใหญ่คิด
ท้องเสียและอาการปั่นป่วนในท้อง
นี่คือหมวดที่นักเดินทางถามถึงมากที่สุด และสามชื่อนี้ก็ครอบคลุมเกือบทั้งหมด
- Smecta (ไดออสเมกไทต์) — ชื่อยาแก้ท้องเสียที่คุ้นตาที่สุดในเวียดนาม และเป็นตัวที่ผู้มาเยือนที่พูดภาษาจีนรู้จักในชื่อ 舒腹達 เป็นผงจากดินเหนียวที่คุณผสมกับน้ำ ทำหน้าที่เคลือบผนังลำไส้และทำให้อุจจาระจับตัวอย่างนุ่มนวลโดยไม่หยุดการทำงานของลำไส้ ใช้กันแพร่หลายที่นี่ทั้งในผู้ใหญ่และในเด็กด้วยปริมาณที่ปรับตามวัย กล่องหนึ่งราคาไม่กี่หมื่นด่ง หากคุณจะซื้อยาแก้ท้องเสียเพิ่มจาก Oresol เพียงตัวเดียว ตัวนี้มักเป็นตัวที่สมเหตุสมผลที่สุด
- Berberin — ยาแก้ท้องเสียแบบดั้งเดิมของเวียดนามที่ซื้อได้โดยไม่ต้องมีใบสั่งแพทย์ สกัดจากเบอร์เบอรีนซึ่งเป็นอัลคาลอยด์จากพืช เป็นเม็ดสีเหลืองเล็ก ๆ ขายอยู่แทบทุกร้านขายยา ราคาถูกมาก และเป็นของที่ครัวเรือนชาวเวียดนามจำนวนมากมีติดบ้าน เป็นตัวเลือกที่อ่อนโยนและได้รับความนิยมในท้องถิ่นสำหรับอาการท้องเสียทั่วไป
- โลเพอราไมด์ (Imodium) — ปุ่มหยุด ขายภายใต้ชื่อการค้า Imodium และชื่อสามัญต่าง ๆ หาซื้อได้ที่ร้านขายยาทุกแห่งในเวียดนาม
เมื่อใดที่โลเพอราไมด์เหมาะสม: อาการถ่ายเหลวเป็นน้ำแบบไม่ซับซ้อน ไม่มีไข้ ไม่มีเลือดปน และคุณมีเหตุผลในทางปฏิบัติที่ต้องกดปุ่มหยุดชั่วคราว เช่น ต้องนั่งรถบัสระยะไกล ต้องขึ้นเครื่องบิน หรือมีวันที่คุณไม่สามารถอยู่ใกล้ห้องน้ำได้จริง ๆ การใช้แบบนี้ในผู้ใหญ่ที่สุขภาพดีเป็นเรื่องสมเหตุสมผลและได้ผล
เมื่อใดที่ไม่เหมาะ: หากคุณมีไข้ มีเลือดหรือมูกปนในอุจจาระ หรือสงสัยอาหารเป็นพิษที่มีอาการทั่วร่างกาย เช่น ปวดบิดรุนแรง หนาวสั่น หรือรู้สึกแย่มาก ในสถานการณ์เหล่านั้น อาการท้องเสียคือการที่ร่างกายกำลังขับบางอย่างออกไป และการกดอาการไว้อาจกักปัญหาไว้ข้างในพร้อมกับปิดบังว่าคุณป่วยหนักแค่ไหน ภาวะแบบนั้นต้องการการประเมิน ไม่ใช่การกดอาการ และยังไม่ใช่ตัวเลือกที่เหมาะสมสำหรับเด็กเล็กด้วย
สำหรับภาพรวมที่ครบถ้วนกว่านี้ ทั้งการป้องกัน ควรกินอะไร เมื่อใดที่มันเลิกเป็นโรคที่รอหายเองได้ และเมื่อใดที่การให้น้ำเกลือทางเส้นเลือดคือทางเลือกที่ถูกต้อง ดูคู่มือเฉพาะทางของเราเรื่องท้องเสียของนักเดินทางในเวียดนาม
ไข้และอาการปวด: พาราเซตามอลภายใต้ชื่อการค้าท้องถิ่น
