简短的答案:不要喝自来水
这是每位旅行者到达后第一个小时就会问的问题,所以我们先直接回答:越南任何地方的自来水都不要喝——岘港不行,会安不行,五星级度假村也不行,河内和胡志明市同样不行。当地人自己也不喝。
这里有一个大多数攻略都会忽略的细节。从岘港市政水厂流出的自来水,实际上是经过氯化消毒和一定程度处理的。问题出在水厂之后发生的一切:老化的输水管道存在裂缝和接口,会让地下水渗入;水压下降会把污染物吸入管线;而最重要的是,几乎每栋楼都在使用的屋顶蓄水箱。水可能在35°C的高温下,在这些水箱里存放数天,而且很少被清洗。等水流到你的水龙头时,其中可能携带你的肠道从未接触过的细菌(大肠杆菌、沙门氏菌)、寄生虫(贾第虫)和病毒。
解决方法既简单又便宜:
- 瓶装水在任何一家便利店的售价约为5,000至10,000越南盾(约0.25至0.40美元)。La Vie、Aquafina、Dasani和Vinh Hao都是可靠的本地品牌。购买时请检查瓶口封条是否完整。
- 酒店会为你准备好。岘港和会安几乎所有酒店每天都会在房间里放两瓶免费瓶装水,并提供电热水壶。如果不够,向前台多要一些是很正常的。
- 19升的大桶装水是公寓和民宿常用的水源。这类桶装水的水是经过净化的,可以放心饮用。
- 经过正规多级过滤(RO反渗透或紫外线)的过滤水是安全的。岘港安上(An Thuong)区和会安安邦(An Bang)一带的许多现代咖啡馆和共享办公空间都提供免费续水站——既方便又能减少塑料垃圾。
- 煮沸同样有效:持续沸腾一分钟就能杀死细菌、病毒和寄生虫。酒店的电热水壶就是你的好帮手。
冰块:唯一真正重要的一条规则
旅行者对冰块的恐惧往往超过其他任何事,但大多数时候其实不必如此。越南拥有庞大的工业制冰行业,原因正是因为没人喝自来水。你只需要学会辨认一种形状:
中间带孔的圆柱形冰块是安全的。这种"管状冰"(da vien)由持证工厂用净化水批量生产,装袋后每天配送到咖啡馆、餐厅和酒吧。如果你的饮品里放的是形状均匀、中间有一个整齐孔洞的圆柱冰,那么这些冰从未接触过自来水。岘港和会安几乎所有正规咖啡馆和餐厅用的都是这种冰。
对块冰要更加小心。用冰镐或布袋手工敲碎的大块冰(da cay)传统上是用来给货物保鲜的,而不是加进饮品里的。在乡间路边摊或市场上,敲碎的块冰可能是用未经处理的水制成,还可能是直接放在地上用徒手处理的。这并不代表一定危险,但属于风险更高的一类。如果偏远小摊要往你的甘蔗汁里敲冰,这时不妨礼貌地要求"不要加冰"(khong da,读作"空达")。
实际操作上:在岘港的游客区(美溪海滨、安上、韩江沿岸)和会安(古镇、安邦),只要一家咖啡馆看起来有稳定的冰块配送——而这几乎是所有店铺——你就可以放心点冰饮。
咖啡与茶:尽情享用
对那些有一部分原因是为了咖啡才来越南的人来说,这是个好消息。热咖啡和热茶在任何地方都是安全的,从高档烘焙咖啡馆到街边塑料矮凳摊都一样。水是煮沸的,而煮沸能杀死你所担心的一切病原体。餐厅里免费倒的绿茶(tra da)也是用煮沸的水泡制的;如果是冰的,那就适用同样的管状冰规则。
越南炼奶冰咖啡(ca phe sua da)——这个国家的招牌饮品——在任何正规咖啡馆都是安全的:滴滤壶用沸水冲泡,炼奶来自密封罐头,加的是工业管状冰。这个成就了无数惬意午后的组合,并不是让你在越南生病的元凶。街头小吃的卫生状况才是更需要留意的因素——这方面可以参阅我们的食物中毒指南。
刷牙
这个问题让旅行者意见分歧,所以我们给出真实的医学看法。对大多数健康成年人来说,用自来水刷牙没问题。接触量非常小——沾湿牙刷、吐掉、简单漱口。大多数水源性病原体致病所需的剂量,都高于你刷牙时可能吞下的量,这也是为什么大多数用自来水刷牙的旅行者从未察觉到任何异常。
