การบาดเจ็บจากแรงดันอากาศในหูในเวียดนาม: เครื่องบิน การดำน้ำ และกระเช้าลอยฟ้าบานาฮิลส์

ขอบเขตทางการแพทย์ของเรา: การตรวจส่องหู ณ ที่พัก vs ห้องปรับบรรยากาศแรงดันสูง

อาการปวดหูหลังเที่ยวบินระหว่างประเทศหรือการท่องเที่ยวอาจส่งผลกระทบต่อวันหยุดของคุณ เราชี้แจงขอบเขตความสามารถทางการแพทย์อย่างชัดเจนตั้งแต่เริ่มต้น

แพทย์ผู้ตรวจพกพาเครื่องส่องตรวจหู (otoscope) เพื่อตรวจช่องหูภายนอกและเยื่อแก้วหูในห้องพักของคุณ เราสามารถวินิจฉัยภาวะบาดเจ็บจากแรงดันในหูชั้นกลางแบบไม่ซับซ้อน ตรวจดูว่ามีของเหลวหรือการอักเสบหลังเยื่อแก้วหูหรือไม่ แยกโรคหูชั้นนอกอักเสบจากการว่ายน้ำ และสั่งจ่ายยาลดบวมในโพรงจมูกรวมถึงยาแก้ปวดที่เหมาะสม

อย่างไรก็ตาม การตรวจรักษาที่โรงแรมมีข้อจำกัด หากนักดำน้ำมีอาการเวียนศีรษะบ้านหมุนอย่างรุนแรง คลื่นไส้ หรือสูญเสียการได้ยินกะทันหันหลังขึ้นสู่ผิวน้ำ อาการเหล่านี้บ่งชี้ถึงภาวะบาดเจ็บที่หูชั้นในหรือโรคน้ำหนีบ (DCS) ซึ่งจำเป็นต้องได้รับการรักษาด้วยออกซิเจนความกดบรรยากาศสูง (Hyperbaric Chamber) ในเวียดนาม ห้องปรับบรรยากาศแรงดันสูงเฉพาะทางตั้งอยู่ที่ศูนย์เวชศาสตร์เขตร้อนเวียดนาม-รัสเซีย (สาขาใต้ที่โฮจิมินห์ซิตี้) และสถาบันเวชศาสตร์ทางทะเลแห่งชาติที่ไฮฟอง ทั้งดานังและฮอยอันไม่มีสถานพยาบาลดังกล่าว จึงต้องส่งตัวเข้าโรงพยาบาลฉุกเฉินทันที

กลไกการบาดเจ็บจากแรงดัน: ทำไมความดันอากาศจึงทำให้เกิดการคั่งในหูชั้นกลาง

การบาดเจ็บจากแรงดันอากาศในหูชั้นกลางเกิดขึ้นเมื่อมีความแตกต่างของความดันระหว่างช่องหูชั้นกลางกับบรรยากาศภายนอก หูชั้นกลางถูกปิดกั้นจากภายนอกด้วยเยื่อแก้วหูและเชื่อมต่อกับโพรงหลังจมูกผ่านท่อยูสเตเชียน

ในสภาวะปกติ ท่อยูสเตเชียนจะเปิดออกชั่วขณะเมื่อเรากลืนน้ำลายหรือหาว ทำให้อากาศไหลผ่านเพื่อปรับความดันให้สมดุล เมื่อความดันบรรยากาศภายนอกเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว เช่น ขณะเครื่องบินลดระดับลงสู่สนามบินดานังหรือเตินเซินเญิตที่โฮจิมินห์ซิตี้ อากาศจะต้องเข้าสู่หูชั้นกลางเพื่อปรับสมดุล

หากท่อยูสเตเชียนบวมจากโรคหวัดหรือแห้งระคายเคืองจากแอร์บนเครื่องบิน ท่อจะไม่สามารถเปิดได้ ความดันลบในหูชั้นกลางจะดูดเยื่อแก้วหูเข้าไปด้านใน ทำให้เส้นประสาทตึงตัวและเกิดอาการปวดแปลบ หูอื้อ และแน่นหูอย่างมาก

กระเช้าลอยฟ้าบานาฮิลส์และการเปลี่ยนความกดอากาศที่ดานัง

นักท่องเที่ยวจำนวนมากในภาคกลางของเวียดนามต้องแปลกใจเมื่อเกิดอาการปวดหูรุนแรงระหว่างการเดินทางขึ้นสู่รีสอร์ทบนยอดเขาบานาฮิลส์นอกเมืองดานัง

ระบบกระเช้าลอยฟ้าบานาฮิลส์ครองสถิติโลกโดยมีเส้นทางสายเดี่ยวที่ยาวที่สุดในโลก (5,771 เมตร) และมีระดับความสูงต่างระหว่างสถานีมากที่สุด (1,368 เมตร) ตัวกระเช้าพาผู้โดยสารจากระดับน้ำทะเลขึ้นสู่ความสูงเกือบ 1,400 เมตรภายในเวลาไม่ถึง 20 นาที