พาราเซตามอล หรืออะเซตามิโนเฟนหากคุณเรียนชื่อแบบอเมริกันมา ขายในเวียดนามภายใต้ชื่อการค้าหลายชื่อที่คุณจะเห็นบนชั้นวางทุกร้าน
- Panadol — ชื่อที่คุ้นเคยในระดับสากล มีขายทั่วไปในเวียดนามและขอซื้อได้ง่าย
- Efferalgan — ชื่อการค้าจากฝรั่งเศส มักอยู่ในรูปเม็ดฟู่ที่ละลายในน้ำ พบได้ทั่วไปในเวียดนามและมีประโยชน์หากคุณคลื่นไส้และไม่อยากกลืนเม็ดยา
- Hapacol — พาราเซตามอลยี่ห้อที่ผลิตในเวียดนาม ราคาถูกและมีขายแทบทุกที่ รวมถึงสูตรสำหรับเด็ก
ทั้งสามตัวเป็นตัวยาสำคัญเดียวกันในบรรจุภัณฑ์ที่ต่างกัน กรุณาทำตามปริมาณที่ระบุในเอกสารกำกับยา หรือสอบถามเภสัชกร ข้อควรระวังที่สำคัญคือ หลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์ขณะใช้ยา ระมัดระวังหากคุณมีปัญหาเรื่องตับ และข้อนี้ที่คนพลาดกันบ่อย ให้ตรวจดูว่ายาสูตรผสมแก้หวัดที่คุณกินอยู่ด้วยมีพาราเซตามอลผสมอยู่แล้วหรือไม่ เพราะการกินซ้ำซ้อนโดยไม่รู้ตัวเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการได้รับยาเกิน
ทำไมไอบูโพรเฟนจึงต้องระวังเป็นพิเศษในเวียดนามโดยเฉพาะ
ไอบูโพรเฟน แอสไพริน ไดโคลฟีแนก และยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ตัวอื่น ๆ มีขายที่นี่ทั้งหมด และในหลายประเทศมันเป็นตัวเลือกธรรมดาสำหรับลดไข้ แต่ในเวียดนามมีเหตุผลเฉพาะที่ควรเลือกพาราเซตามอลสำหรับไข้ที่คุณยังไม่ทราบสาเหตุ และควรทำความเข้าใจเหตุผลนั้นมากกว่าจะแค่จำ ๆ ไป
ไข้เลือดออกพบได้ทั่วเวียดนาม รวมถึงในเมืองที่ผู้มาเยือนส่วนใหญ่ใช้เวลาอยู่ ในช่วงวันแรก ๆ มันมีอาการเหมือนไข้หวัดใหญ่ธรรมดา ทั้งไข้ ปวดหัว ปวดเมื่อย และไม่มีวิธีที่เชื่อถือได้ที่จะแยกมันออกจากไข้อื่น ๆ ด้วยอาการเพียงอย่างเดียวในระยะแรกนั้น ไข้เลือดออกทำให้จำนวนเกล็ดเลือดลดลงและกระทบการแข็งตัวของเลือด ซึ่งเป็นเหตุผลที่แพทย์เฝ้าระวังภาวะแทรกซ้อนจากเลือดออก ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ก็มีผลต่อเกล็ดเลือดและระคายเคืองเยื่อบุกระเพาะอาหารเช่นกัน การใช้ระหว่างเป็นไข้เลือดออกจึงไปเพิ่มความเสี่ยงที่สูงอยู่แล้ว นั่นคือกลไก และเป็นเหตุผลที่ยากลุ่มนี้ถูกหลีกเลี่ยงเมื่อสงสัยไข้เลือดออกในทุกพื้นที่ที่โรคนี้ระบาดประจำถิ่น