如果符合以下任一情况,刷牙请改用瓶装水:
- 你有肠胃比较敏感的体质,或以往旅行中有过旅行者腹泻的经历
- 你免疫力较弱、怀孕,或正在服用抑酸类药物(质子泵抑制剂PPI会降低胃酸对细菌的屏障作用)
- 你目前身体不适,肠胃正在对抗某种感染
- 要给孩子刷牙——孩子吞下去的水往往比他们承认的要多
无论如何:淋浴时请闭紧嘴巴,也不要用自来水冲洗隐形眼镜——只能使用专用的护理液。
婴儿与配方奶粉:严格的规则
以上内容说的都是成年人可以权衡的风险,但对婴儿来说,没有任何模糊地带。成年人的肠胃可以轻松扛过的细菌剂量,可能会在几小时内让婴儿因脱水住院。
- 冲泡配方奶粉只能用瓶装水——并且要先煮沸,再冷却到合适的温度。之所以要煮沸,是因为奶粉本身并非无菌。
- 用电热水壶烧开的水给奶瓶和奶嘴消毒,或者自带消毒片。
- 瓶装水同样适用于婴儿的饮用水,以及冲洗一切会放进婴儿口中的物品。
- 冲泡配方奶粉建议选用低矿物质含量的静止水(大多数越南净化水品牌,如La Vie都可以;避免使用矿物质含量高的气泡水)。
如果家中的婴儿或幼儿在岘港或会安出现呕吐或腹泻,请及早认真对待:少量多次地喂口服补液盐(Oresol,每家药店都有售),并当天就请医生评估,而不是拖延等待。我们的医生可上门或到酒店为儿童看诊——不必带着发烧的幼儿在候诊室里等待。
清洗水果、沙拉与水瓶
你在韩市场(Han Market)或会安中央市场买的芒果,很可能是用自来水冲洗过的,但通常无妨,因为你会把皮削掉。旅行者沿用了几十年的经验法则依然适用:煮熟、削皮,或者干脆不吃。
- 需要削皮的水果(芒果、香蕉、红毛丹、山竹、火龙果)——安全。用洗干净的手自己削皮即可。
- 需要连皮吃的水果(葡萄、草莓、带皮番石榴)——用瓶装水或过滤水冲洗,或者干脆不吃。
- 沙拉和生菜香草——经典的越南香草拼盘是用自来水洗的。在正规餐厅通常会用过滤水冲洗,风险较低;在乡间小摊,肠胃比较敏感的人更适合选择熟食。
- 自己续水瓶——只能用净化水机或过滤水站的水,绝对不要用卫生间水龙头的水。
"我已经喝了一些——现在该怎么办?"
你在淋浴时大口吞了一些水,或者在读到这篇文章之前,已经用卫生间水龙头的水接了两天的杯子。首先:不要惊慌。一次偶然的接触往往什么事都不会发生——剂量很小,那天的水质也可能还算过得去,而你的胃酸也杀死了大部分进入体内的病原体。
实际应该做的:
- 停止继续接触——从现在起改用瓶装水。
- 观察1到3天。这是常见致病菌的典型潜伏期。需要留意的症状:大便稀软、绞痛、恶心、低烧、异常疲劳。
- 如果开始出现症状,请尽早开始口服补液(任何药店都能买到的Oresol,每200毫升瓶装水兑一包),并按照规范方案处理——我们的旅行者腹泻指南详细介绍了完整流程:该喝什么、该吃什么、哪些药物有帮助、哪些反而会加重病情。
- 如果出现体温超过38.5°C、大便带血或带黏液、24小时内稀便超过六次,或症状持续超过三天,请就医。这些情况可能意味着需要针对性治疗的细菌或寄生虫感染,而不只是继续等待。
如果你不想在肠胃不适的状态下还要应付越南的医院,这正是我们存在的意义。Viet Home Doctor的持证英语医生会前往岘港或会安任何地方的酒店、别墅或公寓——通常在1到3小时内抵达——携带补液用品、检测设备和药物,必要时还能提供静脉输液,应对饮水已无法解决的脱水情况。我们提供英文医疗报告,方便您向旅行保险公司申请理赔。点击这里预约上门服务,或浏览我们其余的越南旅行者健康指南。