การขึ้นลงอย่างรวดเร็วทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงความกดอากาศอย่างฉับพลัน สำหรับผู้ที่มีอาการคัดจมูกเล็กน้อย ท่อยูสเตเชียนจะปรับตัวไม่ทัน ผู้โดยสารจึงมักมีอาการปวดหู หูมีเสียงดังกริ๊ก และหูอื้อต่อเนื่องนานหลายชั่วโมงหลังจากกลับถึงโรงแรม

การดำน้ำลึกและดำน้ำตื้นที่เกาะกู่เหลาจามใกล้ฮอยอัน

เกาะกู่เหลาจาม ซึ่งนั่งสปีดโบ๊ตจากหาดเกื้อได๋ใกล้ฮอยอันเพียง 20 นาที เป็นอุทยานทางทะเลและจุดดำน้ำยอดนิยมในเวียดนามกลาง

การดำน้ำทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงความดันมากกว่าการบินหลายเท่าเนื่องจากน้ำมีความหนาแน่นกว่าอากาศมาก ทุกๆ 10 เมตรของความลึกในน้ำทะเลจะเพิ่มความดัน 1 บาร์เต็ม นักดำน้ำจึงต้องเคลียร์หูเพื่อปรับความดันอย่างต่อเนื่องตั้งแต่เริ่มดำลงไป

สถานการณ์ที่พบบ่อยคือการไปดำน้ำภายใน 48 ชั่วโมงหลังเดินทางมาถึงด้วยเที่ยวบินระยะไกล เยื่อบุจมูกที่บวมจากอากาศแห้งบนเครื่องบินทำให้ท่อยูสเตเชียนเปิดยาก การฝืนดำน้ำโดยไม่เคลียร์หูอาจทำให้หลอดเลือดเยื่อแก้วหูแตก หรือเกิดการฉีกขาดของเยื่อหูชั้นในจนเวียนศีรษะรุนแรงและมีเสียงดังในหู

การลดระดับของเที่ยวบินระยะไกลและการปรับตัวกับสภาพอากาศเขตร้อน

นักท่องเที่ยวที่เดินทางมาเวียดนามมักใช้เวลาบิน 12 ถึง 24 ชั่วโมง ความดันในห้องโดยสารเทียบเท่ากับระดับความสูง 1,800 ถึง 2,400 เมตร ทำให้อากาศในหูขยายตัวขณะบินและหดตัวเมื่อลดระดับลง

เมื่อลงจอดที่ดานัง โฮจิมินห์ซิตี้ หรือดงฮอย การเปลี่ยนผ่านจากอากาศแห้งบนเครื่องบินมาสู่อากาศร้อนชื้นกว่า 30 องศาเซลเซียส แล้วเข้าสู่ห้องพักที่เปิดแอร์เย็นฉ่ำ จะกระตุ้นให้เยื่อบุจมูกบวมและปิดกั้นท่อยูสเตเชียน

หากอาการปวดแน่นหูยังคงอยู่เกิน 12 ชั่วโมงหลังลงเครื่อง แพทย์ที่ไปตรวจที่ห้องพักจะช่วยประเมินว่าเป็นภาวะบาดเจ็บจากความดันหรือเป็นการติดเชื้อในช่องหูจากการว่ายน้ำ

วิธีดูแลตนเองอย่างปลอดภัยและเมื่อใดควรไปพบแพทย์

หากรู้สึกหูอื้อหรือแน่นหูเล็กน้อยหลังเที่ยวบินหรือการขึ้นกระเช้าลอยฟ้า การดูแลตนเองง่ายๆ จะช่วยกระตุ้นการเปิดของท่อยูสเตเชียน

กลืนน้ำลายบ่อยๆ จิบน้ำ หรือเคี้ยวหมากฝรั่ง คุณสามารถทำท่าเคลียร์หู (Valsalva maneuver) อย่างนุ่มนวล โดยบีบจมูก ปิดปาก แล้วเป่าลมออกทางจมูกเบาๆ อย่าเป่าลมแรงเกินไปเพราะอาจทำลายหูชั้นใน

การใช้น้ำเกลือล้างจมูกช่วยเพิ่มความชุ่มชื้นแก่เยื่อบุ สเปรย์พ่นจมูกลดบวมควรใช้ในระยะสั้นไม่เกิน 3 วันติดต่อกัน

ควรพบแพทย์หากมีอาการปวดรุนแรงต่อเนื่องเกิน 24 ชั่วโมง มีของเหลวหรือเลือดไหลออกจากหู สูญเสียการได้ยินอย่างเห็นได้ชัด หรือมีอาการเวียนศีรษะบ้านหมุน

คุณพักอยู่ที่เมืองใด?