กฎในทางปฏิบัติที่ตามมานั้นเรียบง่าย สำหรับไข้ที่ยังไม่ทราบสาเหตุในเวียดนาม พาราเซตามอลคือตัวเลือกตั้งต้นที่ปลอดภัยกว่า ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์เหมาะสมอย่างยิ่งกับอาการอย่างข้อเท้าแพลงหรือปวดประจำเดือน ซึ่งสาเหตุชัดเจนและไม่มีไข้ร่วมด้วย ข้อควรระวังนี้เจาะจงเฉพาะกับไข้ที่ไม่ทราบสาเหตุ คู่มือไข้เลือดออกของเราครอบคลุมลำดับเวลาของโรค สัญญาณเตือน และวิธีการตรวจ
แสบร้อนกลางอก กรดไหลย้อน และยาลดกรด
หมวดนี้คล้ายกับที่บ้านจนน่าอุ่นใจ ร้านขายยาในเวียดนามมียาลดกรดชนิดน้ำและชนิดเม็ดเคี้ยวสำหรับบรรเทาอาการทันทีตามปกติ พร้อมกับยาลดการหลั่งกรดที่นักเดินทางส่วนใหญ่จะจำได้จากชื่อสามัญ ทั้งกลุ่มยาต้านตัวรับฮิสตามีนชนิดที่สองและกลุ่มยายับยั้งการหลั่งกรด เช่น โอเมพราโซลและญาติของมัน บางร้านมีชื่อการค้าระดับสากล หลายตัวเป็นยาสามัญของเวียดนามที่หน้ากล่องไม่คุ้นตา แต่มีตัวยาสำคัญเดียวกันพิมพ์อยู่ด้านหลัง
กรดไหลย้อนและอาการอาหารไม่ย่อยเป็นอาการที่พบบ่อยในหมู่ผู้มาเยือน ด้วยเหตุผลที่ไม่ได้หรูหราอะไร คือพริกมากกว่าที่เคย กาแฟมากกว่าที่เคย เบียร์มากกว่าที่เคย และมื้ออาหารที่ดึกกว่าเดิม หากอาการเป็นของใหม่ รุนแรง หรือมาพร้อมกับการกลืนลำบาก น้ำหนักลดโดยไม่ทราบสาเหตุ อุจจาระสีดำ หรืออาการเจ็บหน้าอก นั่นไม่ใช่ปัญหาที่ยาลดกรดจะแก้ได้ และควรได้รับการตรวจอย่างจริงจัง
ยาแก้แพ้สำหรับแมลงกัด ผื่น และอาการแพ้เล็กน้อย
ยาแก้แพ้หาซื้อได้อย่างอิสระในเวียดนาม และเป็นหนึ่งในของที่มีประโยชน์จริง ๆ ที่ควรมีติดห้องพัก มีขายทั้งสองรุ่น ทั้งรุ่นเก่าที่ทำให้ง่วง เช่น คลอร์เฟนิรามีน ซึ่งราคาถูกแต่ทำให้ง่วงซึม และรุ่นใหม่ที่ไม่ทำให้ง่วง เช่น ลอราทาดีนและเซทิริซีน ซึ่งเป็นตัวเลือกที่ดีกว่าหากยังมีโปรแกรมเที่ยวรออยู่ทั้งวัน เภสัชกรรู้จักยาเหล่านี้จากชื่อสามัญทั้งหมด
เหตุผลที่นักเดินทางมองหายาแก้แพ้ที่นี่มักได้แก่ ยุงและริ้นกัดจนคันเกินเหตุ ผดผื่นจากความร้อน ปฏิกิริยาจากการสัมผัสพืชหรือน้ำยาซักผ้าที่ไม่คุ้นเคย และอาการแพ้อาหารเล็กน้อย ครีมทาบรรเทาอาการแมลงกัดก็วางขายอยู่ข้าง ๆ กัน
ขอบเขตที่สำคัญคือ ยาแก้แพ้ใช้สำหรับอาการแพ้เล็กน้อยเท่านั้น อาการบวมที่ริมฝีปาก ลิ้น หรือลำคอ หายใจลำบาก ลมพิษขึ้นทั่วตัวพร้อมอาการหน้ามืด หรือปฏิกิริยาใดก็ตามที่ลุกลามอย่างรวดเร็ว ถือเป็นภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์ นั่นคือรถพยาบาลและอะดรีนาลีน ไม่ใช่การซื้อยาที่ร้านขายยา หากคุณพกปากกาฉีดอะดรีนาลีนสำหรับอาการแพ้ที่ทราบอยู่แล้ว ให้นำติดตัวมาด้วย แทนที่จะหวังว่าจะหาซื้อได้ที่นี่
เมารถเมาเรือ — เรือและถนนบนภูเขา
เวียดนามมีโอกาสให้เมารถเมาเรือมากมาย ทั้งเรือไปเที่ยวเกาะจามนอกฝั่งฮอยอัน เรือสำราญค้างคืนในอ่าวฮาลอง ล่องเรือรอบฮอยอัน และตัวที่ทำให้คนแปลกใจคือการเดินทางทางถนน ช่องเขาไฮเวินระหว่างดานังกับเว้เป็นทางโค้งหักศอกต่อเนื่องยาว ถนนบนภูเขารอบฟองญาก็คล้ายกัน และรถบัสนอนบนทางหลวงคดเคี้ยวก็เอาชนะคนจำนวนมากที่นั่งเรือได้สบาย
ร้านขายยามีตัวเลือกมาตรฐานขาย ทั้งยาเม็ดกลุ่มยาแก้แพ้ เช่น ไดเมนไฮดริเนตและซินนาริซีน และแผ่นแปะสโคโปลามีนที่ติดหลังใบหู ให้ถามด้วยชื่อสามัญ หรือเพียงบอกว่าคุณต้องการยาแก้เมาเรือหรือเมารถ มีสองข้อที่ควรรู้ในทางปฏิบัติ คือยาเหล่านี้ได้ผลดีที่สุดเมื่อใช้ก่อนออกเดินทาง ไม่ใช่ตอนที่รู้สึกไม่ดีแล้ว และส่วนใหญ่ทำให้ง่วง ซึ่งไม่เป็นไรบนเรือ แต่ไม่ค่อยดีนักถ้าคุณเป็นคนขับมอเตอร์ไซค์เอง
ผิวไหม้แดด บาดแผล และการดูแลผิว
แดดที่นี่แรงกว่าที่ผู้มาเยือนส่วนใหญ่เตรียมใจไว้ โดยเฉพาะที่ชายหาดหมีเคและอันบ่าง และบนดาดฟ้าเรือที่เปิดโล่งซึ่งแสงสะท้อนทำหน้าที่ทำร้ายผิวไปครึ่งหนึ่ง ร้านขายยามีครีมกันแดดค่าป้องกันสูงขาย ซึ่งมักถูกกว่าร้านในโรงแรม พร้อมกับเจลบำรุงหลังตากแดดและผลิตภัณฑ์ว่านหางจระเข้สำหรับขั้นตอนบรรเทาอาการเมื่อคุณตากแดดมากเกินไปแล้ว ผิวไหม้แดดที่มีตุ่มพอง มีไข้ หรือรู้สึกไม่สบายตัว ได้ข้ามเส้นจากเรื่องความสวยงามไปเป็นแผลไหม้ที่สมควรได้รับการดูแลทางการแพทย์แล้ว
สำหรับแผลบาด แผลถลอก และแผลครูดจากรถสกู๊ตเตอร์ที่แทบทุกคนต้องเจอ ของที่ควรรู้จักชื่อคือ Betadine ซึ่งเป็นน้ำยาฆ่าเชื้อโพวิโดนไอโอดีน ขายในขวดสีน้ำตาลอันเป็นเอกลักษณ์แทบทุกร้านขายยาในเวียดนามในราคาที่ถูกมาก มันเป็นตัวเลือกมาตรฐานของท้องถิ่นสำหรับทำความสะอาดแผลและทำหน้าที่ได้ดี ข้าง ๆ กันคุณจะพบน้ำเกลือล้างแผล ผ้าก๊อซปลอดเชื้อ พลาสเตอร์ปิดแผล เทปกระดาษ และแผ่นเช็ดฆ่าเชื้อ ทั้งหมดราคาถูก
ความชื้นของเวียดนามทำให้แผลเล็ก ๆ ติดเชื้อง่ายกว่าที่บ้าน ทำความสะอาดผิวหนังที่มีรอยแตกทุกจุดโดยเร็วและปิดแผลไว้เมื่อออกไปข้างนอก และให้ถือว่ารอยแดงที่ลามออก อาการปวดที่เพิ่มขึ้นหลังวันแรก หนอง หรือไข้ เป็นสัญญาณว่าควรไปพบแพทย์ ไม่ใช่ไปซื้อยาที่แรงกว่าเดิมมากินเอง ส่วนแผลจากสัตว์กัดหรือข่วนเป็นอีกเรื่องหนึ่งต่างหาก กรณีเหล่านั้นต้องได้รับการประเมินความเสี่ยงโรคพิษสุนัขบ้าภายในวันเดียวกัน
ยาปฏิชีวนะ — หาซื้อได้ ไม่ได้แปลว่าควรใช้เอง
นี่คือส่วนที่ต้องระมัดระวังที่สุด และเป็นคำถามที่ถูกค้นหามากที่สุด ซื้ออะม็อกซีซิลลินได้เองที่ร้านขายยาในเวียดนามไหม ในทางปฏิบัติ มักจะได้ ทั้งอะม็อกซีซิลลิน อะซิโทรมัยซิน เซฟาโลสปอริน และตัวอื่น ๆ มักถูกยื่นให้เมื่อมีคนขอที่ร้านขายยาในเวียดนาม นั่นคือสถานการณ์ตามความเป็นจริง และการแกล้งพูดเป็นอย่างอื่นก็ไม่ช่วยใคร
สิ่งที่ตามมาจากเรื่องนี้เป็นคำถามเรื่องวิจารณญาณมากกว่าเรื่องกฎหมาย การที่ซื้อยาปฏิชีวนะได้ไม่ได้ทำให้คุณอยู่ในฐานะที่จะสั่งยาปฏิชีวนะได้ และนี่คือเหตุผลเฉพาะเจาะจงว่าทำไมเรื่องนี้จึงสำคัญ
- ยาผิดตัวสำหรับการติดเชื้อที่เป็นอยู่จริงไม่ได้ช่วยอะไรเลย ยาปฏิชีวนะไม่ได้ผลกับไวรัส ซึ่งเป็นสาเหตุของอาการเจ็บคอ หวัด ไอ ส่วนใหญ่ และของโรคกระเพาะลำไส้อักเสบจำนวนไม่น้อย การกินยาปฏิชีวนะสำหรับโรคจากไวรัสให้ผลข้างเคียงโดยไม่ได้ประโยชน์ และยังไปรบกวนจุลินทรีย์ในลำไส้ที่มักกำลังลำบากอยู่แล้ว
- การกินไม่ครบคอร์สเป็นเรื่องปกติเมื่อคนรักษาตัวเอง คุณรู้สึกดีขึ้น คุณหยุดกิน และคุณทิ้งเชื้อที่แข็งแรงกว่าไว้ข้างหลัง นั่นคือกลไกที่สร้างการดื้อยา และมันไม่ใช่เรื่องนามธรรมในภูมิภาคนี้ การที่ยาปฏิชีวนะหาซื้อได้ง่ายทั่วเอเชียตะวันออกเฉียงใต้ได้สร้างเชื้อดื้อยาที่ทำให้ยาเก่าบางตัวใช้ไม่ได้ผลอีกต่อไปที่นี่ การเลือกยาที่ยังใช้ได้ผลในพื้นที่ไม่ใช่เรื่องที่จะเดาเอาได้
- ยาปฏิชีวนะบดบังสิ่งต่าง ๆ เริ่มกินยา รู้สึกดีขึ้นเล็กน้อยด้วยเหตุผลที่อาจไม่เกี่ยวกับยาเลย แล้วคุณก็ทำให้การวินิจฉัยสิ่งที่ผิดปกติจริง ๆ ล่าช้าออกไป เรื่องนี้สำคัญที่สุดกับอาการไข้ หากไข้ของคุณคือไข้เลือดออก ยาปฏิชีวนะไม่ได้ช่วยอะไรเลย และวันเวลาที่คุณใช้รอให้ยาออกฤทธิ์ก็คือวันที่สัญญาณเตือนของไข้เลือดออกมักจะปรากฏพอดี
ดังนั้น การที่ซื้อได้ไม่ได้แปลว่าคุณควรสั่งยาให้ตัวเอง และมีมุมมองที่มีประโยชน์ซ่อนอยู่ในเรื่องนี้ หากคุณป่วยมากพอที่จะคิดถึงยาปฏิชีวนะ คุณก็ป่วยมากพอที่ควรมีคนตรวจคุณ ซึ่งเป็นการใช้เวลาช่วงบ่ายเดียวกันที่ให้ข้อมูลมากกว่ามาก แพทย์สามารถระบุได้ว่าการติดเชื้อนั้นเกิดจากแบคทีเรียหรือไม่ เลือกยาที่ยังใช้ได้ผลในเวียดนาม ตรวจสิ่งที่เคาน์เตอร์ร้านขายยามองไม่เห็น และคัดแยกสาเหตุของไข้ที่ดูธรรมดาในตอนแรกออกไป ในดานัง ฮอยอัน โฮจิมินห์ซิตี้ ฟองญา และดองฮอย เรื่องนี้ไม่จำเป็นต้องหมายถึงห้องรอตรวจในคลินิก การเรียกแพทย์ไปตรวจถึงที่พักหรือโรงแรมทำให้มีแพทย์ที่พูดภาษาอังกฤษได้อยู่ในห้องเดียวกับคุณ พร้อมตรวจร่างกาย ส่งตรวจ และสั่งยาอย่างถูกต้องเมื่อมีความจำเป็นจริง ๆ
สิ่งที่ไม่ควรรักษาด้วยตัวเอง
เนื้อหาส่วนใหญ่ของหน้านี้พูดถึงกลุ่มยาที่การซื้อมากินเองเป็นทางเลือกที่สมเหตุสมผล มีบางกลุ่มที่ไม่ใช่แบบนั้น และควรพูดให้ตรงไปตรงมาว่าคือกลุ่มไหนและเพราะอะไร
- ยาปฏิชีวนะ ตามที่กล่าวไว้ครบถ้วนแล้วข้างต้น หาซื้อได้เมื่อร้องขอที่ร้านขายยาส่วนใหญ่ แต่ยาที่ผิดตัวไม่ได้ช่วยอะไรกับโรคจากไวรัส การกินไม่ครบคอร์สส่งเสริมการดื้อยา และการเริ่มกินยาปฏิชีวนะอาจบดบังไข้ที่แท้จริงแล้วเป็นไข้เลือดออก
- โคเดอีนและยาแก้ปวดกลุ่มโอปิออยด์อื่น ๆ โคเดอีนถูกควบคุมเข้มงวดกว่ายาปฏิชีวนะในเวียดนาม และร้านขายยาระมัดระวังเรื่องนี้มากกว่าที่ภาพลักษณ์ "ซื้อได้ทุกอย่าง" ของประเทศจะทำให้คุณคิด ผลิตภัณฑ์ที่มีโคเดอีนบางตัวจากบ้านเกิดของคุณอาจไม่มีขายที่นี่เลย หากคุณต้องกินยากลุ่มนี้เป็นประจำและกำลังจะหมด นั่นคือสถานการณ์ที่ควรไปพบแพทย์ ไม่ใช่ไล่หาซื้อจากร้านขายยาหลาย ๆ ร้าน
- สเตียรอยด์ชนิดกินหรือชนิดฉีด ยากลุ่มนี้หาซื้อได้ง่ายกว่าในหลายประเทศ และความง่ายในการเข้าถึงนั้นแซงหน้าความปลอดภัยของการกินเองไปไกล สเตียรอยด์กดภูมิคุ้มกันได้พอดีในช่วงที่คุณอาจกำลังติดเชื้อที่ต้องรักษา รบกวนระดับน้ำตาลในเลือด และบดบังอาการโดยไม่ได้แก้ที่ต้นเหตุ ครีมสเตียรอยด์ทาผิวระยะสั้นสำหรับผื่นเป็นอีกเรื่องหนึ่งและใช้ได้ตามคำแนะนำ แต่ยาเม็ดหรือยาฉีดไม่ใช่สิ่งที่ควรตัดสินใจรักษาด้วยตัวเอง
ประเด็นร่วมของทั้งสามกลุ่มคือ การที่ซื้อได้ที่เคาน์เตอร์ไม่ได้บอกอะไรเลยว่ายานั้นเหมาะกับอาการที่คุณเป็นจริง ๆ หรือไม่ นั่นคือคำถามเชิงวินิจฉัย และเป็นเหตุผลที่การเรียกแพทย์มาตรวจถึงโรงแรมหรืออพาร์ตเมนต์ ไม่ใช่การต่อคิวที่คลินิก มักเป็นเส้นทางที่เร็วกว่าในการรู้สึกดีขึ้น ไม่ใช่ช้ากว่า
ซื้อยาอย่างมั่นใจ — คำแนะนำที่ใช้ได้จริง
ยาปลอมและยาที่เก็บรักษาไม่ถูกวิธีมีอยู่ในเวียดนาม เช่นเดียวกับทั่วภูมิภาคนี้ ความเสี่ยงไม่ได้กระจายเท่ากันทุกที่ และนิสัยไม่กี่อย่างช่วยลดความเสี่ยงลงได้มาก
- ใช้บริการเชนร้านยาที่มีชื่อเสียง เชนอย่าง Long Chau, Pharmacity และ An Khang เป็นกิจการระดับประเทศขนาดใหญ่ที่มีสาขาในทุกเมืองที่คู่มือฉบับนี้ครอบคลุม พวกเขามีการติดตามสต็อกสินค้า ติดป้ายราคาตายตัว ออกใบเสร็จ และเก็บยาไว้ในห้องปรับอากาศ ซึ่งสำคัญในภูมิอากาศเขตร้อนมากกว่าที่คนคิด สิ่งนี้ช่วยลดความเสี่ยงเรื่องยาปลอม แต่ไม่ได้ขจัดออกไปหมด และไม่มีร้านใดสัญญาเรื่องนั้นได้ ร้านขายยาอิสระเล็ก ๆ ก็มักดีเช่นกัน แต่แผงลอยที่ไม่มีป้ายซึ่งขายยาเม็ดแยกจากขวดเป็นคนละเรื่องกัน
- ตรวจวันหมดอายุก่อนออกจากเคาน์เตอร์ มันพิมพ์อยู่บนกล่อง โดยปกติเขียนว่า HSD (hạn sử dụng) พร้อมวันที่ ให้ถามหากคุณหาไม่เจอ
- ดูบรรจุภัณฑ์ให้ดี แผงฟอยล์ควรอยู่ในสภาพสมบูรณ์ไม่ทะลุ ซีลไม่ฉีกขาด ตัวพิมพ์คมชัดไม่เลอะ และกล่องไม่มีสีเพี้ยนเล็กน้อยหรือคำสะกดผิดซึ่งเป็นเครื่องหมายของของปลอมคุณภาพต่ำ หากกล่องดูเหมือนถูกเปิดแล้วแปะเทปปิดใหม่ ให้ปฏิเสธ
- ถ่ายรูปสิ่งที่คุณซื้อ รูปกล่องที่เห็นชื่อยาและความแรงที่พิมพ์อยู่ หมายความว่าหากคุณต้องไปพบแพทย์จริง ๆ เขาจะเห็นได้ชัดเจนว่าคุณกินอะไรไปแล้ว แทนที่จะต้องพึ่งความทรงจำของคุณเกี่ยวกับชื่อการค้าภาษาเวียดนามที่คุณไม่เคยได้ยินมาก่อนเมื่อสองวันที่แล้ว มันยังช่วยป้องกันการกินซ้ำซ้อนโดยไม่ตั้งใจ เมื่อร้านขายยาร้านที่สองขายตัวยาสำคัญเดิมให้คุณภายใต้ชื่ออื่น
- เก็บใบเสร็จไว้ การซื้อยาที่ร้านขายยามักเคลมประกันการเดินทางได้ควบคู่ไปกับการพบแพทย์ และเชนร้านยาออกใบเสร็จแบบแจกแจงรายการเป็นมาตรฐานอยู่แล้ว
ประโยคที่ใช้ได้ที่ร้านขายยา
ยื่นหน้าจอโทรศัพท์ให้ดูแทนการพยายามออกเสียง เพราะภาษาเวียดนามที่เขียนข้ามกำแพงภาษาได้ดีกว่าสำเนียงที่ไม่คุ้นเคยมาก
- “Tôi cần thuốc cho...” (โตย เกิ่น ทวก จอ) = “ฉันต้องการยาสำหรับ...”
- “Tôi bị tiêu chảy” (โตย บิ เตียว ไจ๋) = “ฉันท้องเสีย”
- “Tôi bị sốt” (โตย บิ โสต) = “ฉันมีไข้”
- “Tôi bị đau bụng” (โตย บิ เดา บุ้ง) = “ฉันปวดท้อง”
- “Tôi bị dị ứng” (โตย บิ สิ อึ๊ง) = “ฉันมีอาการแพ้”
- “Tôi đang uống thuốc này” (โตย ดาง อวง ทวก นาย) = “ฉันกำลังกินยาตัวนี้อยู่” — พูดประโยคนี้พร้อมกับยื่นกล่องยาให้ดู
อีกคำหนึ่งที่ควรจำให้ได้บนป้ายร้านคือ nhà thuốc ซึ่งแปลว่าร้านขายยา และเป็นสิ่งที่คุณกำลังมองหาใต้ป้ายกากบาทสีเขียว
เมื่อร้านขายยาไม่ใช่คำตอบ
- ไข้สูงที่ไม่ยอมลด แม้กินพาราเซตามอลแล้ว หรือไข้ที่เป็นอยู่นานเกินสองสามวัน
- มีเลือดปนในอุจจาระหรืออาเจียน ทั้งสีแดงสด หรือสีเข้มคล้ายกากกาแฟ
- ภาวะขาดน้ำที่ไม่ดีขึ้น แม้ดื่มผงเกลือแร่แล้ว เช่น เวียนศีรษะเมื่อลุกยืน ปัสสาวะสีเข้มหรือไม่ปัสสาวะเลย หัวใจเต้นเร็ว สับสน
- หายใจลำบาก เจ็บหน้าอก หรือมีอาการบวมที่ริมฝีปาก ลิ้น หรือลำคอ
- ผื่นที่ขึ้นพร้อมกับไข้ ซึ่งอาจเป็นสัญญาณเตือนของไข้เลือดออก และไม่ควรนิ่งนอนใจ
- สับสน ซึมลง หรือปวดหัวรุนแรง ร่วมกับอาการคอแข็ง
- อาการใดก็ตามที่คุณกังวลจริง ๆ โดยเฉพาะในเด็กหรือผู้สูงอายุ เพราะทั้งสองกลุ่มทรุดลงเร็วกว่ามาก
อาการเหล่านี้พาคุณออกจากขอบเขตของการดูแลตัวเอง 115 คือหมายเลขฉุกเฉินของเวียดนาม เจ้าหน้าที่รับสายมักไม่พูดภาษาอังกฤษ จึงควรขอให้พนักงานต้อนรับของโรงแรมโทรให้ ส่วนกรณีที่ยังไม่ถึงขั้นฉุกเฉิน การเรียกแพทย์ไปตรวจถึงที่พักเป็นทางสายกลางที่สมเหตุสมผล แพทย์ที่มีใบอนุญาตและพูดภาษาอังกฤษได้จะเดินทางไปยังโรงแรม อพาร์ตเมนต์ หรือโฮมสเตย์ของคุณในดานัง ฮอยอัน โฮจิมินห์ซิตี้ ฟองญา หรือดองฮอย ตรวจร่างกายคุณอย่างถูกต้อง และสั่งยาให้ได้ทันทีหากนั่นคือสิ่งที่จำเป็นจริง ๆ
ไม่แน่ใจว่ายาในถุงจากร้านขายยาของคุณเหมาะกับอาการที่เป็นจริง ๆ หรือเปล่า? แพทย์ที่มาตรวจถึงที่พักสามารถตรวจร่างกาย ยืนยันการวินิจฉัย และสั่งยาให้ถูกต้อง โดยไม่ต้องเดาเอาเองที่หน้าเคาน์เตอร์ จองแพทย์ตอนนี้
สำหรับเรื่องอื่น ๆ ทั้งหมดเกี่ยวกับการดูแลสุขภาพที่นี่ เชิญชมคลังคู่มือสุขภาพสำหรับเวียดนามฉบับเต็มของเรา